A Espanya, el consum d'ansiolítics i sedants està en augment, en un context en què la sanitat pública està en una situació crítica, és Atenció Primària qui tracta els trastorns emocionals més lleus, l'insomni, l'estrès, l'ansietat … Segons l'Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS) del Ministeri de Sanitat, Espanya és el país amb el consum més gran de benzodiazepina a tot el món. Al nostre article d'avui, parlem de psicofàrmacs .

El ús de psicofàrmacs en el context de la psicoteràpia ha crescut considerablement al llarg dels anys. El desenvolupament de nous fàrmacs cada vegada més eficaços per a una varietat de trastorns mentals prèviament intractables els ha fet "list">

Intentarem respondre algunes d'aquestes preguntes, començant per què són els psicofàrmacs i el seu ús juntament amb la intervenció psicoterapèutica .

Però abans, un aclariment important: els psicofàrmacs només s'han de prendre per consell d'un professional sanitari, després d'un diagnòstic precís .

Només un metge (generalista o psiquiatre) pot receptar psicofàrmacs, cosa que no poden fer els psicòlegs. Els professionals de la psicologia poden suggerir al pacientuna consulta amb especialistes mèdics i iniciar, si cal, una estreta col·laboració en interès del pacient.

Què són els psicofàrmacs?

Segons la RAE aquesta és la definició de psicofàrmacs: “Medicament que actua sobre l'activitat mental”.

La història dels psicofàrmacs és força recent, si tenim en compte que, ja a l'antiguitat, l'ésser humà utilitzava una sèrie de substàncies naturals capaces d'alterar la percepció de la realitat (sovint amb efectes al·lucinatoris), modificar el pensament i tractar certes patologies.

La psicofarmacologia moderna es pot situar al voltant de la dècada de 1950, quan es van descobrir les propietats antipsicòtiques de la reserpina i les calmants de la clorpromazina. La recerca química i farmacològica es va ampliar posteriorment fins a incloure nombrosos fàrmacs utilitzats per tractar els canvis d'humor i el trastorn bipolar, els trastorns depressius, les crisis d'ansietat, els atacs de pànic o trastorn límit de la personalitat.

No obstant, molts problemes emocionals i de salut mental no són reductibles a un desequilibri bioquímic. Com tots sabem, els problemes psicològics tenen el seu origen en esdeveniments vitals i hi estan influïts.

Com que no canvien la manera com les persones es relacionen psicològicamentamb les seves experiències, els fàrmacs per ells mateixos no poden resoldre aquests problemes. Fent un símil, el tractament únicament amb medicaments és com suturar una ferida de bala sense abans extreure-la.

Tipus de psicofàrmacs

Els psicofàrmacs més utilitzats en el tractament dels trastorns mentals actuen sobre la regulació dels neurotransmissors del sistema nerviós central (com la dopamina i la serotonina). Alguns fàrmacs utilitzats en psiquiatria tenen indicacions terapèutiques més àmplies, però podem dividir-los en 4 macrocategories:

• Antipsicòtics: com el seu nom indica, aquests fàrmacs estan indicats sobretot per als trastorns psicòtics (com l'esquizofrènia, un trastorn greu caracteritzat per deliris i al·lucinacions), però, per a alguns, també hi ha una indicació per a l'estabilització de l'estat d'ànim.
• Ansiolítics : són fàrmacs indicats principalment per als trastorns d'ansietat, però també, per exemple, per contrarestar els efectes d'abstinència provocats per la dependència de l'alcohol o altres substàncies d'abús. Entre els psicofàrmacs més "//www.buencoco.es/blog/trastorno-del-estado-de-animo"> trastorns de l'estat d'ànim, com ara la depressió major o la depressió reactiva. El seu ús és complementari a altres tècniques de teràpia per sortir de la depressió. Els antidepressius tenen unús molt ampli, per la qual cosa també es poden utilitzar en el tractament de trastorns de l'alimentació, trastorn obsessiu compulsiu o trastorn d'estrès posttraumàtic.
• Estabilitzadors de l'estat d'ànim: utilitzen principalment en el tractament dels trastorns de l'estat d'ànim caracteritzats per fluctuacions tímiques importants, com la ciclotímia i el trastorn bipolar.

Segons la Junta Internacional de Fiscalització d'Estupefaents de benzodiazepines, que es recepten per dormir millor pel seu efecte ansiolític, hipnòtic i relaxant muscular.

Els efectes secundaris dels psicofàrmacs

El por a haver de prendre psicofàrmacs, a causa dels possibles efectes secundaris, pot ser una de les raons que inhibeixen les persones diniciar una psicoteràpia. Però acudir a un psicòleg no significa prendre psicofàrmacs , encara que en alguns casos poden ser necessaris.

