Trong cuộc hành trình là cuộc sống này, có những người dường như đang trải qua một chuyến tàu lượn cảm xúc: phản ứng cực đoan, mối quan hệ giữa các cá nhân hỗn loạn, bốc đồng, bất ổn về cảm xúc, các vấn đề về bản sắc... Đại khái, đây là nguyên nhân gây ra rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) ở những người mắc chứng rối loạn này, một chứng rối loạn từng là chủ đề rất hấp dẫn của văn học và điện ảnh, tạo nên những câu chuyện đôi khi được phóng đại hoặc đi đến cực đoan với những nhân vật được cho là mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới .

Tuy nhiên, Rối loạn nhân cách ranh giới là gì? , các triệu chứng và hệ lụy trong cuộc sống hàng ngày của những người mắc chứng này là gì?, Bạn có phải là người mắc chứng này không? Rối loạn nhân cách thể bất định?

Trong suốt bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng trả lời tất cả những câu hỏi này cũng như các câu hỏi khác phát sinh về cách chẩn đoán rối loạn nhân cách ranh giới , các phương pháp điều trị , nó gây ra và hậu quả của chứng rối loạn nhân cách ranh giới.

Rối loạn nhân cách ranh giới là gì?

Có thể nói rằng lịch sử của rối loạn nhân cách ranh giới bắt đầu từ năm 1884. Tại sao gọi là rối loạn nhân cách ranh giới? Thuật ngữ này đã và đang thay đổi, như chúng ta sẽ thấy.

Rối loạn nhân cách ranh giới lo lắng tột độ và rơi vào tình trạng đau khổ.

Về các yếu tố môi trường và xã hội, nhiều người dân vùng biên giới đã phải chịu các sự kiện đau buồn , chẳng hạn như bị ngược đãi, lạm dụng, bị bỏ rơi, chứng kiến ​​bạo lực gia đình... A Những kinh nghiệm có thể được thêm vào để trải qua các hình thức vô hiệu hóa cảm xúc trong môi trường gia đình trong thời thơ ấu; khái niệm kiểu gắn bó vô tổ chức cũng được coi là một yếu tố nguy cơ trong rối loạn nhân cách ranh giới.

Điều trị rối loạn nhân cách ranh giới

Có cách chữa rối loạn nhân cách ranh giới? Nhiều triệu chứng của nó có thể được loại bỏ và những triệu chứng khác có thể giảm bớt và kiểm soát tốt hơn; trị liệu tâm lý là một phần của điều trị BPD, hãy xem cách điều trị rối loạn nhân cách ranh giới bằng một số phương pháp:

• liệu pháp hành vi biện chứng đã cho thấy hiệu quả trong các vấn đề liên quan đến rối loạn cảm xúc và kiểm soát xung lực. Liệu pháp điều trị rối loạn nhân cách ranh giới này nhấn mạnh mức độ dễ bị tổn thương cảm xúc sinh học bẩm sinh ở một số người làm tăng độ nhạy cảm và phản ứng với các kích thích dẫn đến các hành vi bốc đồng, nguy hiểm và/hoặc tự hủy hoại bản thân.

• Liệu pháp hành vi nhận thức giúp thay đổisuy nghĩ tiêu cực và dạy các chiến lược đối phó.
• Liệu pháp lược đồ kết hợp các yếu tố của liệu pháp hành vi nhận thức với các hình thức trị liệu tâm lý khác tập trung vào việc làm cho bệnh nhân ở ngưỡng ranh giới nhận thức được các kế hoạch của họ và tìm ra các chiến lược chức năng hơn (đối phó phong cách).

Đối với việc điều trị rối loạn nhân cách ranh giới bằng thuốc , thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm và thuốc ổn định tâm trạng đã được chứng minh là có hiệu quả, nhưng tất cả các loại thuốc thần kinh đều phải được dùng theo đơn của bác sĩ.

Nếu bạn có người thân gặp phải vấn đề này, bạn có thể tự hỏi làm thế nào để giúp đỡ người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới? Việc tìm kiếm một chuyên gia về chứng rối loạn nhân cách ranh giới chắc chắn là điều quan trọng. Tuy nhiên, hãy ghi nhớ vai trò của một hiệp hội rối loạn nhân cách ranh giới. Họ hỗ trợ không chỉ người được chẩn đoán mà cả gia đình họ, những người thường không rõ ràng về cách sống với người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới. Những người gần gũi nhất với bạn có thể gặp khó khăn trong việc hiểu BPD và có thể không biết cách hành động. Cũng có thể hữu ích khi tham gia vào một không gian (cả người bệnh và người thân) chẳng hạn như diễn đàn về rối loạn nhân cách ranh giới.

