Σε αυτό το ταξίδι που είναι η ζωή, υπάρχουν άνθρωποι που φαίνεται να το διανύουν σε ένα συναισθηματικό τρενάκι του τρόμου: ακραίες αντιδράσεις, χαοτικές διαπροσωπικές σχέσεις, παρορμητικότητα, συναισθηματική αστάθεια, προβλήματα ταυτότητας... Σε γενικές γραμμές, αυτό είναι που προκαλεί το οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) Η διαταραχή έχει αποδειχθεί πολύ ελκυστικό θέμα για τη λογοτεχνία και τον κινηματογράφο, δημιουργώντας ιστορίες που μερικές φορές είναι υπερβολικές ή φτάνουν στα άκρα με υποτιθέμενους χαρακτήρες με οριακή διαταραχή προσωπικότητας.

Αλλά, τι είναι η οριακή διαταραχή προσωπικότητας; Ποια είναι τα συμπτώματα και οι επιπτώσεις στην καθημερινή ζωή όσων πάσχουν από αυτό; πώς είναι ένα άτομο με οριακή διαταραχή προσωπικότητας;

Σε αυτό το άρθρο, θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε όλα αυτά τα ερωτήματα, καθώς και σε άλλες αμφιβολίες που προκύπτουν σχετικά με πώς να διαγνώσετε την οριακή διαταραχή προσωπικότητας Η πιθανή θεραπείες το προκαλεί y τις συνέπειες της οριακής διαταραχής προσωπικότητας.

Τι είναι η οριακή διαταραχή προσωπικότητας;

Θα μπορούσαμε να πούμε ότι η ιστορία της οριακής διαταραχής προσωπικότητας χρονολογείται από το έτος 1884. γιατί ονομάζεται οριακή διαταραχή προσωπικότητας; Ο όρος έχει αλλάξει, όπως θα δούμε.

Οριακή διαταραχή προσωπικότητας επίσης e s γνωστός με το όνομα borderline Ο όρος borderline προέρχεται από την ψυχιατρική για να περιγράψει άτομα που φαίνεται να βρίσκονται στο "w-richtext-figure-type-image w-richtext-align-fullwidth">, Φωτογραφία από Pixabay

Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω οριακή διαταραχή προσωπικότητας;

Αν και θα μιλήσουμε για το συμπτώματα της BPD Τα οριακά άτομα εμφανίζουν συχνά ορισμένα χαρακτηριστικά σημάδια και συμπεριφορές. Ας δούμε τα κριτήρια του DSM-5 και από τι αποτελείται οριακή διαταραχή προσωπικότητας:

• Τάση στα άκρα (δεν υπάρχει μέση λύση).
• Συναισθηματική αστάθεια (τάση για ταχεία αλλαγή της συναισθηματικής κατάστασης).
• Ασαφής ταυτότητα (δεν ξέρουν τι θέλουν και δεν μπορούν να αυτοπροσδιοριστούν με βάση το ποιοι είναι ή τι τους αρέσει).
• Συνεχές αίσθημα κενού (άτομα με υψηλή υπερευαισθησία).
• Εμπειρία ανία ή απάθεια χωρίς να καταλαβαίνετε το γιατί.
• Αυτοκτονική ή αυτοκαταστροφική συμπεριφορά (στις πιο σοβαρές περιπτώσεις).
• Συμπεριφορές που αποσκοπούν στην αποφυγή της παραμέλησης πραγματική ή φανταστική.
• Ασταθείς διαπροσωπικές σχέσεις .
• Παρορμητική συμπεριφορά .
• Δυσκολία στον έλεγχο του θυμού .

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται και τα ακόλουθα παροδικός παρανοϊκός ιδεασμός Ο παρανοϊκός ιδεασμός στην οριακή διαταραχή μπορεί μερικές φορές να συνοδεύεται από συμπτώματα διαχωρισμού, όπως η αποπροσωποποίηση και η αποπραγματοποίηση σε ορισμένες περιόδους στρες.

