جدول المحتويات
على الرغم من أن معظم الناس ربما لم يسمعوا أبدًا عن ذهان النفاس ، إذا كنت هنا فذلك لأنك تعرف بشكل مباشر ، أو من خلال شخص قريب منك ، أن ذهان ما بعد الولادة موجود. وترتبط ولادة الطفل والأمومة بلحظة الفرح والسعادة الخالصة ، لذا يُفترض الاحتفال والتهنئة ويفترض أن الوالدين الجدد ، وعلى وجه الخصوص الأم ، في الجنة السابعة ، لكن هل هي حقًا؟ دائمًا على هذا النحو؟
في الواقع ، قد يثير وصول الطفل مشاعر ومشاعر مختلطة ، وليس من غير المألوف أن تسمع عن آباء جدد في أزمة أو أمهات جدد يعانين من مزيج من السعادة والخوف والفرح والقلق في ما ينتظرهم. من بين التحديات الدور الجديد الذي يجب القيام به والتغيرات في العلاقة بعد ولادة الطفل. لكن متى يصبح كل هذا مشكلة خطيرة على الصحة النفسية للأم؟
يمكن أن تظهر مخاوف المرأة التي ستلد نفسها:
- قبل الولادة أو أثناء الولادة ، كما في حالة توكوفوبيا.
- بعد الولادة ، تشعر الأمهات الجدد بالحزن والضياع والخوف.
الآن اعتدنا على سماع أحد أكثر أنواع الاكتئاب شهرة: اكتئاب ما بعد الولادة و طفلالبلوز ، ولكن في بعض الأحيان تكون صورة الأعراض أكثر خطورة ، حيث تصل إلى الذهان النفاسي. في هذه المقالة ، سنلقي نظرة أعمق على ذهان ما بعد الولادة من خلال تحديد تعريفه والأسباب المحتملة والأعراض وخيارات العلاج.
صورة من Mart Production (Pexels)ذهان ما بعد الولادة: ما هو
ذهان ما بعد الولادة هو جزء من الاضطرابات التي تحدث في فترة ما حول الولادة ، والتي نجد فيها أيضًا الاكتئاب (بعد أو أثناء الولادة).
تخيل سلسلة متصلة تضع اكتئاب ما بعد الولادة على جانب وذهان ما بعد الولادة من ناحية أخرى. لا تمتلك اضطرابات الفترة المحيطة بالولادة تصنيفًا مستقلاً في التصنيف الدولي للأمراض 10 أو في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية - 5 ، ولكن السمة المشتركة لها تحديدًا هي ظهورها في الفترة "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/ الفترة المحيطة بالولادة - الاكتئاب والذهان - تحديث / A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A "> حوالي 85٪ من النساء يعانين من نوع من اضطراب المزاج ، ومن هؤلاء ، ما بين 10 و 15٪ يعانين من أعراض إعاقة للقلق والاكتئاب. أخطر اضطراب يمكن أن يظهر في فترة ما بعد الولادة هو الذهان النفاسي ويتم تعريفه بواسطة DSM-5 على أنه اضطراب ذهاني يبدأ في غضون أربعة أسابيع بعد الولادة .
فيما يتعلق بالوبائية الجوانب ، ذهان ما بعد الولادة هو ، لحسن الحظ ، نادر . نحن نتحدث عن حدوث 0.1 إلى 0.2٪ ، أي 1-2 أمهات جديدات لكل 1000. أي النساء أكثر عرضة للإصابة بذهان ما بعد الولادة؟
وفقًا لدراسة ، لوحظ أن هناك ارتباطًا بين الاضطراب ثنائي القطب وذهان ما بعد الولادة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الذهان النفاسي أيضًا في صورة اكتئابية ، بدون خصائص ثنائية القطب (نحن نتحدث عن ذهان اكتئاب ما بعد الولادة). لكن دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأسباب لذهان ما بعد الولادة .
ذهان ما بعد الولادة: الأسباب
حاليًا ، لم يكن هناك تحديد العوامل المسببة التي تؤدي بشكل لا لبس فيه إلى الذهان النفاسي. لذلك ، بدلاً من الأسباب الحقيقية لذهان النفاس ، يمكن للمرء التحدث عن عوامل الخطر والحماية.
قد يكون التاريخ الإيجابي للاضطراب ثنائي القطب أو اضطراب الشخصية الحدية أو وجود تاريخ عائلي أو تاريخ من الاضطرابات الذهانية مؤشرات على يعتبر.