‍ Sách về rối loạn nhân cách ranh giớitính cách

Dưới đây là một số cuốn sách về rối loạn nhân cách ranh giới có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về vấn đề:

• Cô gái bị gián đoạn là cuốn tiểu thuyết của Susanna Kaysen - là lời chứng của một người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới - sau này ví dụ về chứng rối loạn nhân cách ranh giới này đã được James Mangold dựng thành phim.
• La vết thương límite của Mario Acevedo Toledo, nó chứa đựng những mảnh ghép về cuộc đời của những người nổi tiếng mắc chứng bệnh sùng bái này trong khoa tâm thần học (Marilyn Monroe, Diana de Gales , Sylvia Plath, Kurt Cobain…).
• Đi sâu vào sự hỗn loạn của Dolores Mosquera, kể về cách sống với chứng rối loạn nhân cách ranh giới và cách những người này tổ chức cuộc sống của họ .

¿ Làm thế nào để Tôi biết mình có bị rối loạn nhân cách ranh giới không?

Mặc dù chúng ta sẽ nói về các triệu chứng BPD sau, nhưng những người ở ranh giới ranh giới thường biểu hiện một số dấu hiệu và hành vi đặc trưng. Hãy xem tiêu chí DSM-5 và Rối loạn nhân cách ranh giới bao gồm những gì:

• Xu hướng cực đoan (không có trung dung).
• Cảm xúc không ổn định (có xu hướng thay đổi trạng thái cảm xúc nhanh chóng).
• Bản sắc lan tỏa (họ không biết mình muốn gì và không thể xác định bản thân mình là ai hoặc mà họ thích).
• Cảm giác trống rỗng thường xuyên (những người có độ nhạy cảm cao).
• Trải qua sự buồn chán hoặc thờ ơ mà không hiểu tại sao .
• Hành vi tự sát hoặc tự gây thương tích (trong những trường hợp nghiêm trọng nhất).
• Hành vi nhằm tránh bị bỏ rơi có thật hoặc tưởng tượng.
• Mối quan hệ giữa các cá nhân không ổn định .
• Hành vi bốc đồng .
• Khó kiểm soát cơn giận .

Ngoài các triệu chứng này, trong một số trường hợpcũng thể hiện ý tưởng hoang tưởng thoáng qua . Trong ý tưởng hoang tưởng trong rối loạn ranh giới, các triệu chứng phân ly đôi khi có thể được thêm vào, chẳng hạn như phi nhân cách hóa và phi thực tế hóa trong một số giai đoạn căng thẳng nhất định.

Trong trường hợp các triệu chứng được phân loại là nghiêm trọng và có suy giảm nhận thức trung bình hoặc nặng, rối loạn nhân cách ranh giới có thể gây ra một số mức độ khuyết tật . Trong những ngành nghề liên quan đến rủi ro hoặc trách nhiệm đối với bên thứ ba, tình trạng mất khả năng lao động có thể được công nhận.

Làm thế nào để chẩn đoán rối loạn nhân cách ranh giới?

Một số kiểm tra để phát hiện rối loạn nhân cách ranh giới :

• Phỏng vấn chẩn đoán Rối loạn nhân cách DSM-IV (DIPD-IV ).
• Kiểm tra quốc tế về rối loạn nhân cách (IPDE).
• Chương trình đánh giá nhân cách (PAS).
• Bản kiểm kê nhân cách đa pha Minnesota (MMPI) ).

Chúng tôi xin nhắc bạn rằng ngay cả khi ai đó xác định có bất kỳ hành vi nào trong số này, tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn nhân cách ranh giới phải được thực hiện bởi chuyên gia sức khỏe tâm thần. Ngoài ra, để đánh giá rối loạn nhân cách ranh giới, người đó phải tuân theo mô hình hành vi rối loạn chức năng ổn định này trong suốt cuộc đời.thời gian.

Rối loạn nhân cách ranh giới ảnh hưởng đến ai?