Σε περιπτώσεις όπου η συμπτωματολογία χαρακτηρίζεται ως σοβαρή και υπάρχει μέτρια έως σοβαρή γνωστική εξασθένιση, η Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να προκαλέσει κάποιο βαθμό αναπηρίας. Σε επαγγέλματα που ενέχουν κινδύνους ή ευθύνες έναντι τρίτων, μπορεί να αναγνωριστεί ανικανότητα για εργασία.

Πώς διαγιγνώσκεται η οριακή διαταραχή προσωπικότητας;

Μερικά από τα τεστ για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας :

• Διαγνωστική συνέντευξη DSM-IV για διαταραχές προσωπικότητας (DIPD-IV).
• Διεθνής εξέταση διαταραχών προσωπικότητας (IPDE).
• Πρόγραμμα αξιολόγησης προσωπικότητας (PAS).
• Πολυφασική απογραφή προσωπικότητας της Μινεσότα (MMPI).

Να θυμάστε ότι ακόμη και αν κάποιος ταυτίζεται με μία από αυτές τις συμπεριφορές, τα διαγνωστικά κριτήρια για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας πρέπει να γίνουν από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Επιπλέον, για να γίνει αξιολόγηση για οριακή διαταραχή προσωπικότητας, το άτομο πρέπει να υπόκειται σε αυτό το σταθερό πρότυπο δυσλειτουργικής συμπεριφοράς σε βάθος χρόνου.

Ποιος επηρεάζεται από την οριακή διαταραχή προσωπικότητας;

Σύμφωνα με μια ισπανική μελέτη, ο επιπολασμός της οριακής διαταραχής προσωπικότητας είναι περίπου μεταξύ 1,4% και 5,9% του πληθυσμού Άλλα σχετικά στοιχεία για τα άτομα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας παρέχονται από το νοσοκομείο Vall d'Hebron, το οποίο αναφέρει ότι η οριακή διαταραχή προσωπικότητας στους εφήβους έχει επιπολασμό μεταξύ 0,7 και 2,7%, όσον αφορά το φύλο, ορισμένοι πιστεύουν ότι η οριακή διαταραχή είναι πιο συχνή στις γυναίκες. αν και το νοσοκομείο λέει ότι, συχνά Οριακή διαταραχή προσωπικότητας σε άνδρες μη διαγνωσμένο και συγχέεται με άλλες διαταραχές και, ως εκ τούτου, θεωρείται δεν υπάρχει πραγματική διαφορά μεταξύ των φύλων. Επιπλέον, οι γυναίκες είναι γενικά πιο πιθανό να αναζητήσουν βοήθεια.

Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να εμφανιστεί και σε παιδιά, αν και συνήθως διαγιγνώσκεται στην ενήλικη ζωή. Πρόκειται για παιδιά που μπορεί να χαρακτηριστούν στο σχολείο ως "συγκρουσιακά" ή "κακά". Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ψυχοπαιδαγωγική παρέμβαση είναι ζωτικής σημασίας.

Συννοσηρότητα και οριακή διαταραχή προσωπικότητας

Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας έχει υψηλή συννοσηρότητα με άλλες διαταραχές Η BPD μπορεί να συνυπάρχει με διαταραχές όπως η διαταραχή μετατραυματικού στρες, η κατάθλιψη, η διπολική διαταραχή, η κυκλοθυμική διαταραχή, οι διατροφικές διαταραχές (νευρική βουλιμία, νευρική ανορεξία, εθισμός στη διατροφή) και η κατάχρηση ουσιών. Δεν είναι επίσης ασυνήθιστο να συνυπάρχει με άλλες διαταραχές προσωπικότητας, όπως η ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας (BPD).Όλα αυτά καθιστούν τη διάγνωση του οριακού τύπου πιο δύσκολη.

Η διπολική διαταραχή συχνά συγχέεται με την οριακή διαταραχή της προσωπικότητας. Η κύρια διαφορά μεταξύ διπολικότητας και οριακής διαταραχής προσωπικότητας είναι ότι η πρώτη είναι μια διαταραχή της διάθεσης που εναλλάσσεται μεταξύ φάσεων υπομανίας/μανίας και καταθλιπτικών φάσεων, ενώ η δεύτερη είναι μια διαταραχή της προσωπικότητας. Παρόλο που μοιράζονται ομοιότητες, όπως υψηλή παρορμητικότητα, συναισθηματική αστάθεια, θυμό, ακόμη και απόπειρες αυτοκτονίας, πρόκειται για δύο διαφορετικές διαταραχές.

