Ko'pchilik puerperal psixoz haqida hech qachon eshitmagan bo'lsa-da, agar siz bu yerda bo'lsangiz, bu tug'ruqdan keyingi psixoz mavjudligini bevosita yoki yaqinlaringiz orqali bilganingiz uchundir. Bolaning tug'ilishi va onalik o'sha sof quvonch va baxt lahzasi bilan bog'liq, shuning uchun bayram, tabriklar va yangi ota-onalar, xususan, ona ettinchi osmonda ekanligi taxmin qilinadi, lekin bu haqiqatan ham shundaymi? har doim shundaymi?

Haqiqatan ham, chaqaloqning paydo bo'lishi aralash his-tuyg'ularni va his-tuyg'ularni qo'zg'atishi mumkin va inqirozga uchragan yangi otalar yoki baxt va qo'rquv, quvonch va tashvish uyg'unligini boshdan kechirayotgan yangi onalar haqida eshitish odatiy hol emas. ularni nima kutmoqda. Qiyinchiliklar orasida zimmasiga olinishi kerak bo'lgan yangi rol va bola tug'ilgandan keyin er-xotin munosabatlaridagi o'zgarishlar mavjud. Ammo bularning barchasi qachon onaning psixologik salomatligi uchun jiddiy muammoga aylanadi?

Tug'moqchi bo'lgan ayolning qo'rquvi o'zini namoyon qilishi mumkin:

• Tug'ilishdan oldin yoki tug'ruq vaqtida, xuddi tokofobiyada bo'lgani kabi.
• Tug'ilgandan so'ng, yangi onalar qayg'uli, yo'qolgan va qo'rquvni his qilishlari mumkin.

Hozirgacha biz depressiyaning eng mashhur turlaridan biri haqida eshitishga o'rganib qolganmiz: tug'ruqdan keyingi depressiya va chaqaloqblues , lekin ba'zida simptomatik rasm ancha jiddiyroq bo'lib, puerperal psixozga yetib boradi. Ushbu maqolada biz tug'ruqdan keyingi psixozning ta'rifi, mumkin bo'lgan sabablari, belgilari va davolash usullarini ko'rsatib, uni chuqurroq ko'rib chiqamiz.

Tug'ruqdan keyingi psixoz: bu nima

Tug'ruqdan keyingi psixoz - perinatal davrda yuzaga keladigan buzilishlarning bir qismi bo'lib, unda biz depressiyani ham (tug'ruqdan keyin yoki tug'ruq paytida) topamiz.

Bir tomondan tug'ruqdan keyingi ruhiy tushkunlik, ikkinchi tomondan tug'ruqdan keyingi psixoz qo'yadigan davomiylikni tasavvur qiling. Perinatal kasalliklar ICD-10 yoki DSM-5 da mustaqil tasnifga ega emas, ammo ularning umumiy xususiyati aniq "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/" davrida paydo bo'lishidir. perinatal-depressiya-va-psixoz-an-yangilash/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A"> Ayollarning taxminan 85 foizi ruhiy holat buzilishining bir turidan aziyat chekadi va ularning 10-15 foizida tashvish va depressiyaning nogironlik belgilari mavjud. Postnatal davrda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan eng jiddiy buzilish puerperal psixoz bo'lib, DSM-5 tomonidan tug'ilgandan keyin to'rt hafta ichida boshlanadigan ruhiy kasallik .

Epidemiologik jihatdan aspektlari, tug'ruqdan keyingi psixoz, xayriyatki , kamdan-kam . Gap 0,1 dan 0,2% gacha bo'lgan, ya'ni har 1000 ga 1-2 yangi tug'ilgan onalar haqida ketmoqda.Tug'ruqdan keyingi psixoz qaysi ayollarda ko'proq uchraydi?

Bir tadqiqotga ko'ra, bipolyar buzuqlik va tug'ruqdan keyingi psixoz o'rtasida bog'liqlik borligi kuzatilgan. Biroq, puerperal psixoz depressiv rasm ichida, bipolyar xususiyatlarsiz ham paydo bo'lishi mumkin (biz tug'ruqdan keyingi depressiv psixoz haqida gapiramiz). Ammo keling, tug'ruqdan keyingi psixozning sabablari nima ekanligini batafsil ko'rib chiqaylik .

Tug'ruqdan keyingi psixoz: sabablari

‍Hozirgi vaqtda hech qanday muammo yo'q. puerperal psixozga shubhasiz olib keladigan etiologik omillarni aniqladi. Shuning uchun, puerperal psixozning haqiqiy sabablaridan ko'ra, xavf va himoya omillari haqida gapirish mumkin.

Bipolyar buzuqlikning ijobiy tarixi, chegaradagi shaxs buzilishi yoki oilaviy tarix yoki psixotik kasalliklar tarixi bo'lishi mumkin. ko'rib chiqing.