Theo một nghiên cứu của Tây Ban Nha, tỷ lệ mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới xấp xỉ từ 1,4% đến 5,9% dân số , mặc dù đây là một rối loạn thường gặp. Các dữ liệu liên quan khác về những người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới được cung cấp bởi Bệnh viện de la Vall d'Hebron, cho biết rối loạn nhân cách ranh giới ở thanh thiếu niên có tỷ lệ phổ biến từ 0,7 đến 2,7%; Về giới tính, một số người cho rằng rối loạn nhân cách ranh giới thường xảy ra ở nữ giới hơn , mặc dù bệnh viện nói rằng thường gặp , rối loạn nhân cách ranh giới ở nam giới thì có không được chẩn đoán và bị nhầm lẫn với các rối loạn khác nên được coi là không có sự khác biệt thực sự giữa các giới tính. Ngoài ra, phụ nữ thường có nhiều khả năng tìm kiếm sự giúp đỡ hơn.

Rối loạn nhân cách ranh giới cũng có thể xảy ra ở trẻ em, mặc dù bệnh này thường được chẩn đoán ở tuổi trưởng thành. Chúng là những đứa trẻ có thể bị coi là "rắc rối" hoặc "xấu" ở trường. Trong những trường hợp này, can thiệp tâm lý sư phạm là rất quan trọng.

Bệnh kèm theo và rối loạn nhân cách ranh giới

Rối loạn nhân cách ranh giới có mức độ đồng mắc cao với các rối loạn lâm sàng khác.BPD có thể xảy ra cùng với các rối loạn như rối loạn căng thẳng sau chấn thương, trầm cảm, rối loạn lưỡng cực, rối loạn chu kỳ khí sắc, rối loạn ăn uống (chứng cuồng ăn, chán ăn tâm thần, nghiện thực phẩm) và lạm dụng chất kích thích. Cũng không có gì lạ khi thấy nó mắc kèm với các rối loạn nhân cách khác, chẳng hạn như rối loạn nhân cách kịch tính hoặc rối loạn tự ái. Tất cả những điều này làm cho việc chẩn đoán ranh giới trở nên khó khăn hơn

Rối loạn lưỡng cực thường bị nhầm lẫn với rối loạn nhân cách ranh giới. Sự khác biệt chính giữa rối loạn lưỡng cực và rối loạn nhân cách ranh giới là rối loạn lưỡng cực là rối loạn tâm trạng xen kẽ các giai đoạn hưng cảm/hưng cảm nhẹ và trầm cảm, trong khi rối loạn sau là rối loạn nhân cách. Mặc dù chúng có những điểm giống nhau như tính bốc đồng cao, cảm xúc không ổn định, tức giận và thậm chí có ý định tự tử, nhưng chúng ta đang nói về hai chứng rối loạn khác nhau.

Rối loạn nhân cách ranh giới theo DSM 5

Làm sao biết mình mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới? Người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới, theo tiêu chí DSM-5, biểu hiện một loạt triệu chứng (chúng ta sẽ tìm hiểu sâu ở phần sau) như:

• Có hành vi nhằm tránh bị bỏ rơi thực tế hoặctưởng tượng.
• Mối quan hệ giữa các cá nhân không ổn định.
• Hình ảnh bản thân không ổn định.
• Hành vi bốc đồng.
• Hành vi tự tử hoặc ký sinh trùng.
• Không ổn định tâm trạng.
• Cảm giác trống rỗng.
• Khó kiểm soát cơn giận.

Rối loạn nhân cách được đặc trưng bởi phong cách suy nghĩ và hành vi cứng nhắc và thống trị có tác động đáng kể trên tất cả các lĩnh vực của cuộc sống của một người. Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-5) chia 10 loại rối loạn nhân cách thành các nhóm hoặc cụm (A, B và C) theo đặc điểm của chúng.

Trong cụm b, nhóm bao gồm rối loạn nhân cách ranh giới hoặc rối loạn nhân cách ranh giới, cũng như rối loạn nhân cách ái kỷ, rối loạn nhân cách kịch tính và rối loạn nhân cách chống đối xã hội.

Có những rối loạn nhân cách khác được đặc trưng bởi các kiểu hành vi “kỳ lạ” như rối loạn nhân cách phân liệt và rối loạn nhân cách phân liệt hoặc rối loạn nhân cách tránh né, nhưng chúng thuộc nhóm khác chứ không phải cụm b.

Đừng đối mặt với nó một mình, hãy yêu cầu trợ giúp Bắt đầu bảng câu hỏi

Rối loạn nhân cách ranh giới: triệu chứng

Làm cách nào để biết liệu tôi có mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới hay không? Luôn luôn phải như vậymột chuyên gia sức khỏe tâm thần đưa ra chẩn đoán . Tuy nhiên, đây là những đặc điểm và triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới.