Οριακή διαταραχή προσωπικότητας σύμφωνα με το DSM 5

Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω οριακή διαταραχή προσωπικότητας; Τα άτομα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας, σύμφωνα με τα κριτήρια του DSM-5, παρουσιάζουν μια σειρά από συμπτώματα (τα οποία θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα αργότερα), όπως:

• Συμπεριφορές που αποσκοπούν στην αποφυγή πραγματικής ή φανταστικής εγκατάλειψης.
• Ασταθείς διαπροσωπικές σχέσεις.
• Ασταθής αυτοεικόνα.
• Παρορμητική συμπεριφορά.
• Αυτοκτονική ή παρασιτοκτόνος συμπεριφορά.
• Ασταθής διάθεση.
• Αίσθημα κενού.
• Δυσκολία στον έλεγχο του θυμού.

Οι διαταραχές προσωπικότητας χαρακτηρίζονται από ένα άκαμπτο και κυρίαρχο στυλ σκέψης και συμπεριφοράς που έχει σημαντικό αντίκτυπο σε όλους τους τομείς της ζωής του ατόμου. Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) χωρίζει τους 10 τύπους διαταραχών προσωπικότητας σε ομάδες ή ομάδες (Α, Β και Γ) ανάλογα με τα χαρακτηριστικά τους.

Η συστάδα β περιλαμβάνει την οριακή διαταραχή προσωπικότητας, καθώς και τη ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας, την ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας και την αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας.

Υπάρχουν και άλλες διαταραχές προσωπικότητας που χαρακτηρίζονται από "παράξενα" πρότυπα συμπεριφοράς, όπως η σχιζοειδής διαταραχή προσωπικότητας και η σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας ή η αποφευκτική διαταραχή προσωπικότητας, αλλά ανήκουν σε άλλη ομάδα και όχι στην ομάδα β.

Μην το αντιμετωπίσετε μόνοι σας, ζητήστε βοήθεια Ξεκινήστε το ερωτηματολόγιο

Οριακή διαταραχή προσωπικότητας: συμπτώματα

Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω οριακή διαταραχή προσωπικότητας; Η διάγνωση πρέπει πάντα να γίνεται από ειδικό ψυχικής υγείας. Ωστόσο, παρακάτω θα εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά και τα συμπτώματα της οριακής διαταραχής προσωπικότητας.

Τα συμπτώματα της οριακής διαταραχής προσωπικότητας ομαδοποιούνται σύμφωνα με τέσσερα βασικά χαρακτηριστικά:

• Φόβος εγκατάλειψης.
• Εξιδανίκευση των άλλων.
• Συναισθηματική αστάθεια.
• Αυτοτραυματική συμπεριφορά.‍

Ακολουθεί μια σύντομη περιγραφή της συμπτωματολογίας των ατόμων με οριακή διαταραχή προσωπικότητας.

Εγκατάλειψη

Ένα από τα συμπτώματα της οριακής διαταραχής προσωπικότητας είναι η δυσκολία να βιώσει κανείς τη μοναξιά χωρίς στεναχώρια, σε συνδυασμό με την φόβος προδοσίας και εγκατάλειψης Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας στις σχέσεις προκαλεί στο οριακό άτομο την εμπειρία της εγκατάλειψης (πραγματικής ή φανταστικής) και της παραμέλησης από τον άλλο σύντροφο. Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας στις ερωτικές σχέσεις, όπως και σε όλες τις άλλες σχέσεις, προκαλεί ακραίες σκέψεις και συναισθήματα, θετικά και αρνητικά.

Εξιδανίκευση

Ένα άλλο σύμπτωμα της οριακής προσωπικότητας είναι η αμφιθυμία μεταξύ εξιδανίκευσης και υποτίμησης των άλλων Το να ασχολείστε ή να ζείτε με ένα άτομο με οριακή διαταραχή προσωπικότητας σημαίνει να αντιμετωπίζετε το όραμά τους ότι τα πράγματα είναι είτε μαύρα είτε άσπρα, με ξαφνικές και απότομες αλλαγές. Δεσμεύονται έντονα με τους άλλους ανθρώπους, αλλά αν συμβεί κάτι που δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες τους, δεν θα υπάρξει μέση λύση και από το να βρίσκονται στο βάθρο θα υποτιμηθούν.