Psychiatry Today jurnalidagi maqolada ta'kidlanganidek, qalqonsimon bezning otoimmün kasalligi va yangi ona bo'lish ham xavf omillari bo'lib ko'rinadi. Buning o'rniga, qo'llab-quvvatlovchi sherikga ega bo'lish tug'ruqdan keyingi psixozdan himoya qiladi .

Aql-idrokdan farqli o'laroq.homiladorlik yoki tug'ruq paytida asoratlarni boshdan kechirish, shuningdek tug'ish turi (kezaryen yoki vaginal) tug'ruqdan keyingi psixozning sabablari emas.

Puerperal psixoz: alomatlar va xususiyatlar

Tug'ruqdan keyingi psixoz depressiv alomatlardan tashqari, quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• tartibga solinmagan fikrlash;
• gallyutsinatsiyalar;
• asosan paranoid aldanishlar (tug'ruqdan keyingi paranoid psixoz);
• uyquning buzilishi;
• qo'zg'alish va impulsivlik;
• kayfiyatning o'zgarishi;
• bolaga nisbatan obsesif tashvish. .

Tug'ruqdan keyingi psixoz ham ona-bola munosabatlarini o'rnatishdagi qiyinchilik tufayli bolaga ta'sir qilishi mumkin . Bu bolaning hissiy, kognitiv va xulq-atvorining rivojlanishi uchun, hatto uzoq muddatda ham jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Haqiqatan ham, yangi tug'ilgan chaqaloq onaning aldangan va paranoid g'oyalari atrofidagi markazga aylanadi. Shuning uchun tug'ruqdan keyingi psixozning alomatlari o'z joniga qasd qilish va chaqaloqni o'ldirish kabi juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin (Medeya sindromi deb ataladigan narsa haqida o'ylang) va shuning uchun o'z joniga qasd qilish va geteroleptik g'oyalarni baholash juda muhimdir.

Lekin tug'ruqdan keyingi psixoz qancha davom etadi? Agar erta aralashsa, bu kasallikka chalingan ko'pchilik tuzalib ketadi.To'liq olti oy va bir yil o'rtasida boshlanganidan keyin, simptomlarning zo'ravonligi odatda tug'ruqdan keyingi uch oydan oldin yo'qoladi .

Tug'ruqdan keyingi psixoz bilan og'rigan ayollarda, biz bilingki, ularning aksariyati uchun remissiya tugallangan, ammo kelajakdagi homiladorlikda tug'ruqdan keyingi psixoz yoki tug'ruqdan keyingi tug'ruqdan keyingi psixoz rivojlanishi xavfi yuqoriligicha qolmoqda.

Hamma odamlar qaysidir vaqtda yordamga muhtoj

Tug'ruqdan keyingi psixoz: terapiya

Puerperal psixozni davolash uchun, yuqorida aytganimizdek, buzuqlik bo'lishi uchun imkon qadar tezroq aralashish kerak. nisbatan qisqa vaqt ichida hal qilindi. NICE (2007) tug'ruqdan keyingi psixoz bo'yicha ko'rsatmalariga ko'ra, agar alomatlar paydo bo'lsa, ayolni erta baholash uchun ruhiy salomatlik xizmatiga olib borish kerak.

Buning sababi yangi onaning haqiqat bilan aloqasini yo'qotishi va buzilish belgilarini sezish va tashxisni qabul qilish va shuning uchun davolanishni to'g'ri yordamisiz imkonsiz deb biladi. Qaysi terapiya eng mos keladi? Postpartum psixoz davolash bilan davolanadi, uning og'irligini hisobga olgan holda:

• kasalxonaga yotqizish;
• farmakologik aralashuv (psixotrop dorilar);
• psixoterapiya.

InTug'ruqdan keyingi psixoz tufayli kasalxonaga yotqizilgan taqdirda, davolanish bog'lanish rishtalarini yaratishga yordam berish uchun bola bilan aloqani saqlab qolish imkoniyatini istisno qilmasligi kerak. Yangi onaning atrofidagilarning sezgirligi, qo'llab-quvvatlashi va aralashuvi ham juda muhim bo'ladi, ular ko'pincha o'zlarini hukm qilishlari va vazifani bajarmasliklari uchun ayblashlari mumkin.

Giyohvand moddalarga kelsak, ularning retsepti ham, nazorati ham psixiatr tomonidan bajarilishi kerak. Umuman olganda, tug'ruqdan keyingi davrda o'tkir psixotik epizodni davolash uchun ishlatiladigan dorilarga afzallik beriladi, bu prolaktinning ko'payishiga olib keladiganlarga ko'proq e'tibor beradi (ayniqsa, emizishni boshqara olmagan ayollarda). Shuningdek, perinatal psixolog bilan psixologik yordam so'rash simptomlarni boshqarish va relapslarning oldini olishda foydali bo'lishi mumkin.