बहुतेक लोकांनी कदाचित पोरपेरल सायकोसिस बद्दल कधीच ऐकले नसले तरी, जर तुम्ही येथे असाल तर ते तुम्हाला प्रत्यक्ष माहीत असल्यामुळे किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीद्वारे पोस्टपर्टम सायकोसिस अस्तित्वात आहे. बाळाचा जन्म आणि मातृत्व हे त्या निव्वळ आनंदाच्या आणि आनंदाच्या क्षणाशी निगडीत आहे, म्हणून उत्सव, अभिनंदन असे गृहित धरले जाते आणि असे गृहीत धरले जाते की नवीन पालक आणि विशेषतः आई सातव्या स्वर्गात आहेत, परंतु हे खरोखर आहे का? हे नेहमीच आवडते का?

खरंच, बाळाच्या आगमनाने संमिश्र भावना आणि भावना निर्माण होतात आणि संकटात सापडलेल्या नवीन वडिलांचे किंवा नवीन माता आनंद आणि भीती, आनंद आणि चिंता यांचे मिश्रण अनुभवत असल्याचे ऐकणे असामान्य नाही. त्यांची काय वाट पाहत आहे. आव्हानांपैकी एक नवीन भूमिका आहे जी गृहीत धरली पाहिजे आणि मुलाच्या जन्मानंतर जोडप्याच्या नातेसंबंधात होणारे बदल. पण हे सर्व आईच्या मानसिक आरोग्यासाठी गंभीर समस्या कधी बनते?

ज्या स्त्रीला जन्म देणार आहे त्या स्त्रीची भीती स्वतः प्रकट होऊ शकते:

• बाळ होण्यापूर्वी किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान, टोकोफोबियाच्या बाबतीत.
• जन्म दिल्यानंतर, नवीन माता दुःखी, हरवलेल्या आणि घाबरलेल्या वाटू शकतात.

आतापर्यंत आपल्याला नैराश्याच्या सर्वात प्रसिद्ध प्रकारांपैकी एकाबद्दल ऐकण्याची सवय झाली आहे: प्रसुतिपश्चात उदासीनता आणि बाळब्लूज , परंतु काहीवेळा लक्षणात्मक चित्र जास्त गंभीर असते, जे पोरपेरल सायकोसिसपर्यंत पोहोचते. या लेखात, आम्ही प्रसूतीनंतरच्या सायकोसिसची व्याख्या, संभाव्य कारणे, लक्षणे आणि उपचार पर्यायांची रूपरेषा देऊन त्यावर सखोल विचार करू.

पोस्टपर्टम सायकोसिस: ते काय आहे

पोस्टपर्टम सायकोसिस हा प्रसवपूर्व काळात उद्भवणाऱ्या विकारांचा एक भाग आहे, ज्यामध्ये आपल्याला उदासीनता देखील आढळते (प्रसूतीनंतर किंवा दरम्यान).

एकीकडे प्रसूतीनंतरचे नैराश्य आणि दुसऱ्या बाजूला प्रसूतीनंतरचे मनोविकार अशा सातत्याची कल्पना करा. आईसीडी-१० किंवा डीएसएम-५ मध्ये पेरिनेटल डिसऑर्डरचे स्वतंत्र वर्गीकरण नसते, परंतु त्यांचे सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे तंतोतंत कालावधीत त्यांचे स्वरूप "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/ perinatal-depression-and-psychosis-an-update/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A"> सुमारे 85% स्त्रिया कोणत्या ना कोणत्या मूड डिसऑर्डरने ग्रस्त आहेत आणि त्यापैकी 10 ते 15% च्या दरम्यान चिंता आणि नैराश्याची अक्षमता लक्षणे आहेत. प्रसूतीनंतरच्या काळात दिसून येणारा सर्वात गंभीर विकार म्हणजे पिअरपेरल सायकोसिस आणि डीएसएम-५ द्वारे त्याची व्याख्या मनोविकाराचा विकार म्हणून केली जाते जी प्रसूतीनंतर चार आठवड्यांच्या आत सुरू होते .

साथीच्या आजारासंबंधी पैलू, पोस्टपर्टम सायकोसिस आहे, सुदैवाने , दुर्मिळ . आम्ही 0.1 ते 0.2% च्या घटनांबद्दल बोलत आहोत, म्हणजेच प्रति 1,000 1-2 नवीन माता. कोणत्या स्त्रियांना प्रसुतिपश्चात मनोविकार होण्याची अधिक शक्यता असते?