Các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới được nhóm lại theo bốn đặc điểm chính:

• Sợ bị bỏ rơi .
• Lý tưởng hóa người khác.
• Cảm xúc không ổn định.
• Hành vi tự gây thương tích.‍

Dưới đây là mô tả ngắn gọn về việc họ là những người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới như thế nào theo triệu chứng.

Bị bỏ rơi

Một trong những triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới là khó trải qua cảm giác cô đơn không đau khổ, kết hợp với sợ bị phản bội và bỏ rơi sớm hay muộn. Rối loạn nhân cách ranh giới hôn nhân khiến người ở ranh giới này trải qua cảm giác bị bỏ rơi (thực tế hoặc tưởng tượng) và bị bỏ rơi bởi đối tác khác. Rối loạn nhân cách ranh giới trong các mối quan hệ yêu đương, cũng như trong các mối quan hệ khác, khiến những suy nghĩ và cảm xúc, cả tích cực và tiêu cực, trở nên cực đoan.

Lý tưởng hóa

Một triệu chứng khác của nhân cách ranh giới là sự mâu thuẫn giữa lý tưởng hóa và hạ thấp giá trị của người khác . Đối phó hoặc chung sống với người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới có nghĩa là đối phó với quan điểm của họ rằng mọi thứ đang hoặc đangđen hoặc trắng, với những thay đổi đột ngột và đột ngột. Họ gắn bó mật thiết với những người khác, nhưng nếu có điều gì đó xảy ra không đáp ứng mong đợi của họ, sẽ không có điểm trung gian và họ sẽ từ vị trí trên bệ trở thành người bị coi thường.

Cảm xúc không ổn định

Việc những người ở ranh giới ranh giới trải qua cảm xúc mạnh mẽ và bốc đồng là điều bình thường, điều này có thể dẫn đến sợ hãi về cảm xúc của họ và sợ để mất kiểm soát. Họ là những người thường bộc lộ những khó khăn về tinh thần và chứng phiền muộn, vậy một người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới và bất ổn về cảm xúc sẽ hành xử như thế nào? Bạn sẽ gặp khó khăn trong việc kiểm soát cơn giận của mình và do đó bạn sẽ nổi cơn thịnh nộ.

Hành vi tự gây thương tích

Với chứng rối loạn nhân cách ranh giới, các hành vi tự hủy hoại bản thân cũng có thể xảy ra, chẳng hạn như:

• Lạm dụng chất kích thích.
• Mối quan hệ tình dục có nguy cơ.
• Ăn uống vô độ.
• Hành vi tự sát.
• Đe dọa tự cắt xẻo bản thân.

Vậy rối loạn nhân cách ranh giới có nghiêm trọng không? Rối loạn nhân cách ranh giới là một bệnh tâm thần trong đó sự kết hợp và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sẽ quyết định mức độ nghiêm trọng . Khi rối loạn này ảnh hưởng đến công việc, nó có thể được phân loại là khuyết tật gây cản trở tại nơi làm việc và ngăn cảnhoạt động.

Đôi khi, rối loạn nhân cách ranh giới có thể “nhẹ” hơn (các triệu chứng của nó) và trong những trường hợp này, có những người nói về rối loạn nhân cách ranh giới “im lặng” . Đây không phải là một phân nhóm được công nhận là chẩn đoán chính thức, nhưng một số sử dụng thuật ngữ này cho những người đáp ứng tiêu chí DSM 5 để chẩn đoán bệnh BPD, nhưng không phù hợp với hồ sơ "cổ điển" của chứng rối loạn này.

Rối loạn nhân cách ranh giới: Nguyên nhân

Nguồn gốc của Rối loạn nhân cách ranh giới là gì? Ngoài nguyên nhân, chúng ta có thể nói về các yếu tố rủi ro: sự kết hợp giữa di truyền và các yếu tố môi trường và xã hội . Điều đó có nghĩa là rối loạn nhân cách ranh giới là di truyền? Ví dụ, con của những bà mẹ mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới không nhất thiết cũng mắc chứng này, nhưng có vẻ như tiền sử gia đình có thể gây ra rủi ro lớn hơn.

Một yếu tố rủi ro khác là Tính khí dễ bị tổn thương : chẳng hạn như những người có khả năng phản ứng cảm xúc cao ngay từ khi còn nhỏ, phản ứng dữ dội với cảm giác thất vọng dù là nhỏ nhất, khiến gia đình họ "trở nên cẩn thận ." Ngoài ra, những người có cường độ cảm xúc cao: những gì đối với người khác là một mối quan tâm nhỏ đối với họ trở thành