كما هو مذكور في مقال في الطب النفسي اليوم ، فإن الإصابة بمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي وكونك أماً جديدة يبدو أيضًا من عوامل الخطر. بدلاً من ذلك ، يبدو أن وجود شريك داعم يحمي من ذهان ما بعد الولادة .
على عكس ما يمكن أن يحدثه الحس السليمجعل المرء يفكر ، وجود مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة ، وكذلك نوع الولادة (قيصرية أو مهبلية) ليست أسبابًا لذهان النفاس.
تصوير Pexelsذهان النفاس: الأعراض والخصائص
قد يظهر ذهان ما بعد الولادة ، بالإضافة إلى أعراض الاكتئاب ، ما يلي:
- التفكير غير المنظم
- الهلوسة
- أوهام بجنون العظمة في الغالب (ذهان بجنون العظمة بعد الولادة) ؛
- اضطرابات النوم
- الإثارة والاندفاع
- تقلبات مزاجية
- قلق مهووس تجاه الطفل .
ذهان ما بعد الولادة يمكن أيضًا أن يكون لـ تأثيرات على الطفل بسبب صعوبة إقامة علاقة بين الأم والطفل . قد يكون لهذا عواقب وخيمة على النمو العاطفي والمعرفي والسلوكي للطفل ، حتى على المدى الطويل.
في الواقع ، يصبح المولود هو المركز الذي تدور حوله الأفكار الوهمية والجنون العظمة للأم. هذا هو السبب في أن أعراض ذهان ما بعد الولادة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة للغاية مثل الانتحار ووأد الأطفال (فكر في ما يسمى متلازمة ميديا) وهذا هو السبب في أن تقييم الأفكار الانتحارية وغير المتجانسة مهم للغاية.
لكن ما هي مدة استمرار ذهان ما بعد الولادة؟ إذا تم التدخل مبكرًا ، يتعافى معظم المصابين بهذا الاضطرابتمامًا ما بين ستة أشهر وسنة واحدة بعد ظهورها ، بينما تقل حدة الأعراض عادةً قبل ثلاثة أشهر بعد الولادة .
من الدراسات التي أجريت على النساء اللواتي يعانين من الذهان التالي للوضع ، اعلمي أن الغفران قد اكتمل بالنسبة لغالبيتهن ، على الرغم من أن خطر الإصابة بالذهان النفاسي الذي يتطور في الحمل المستقبلي أو الذهان غير التالي للوضع لا يزال مرتفعًا.
يحتاج جميع الأشخاص إلى المساعدة في مرحلة ما
البحث عن طبيب نفسانيذهان ما بعد الولادة: العلاج
لعلاج الذهان النفاسي ، كما قلنا ، من الضروري التدخل في أسرع وقت ممكن حتى يكون الاضطراب. تم حلها في وقت قصير نسبيًا. تشير إرشادات NICE (2007) حول ذهان ما بعد الولادة إلى أنه في حالة ظهور الأعراض ، يجب نقل المرأة إلى خدمة الصحة العقلية للتقييم المبكر. (3) ما هو العلاج الأنسب؟ يُشفى ذهان ما بعد الولادة بعلاج يتطلب ، نظرًا لخطورته:
- دخول المستشفى ؛
- التدخل الدوائي (الأدوية العقلية) ؛
- العلاج النفسي.
فيفي حالة الاستشفاء بسبب ذهان ما بعد الولادة ، يجب ألا يستبعد العلاج إمكانية الحفاظ على الاتصال مع الطفل ، من أجل تشجيع إنشاء رابطة التعلق. ستكون حساسية ودعم وتدخل من حول الأم الجديدة مهمة جدًا أيضًا ، والذين غالبًا ما يشعرون بأنهم محكوم عليهم ويتهمون بعدم القيام بالمهمة.
فيما يتعلق بالعقاقير ، يجب أن يتبع طبيب نفسي كل من الوصفات الطبية والمراقبة. بشكل عام ، يُفضل استخدام نفس الأدوية المستخدمة في علاج نوبة ذهانية حادة في فترة ما بعد الولادة ، مع إيلاء المزيد من الاهتمام لتلك التي تسبب زيادة في البرولاكتين (خاصة في حالة النساء اللواتي لا يستطعن إدارة الرضاعة الطبيعية). أيضًا ، يمكن أن يكون طلب المساعدة النفسية من طبيب نفساني في الفترة المحيطة بالولادة مفيدًا في إدارة الأعراض ومنع الانتكاسات.