És cert que els psicofàrmacs són dolents? Danyen el cervell? Els psicofàrmacs poden provocar certs efectes secundaris a curt i llarg termini , per la qual cosa només s'han de prendre sota supervisió mèdica.

La tasca dels metges i professionals de la salut mental és precisament protegir el benestar del pacient sospesant acuradament els pros i els contres deprendre els fàrmacs.

Entre els efectes secundaris més comuns de les diferents classes de fàrmacs psicoactius es troben:

• Disfunció sexual, com ejaculació retardada i anorgàsmia.
• Taquicàrdia, sequedat de boca, restrenyiment, marejos.
• Ansietat, insomni, canvis en el pes corporal.
• Mareigs, cansament, reaccions lentes, somnolència.
• Dèficit de memòria, erupcions cutànies, hipotensió arterial.

Pensant-ho bé, tots els medicaments en general (fins i tot la taquipirina més comuna) tenen efectes secundaris. Si algú pateix trastorns que considera incapacitants, cal la tasca d'un psiquiatre, juntament amb un psicòleg.

Un altre efecte secundari poc freqüent és l'efecte paradoxal, és a dir, la producció d'efectes indesitjables diferents i/o contraris als previstos, i si això passa, cal alertar el metge.

Els estudis d'un grup de neurocientífics han investigat aquest fenomen, esbossant les bases per produir fàrmacs amb un índex terapèutic més gran i menys efectes secundaris. Entre ells, la possible addicció, els efectes de la qual també es poden controlar mitjançant psicoteràpia.

El benestar mental és un dret per a totes les persones.

Quina és la forma correcta de prendre psicofàrmacs?

‍Com hem dit, qui prescriuansiolítics, antidepressius o antipsicòtics ha de ser un metge o un psiquiatre, en canvi, els psicòlegs no ho poden fer.

És possible prendre psicofàrmacs de per vida? Una teràpia farmacològica a base de psicofàrmacs es dissenya de forma absolutament individualitzada, per la qual cosa no hi pot haver una regla universal que estableixi durant quant de temps cal prendre'ls.

Els efectes dels psicofàrmacs, com ja s'ha dit, poden ser immediats o arribar-hi passat un temps, però en qualsevol cas, la teràpia farmacològica s'ha de realitzar durant el temps i en la forma que determini el professional, que a més farà possible prevenir-ne una possible addicció als psicofàrmacs. Per què és tan important recalcar això? Doncs perquè una enquesta d'EDADEs 2022 assenyala que el 9,7% de la població espanyola ha consumit hipnosedants amb recepta o sense, mentre que el 7,2% de la població reconeix consumir diàriament aquests fàrmacs.

Què passa si un deixa de prendre psicofàrmacs bruscament? Si un pacient decideix deixar de prendre un psicofàrmac pel seu compte, pot experimentar efectes secundaris com síndrome d'abstinència, exacerbació del trastorn o recaiguda de la malaltia.

És important, per tant, que la interrupció dels psicofàrmacs s'acordi amb el metge, que guiarà el pacient cap a una reducció gradual de les dosis,fins a la interrupció total dels psicofàrmacs i la fi de la teràpia.

Psicoteràpia i psicofàrmacs: sí o no?

Depenent de l'afecció relacionada amb la salut mental s'hauran de prendre o no. Els psicofàrmacs ajuden i poden donar suport al tractament psicoterapèutic, cosa que permetrà a la persona obtenir més i millors efectes terapèutics.

Diversos estudis han demostrat l'eficàcia de la medicació juntament amb la psicoteràpia. Per exemple, la teràpia cognitivoconductual combinada amb medicació específica tendeix a produir una millora significativa dels símptomes del trastorn per atacs de pànic i altres trastorns d'ansietat.

Encara que hi ha psiquiatres que, depenent del trastorn que hagin de tractar, no utilitzen psicofàrmacs, en general, no sembla que hi hagi psiquiatres que diguin estar "//www.buencoco.es/"> psicòleg en línia, capaç de realitzar un diagnòstic correcte i, si cal, implicar metges i psiquiatres per a una teràpia farmacològica en funció de l'abast del trastorn diagnosticat.

Treballar amb un psicòleg també pot ajudar a evitar la demonització de els fàrmacs, que només es pot veure com un jou al voltant del coll. Qualsevol psicòleg podrà aclarir qualsevol dubte sobre les teràpies combinades amb psicofàrmacs i donar les indicacions adequades.

En qualsevol cas, ésabsolutament desaconsellable prendre psicofàrmacs sense necessitar-los.