Συναισθηματική αστάθεια

Είναι φυσιολογικό για τα άτομα με οριακή συμπεριφορά να βιώνουν έντονος και ορμητικός συναισθηματισμός Πρόκειται για άτομα που τείνουν να παρουσιάζουν δυσκολίες στη νοητικοποίηση και τη δυσφορία, πώς λοιπόν συμπεριφέρεται ένα άτομο με οριακή διαταραχή προσωπικότητας και συναισθηματική αστάθεια; Θα δυσκολεύονται να ελέγξουν το θυμό τους και, ως εκ τούτου, θα έχουν κρίσεις οργής.

Αυτοτραυματική συμπεριφορά

Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις ακόλουθες καταστάσεις αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές όπως, για παράδειγμα:

• Κατάχρηση ουσιών.
• Επικίνδυνες σεξουαλικές σχέσεις.
• Αδηφαγία.
• Αυτοκτονική συμπεριφορά.
• Απειλές αυτοακρωτηριασμού.

Είναι λοιπόν σοβαρή η οριακή διαταραχή προσωπικότητας; Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας είναι μια ψυχική ασθένεια κατά την οποία ο συνδυασμός και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων θα καθορίσει το βαθμό σοβαρότητας Όταν η διαταραχή αυτή επηρεάζει την εργασία, μπορεί να χαρακτηριστεί ως αναπηρία που παρεμποδίζει την εργασία και εμποδίζει την άσκηση της δραστηριότητας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οριακή διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να είναι πιο "ήπια" (η συμπτωματολογία της) και σε τέτοιες περιπτώσεις κάποιοι μιλούν για σιωπηλή" οριακή διαταραχή προσωπικότητας Δεν είναι ένας υποτύπος που αναγνωρίζεται ως επίσημη διάγνωση, αλλά υπάρχουν κάποιοι που χρησιμοποιούν αυτόν τον όρο για άτομα που πληρούν τα κριτήρια του DSM 5 για τη διάγνωση της ΒΔΠ, αλλά δεν ταιριάζουν στο "κλασικό" προφίλ της ΒΔΠ.

Οριακή διαταραχή προσωπικότητας: αιτίες

Ποια είναι η προέλευση της οριακής διαταραχής προσωπικότητας; Αντί για αιτίες, μπορούμε να μιλήσουμε για παράγοντες κινδύνου: α συνδυασμός γενετικής και περιβαλλοντικών και κοινωνικών παραγόντων Αυτό σημαίνει ότι η οριακή διαταραχή προσωπικότητας είναι κληρονομική; Για παράδειγμα, τα παιδιά μητέρων με οριακή διαταραχή προσωπικότητας δεν θα έχουν απαραίτητα και οριακή διαταραχή προσωπικότητας, αλλά φαίνεται ότι το οικογενειακό ιστορικό μπορεί να τα θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι η ευπάθεια ιδιοσυγκρασίας Τα άτομα με υψηλή συναισθηματική αντιδραστικότητα ήδη από μικρή ηλικία, για παράδειγμα, αντιδρούν έντονα στην παραμικρή αίσθηση απογοήτευσης κάνοντας τις οικογένειές τους να "προσέχουν". Επίσης τα άτομα με υψηλή ένταση συναισθημάτων: αυτό που για τους άλλους είναι μια ήπια ανησυχία γίνεται γι' αυτούς έντονο άγχος και μια ανησυχητική κατάσταση.

Όσον αφορά τους περιβαλλοντικούς και κοινωνικούς παράγοντες, πολλά άτομα με οριακή συμπεριφορά έχουν υποφέρει από τραυματικά γεγονότα Οι εμπειρίες αυτές μπορεί να επιδεινωθούν από το γεγονός ότι έχουν βιώσει μορφές συναισθηματικής απαξίωσης στο οικογενειακό περιβάλλον κατά την παιδική ηλικία- η έννοια της αποδιοργανωμένο στυλ προσκόλλησης περιλαμβάνεται επίσης ως παράγοντας κινδύνου στην οριακή διαταραχή προσωπικότητας.

Θεραπεία για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας

Υπάρχει θεραπεία για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας; Πολλά από τα συμπτώματά τους μπορούν να κατασταλούν και άλλα μπορούν να αμβλυνθούν και να αντιμετωπιστούν καλύτερα. ψυχοθεραπεία αποτελεί μέρος της θεραπείας της BPD, ας δούμε πώς αντιμετωπίζεται η οριακή διαταραχή προσωπικότητας με ορισμένες προσεγγίσεις:

• Το διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία Αυτή η θεραπεία με την οριακή διαταραχή προσωπικότητας τονίζει πώς η έμφυτη βιολογική συναισθηματική ευπάθεια που υπάρχει σε ορισμένους ανθρώπους προκαλεί αυξημένη ευαισθησία και αντιδραστικότητα σε ερεθίσματα που οδηγούν σε παρορμητικές, επικίνδυνες ή/και αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές.

• Το γνωστική συμπεριφορική θεραπεία βοηθά στην αλλαγή της αρνητικής σκέψης και διδάσκει στρατηγικές αντιμετώπισης.
• Το σχηματοθεραπεία συνδυάζει στοιχεία γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας με άλλες μορφές ψυχοθεραπείας που εστιάζουν στο να συνειδητοποιήσουν οι ασθενείς με οριακή συμπεριφορά τα σχήματά τους και να βρουν πιο λειτουργικές στρατηγικές (στυλ αντιμετώπισης).

Για τη θεραπεία της οριακής διαταραχής προσωπικότητας με φάρμακα Η αποτελεσματικότητα των αντιψυχωσικών, των αντικαταθλιπτικών και των σταθεροποιητών της διάθεσης έχει αποδειχθεί, αλλά όλα τα ψυχοτρόπα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με ιατρική συνταγή.

Εάν έχετε ένα μέλος της οικογένειάς σας με αυτό το πρόβλημα, ίσως αναρωτιέστε πώς να βοηθήσετε κάποιον με οριακή διαταραχή προσωπικότητας; Η αναζήτηση ενός ειδικού για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας είναι σίγουρα το κλειδί. Ωστόσο, να έχετε κατά νου το ρόλο του συλλόγου για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας. Δεν υποστηρίζουν μόνο το άτομο που λαμβάνει τη διάγνωση, αλλά και την οικογένειά του, η οποία συχνά δεν έχει ξεκαθαρίσει πώς να ζήσει με ένα άτομο με οριακή διαταραχή προσωπικότητας. Οι πιο κοντινοί τους άνθρωποι μπορεί να έχουνΜπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να μπείτε σε έναν χώρο (τόσο για τους πάσχοντες όσο και για τα μέλη της οικογένειας), όπως ένα φόρουμ για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας.

‍ Βιβλία για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας

Εδώ είναι μερικά από τα βιβλία για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας που μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα το πρόβλημα:

• Διακοπείσα αθωότητα είναι το μυθιστόρημα της Susanna Kaysen - είναι η μαρτυρία ενός ατόμου με οριακή διαταραχή προσωπικότητας - αργότερα αυτό το παράδειγμα της οριακής διαταραχής προσωπικότητας έγινε ταινία από τον James Mangold.
• Η οριακή πληγή του Mario Acevedo Toledo, περιέχει αποσπάσματα από τις ζωές διάσημων ανθρώπων που υπέφεραν από αυτή τη λατρευτική ασθένεια της ψυχιατρικής (Μέριλιν Μονρόε, Νταϊάνα της Ουαλίας, Σύλβια Πλαθ, Κερτ Κομπέιν...).
• Βουτιά στο χάος της Dolores Mosquera, αφηγείται την ιστορία της ζωής με οριακή διαταραχή προσωπικότητας και τον τρόπο με τον οποίο οι άνθρωποι αυτοί οργανώνουν τη ζωή τους.