एका अभ्यासानुसार असे आढळून आले आहे की बायपोलर डिसऑर्डर आणि पोस्टपर्टम सायकोसिस यांच्यात एक संबंध आहे. तथापि, द्विध्रुवीय वैशिष्ट्यांशिवाय (आम्ही पोस्टपर्टम डिप्रेसिव्ह सायकोसिसबद्दल बोलत आहोत) औदासिन्य चित्रात देखील puerperal सायकोसिस येऊ शकते. पण प्रसूतीनंतरच्या सायकोसिसची कारणे कोणती आहेत यावर बारकाईने नजर टाकूया .

पोस्टपर्टम सायकोसिस: कारणे

‍सध्या, कोणतीही कारणे नाहीत. एटिओलॉजिकल घटक ओळखले जे निःसंदिग्धपणे पिअरपेरल सायकोसिसकडे नेतात. त्यामुळे, पिअरपेरल सायकोसिसच्या वास्तविक कारणांऐवजी, जोखीम आणि संरक्षणात्मक घटकांबद्दल बोलू शकते.

द्विध्रुवीय विकार, सीमारेषेवरील व्यक्तिमत्व विकार, किंवा कौटुंबिक इतिहास किंवा मनोविकारांचा इतिहास असा सकारात्मक इतिहास असू शकतो. विचार करा

सायकियाट्री टुडे मधील एका लेखात नमूद केल्याप्रमाणे, ऑटोइम्यून थायरॉईड रोग असणे आणि नवीन आई होणे हे देखील जोखीम घटक असल्याचे दिसून येते. त्याऐवजी, समर्थक जोडीदार असणे हे प्रसूतीनंतरच्या मनोविकारापासून संरक्षणात्मक असल्याचे दिसते .

सामान्य ज्ञानाच्या विरुद्धगर्भधारणेदरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान गुंतागुंत होणे, तसेच प्रसूतीचा प्रकार (सिझेरियन सेक्शन किंवा योनीमार्ग) ही कारणे पिअरपेरल सायकोसिसची कारणे नसतात.

प्युरपेरल सायकोसिस: लक्षणे आणि वैशिष्ट्ये

उदासीनतेच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, प्रसवोत्तर मनोविकृती देखील असू शकते:

• अव्यवस्थित विचार;
• भ्रम;
• मुख्यतः पॅरानॉइड भ्रम (पोस्टपर्टम पॅरानॉइड सायकोसिस);
• झोपेचा त्रास;
• चळवळ आणि आवेग;
• मूड बदलणे;
• मुलाबद्दल वेडसर चिंता .

पोस्टपर्टम सायकोसिस हे देखील माता-मुलाचे नाते प्रस्थापित करण्यात अडचणीमुळे मुलावर परिणाम करू शकते . याचे दीर्घकाळापर्यंत मुलाच्या भावनिक, संज्ञानात्मक आणि वर्तनात्मक विकासावर गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

खरंच, नवजात हे केंद्र बनते ज्याभोवती आईच्या भ्रामक आणि विलक्षण कल्पना असतात. म्हणूनच प्रसूतीनंतरच्या मनोविकृतीच्या लक्षणांमुळे आत्महत्या आणि बालहत्या (तथाकथित मेडिया सिंड्रोमचा विचार करा) सारखे गंभीर परिणाम होऊ शकतात आणि म्हणूनच आत्महत्या आणि विषमतावादी विचारसरणीचे मूल्यांकन करणे खूप महत्वाचे आहे.

पण पोस्टपर्टम सायकोसिस किती काळ टिकतो? लवकर हस्तक्षेप केल्यास, या विकाराने ग्रस्त बहुतेक लोक बरे होतातपूर्णपणे सहा महिने आणि एक वर्षाच्या दरम्यान सुरुवात झाल्यानंतर, तर लक्षणेची तीव्रता सामान्यत: तीन महिन्यांपूर्वी प्रसूतीनंतर कमी होते .

अभ्यासातून ज्या स्त्रियांना प्रसुतिपश्चात मनोविकाराचा अनुभव येतो त्यांच्यामध्ये, आम्ही भविष्यातील गर्भधारणेमध्ये किंवा त्यानंतरच्या प्रसूतीनंतरच्या नॉन-पोस्टपर्टम सायकोसिस विकसित होण्याचा धोका जास्त असला तरी त्यातील बहुतेकांची माफी पूर्ण झाली आहे.

सर्व लोकांना कधी ना कधी मदतीची आवश्यकता असते

पोस्टपर्टम सायकोसिस: थेरपी

आम्ही म्हटल्याप्रमाणे, प्रसूतीनंतरच्या सायकोसिसच्या उपचारांसाठी, शक्य तितक्या लवकर हस्तक्षेप करणे आवश्यक आहे जेणेकरून विकार तुलनेने कमी वेळेत निराकरण. NICE (2007) पोस्टपर्टम सायकोसिसवरील मार्गदर्शक तत्त्वे सूचित करतात की लक्षणे विकसित झाल्यास, स्त्रीला लवकर मूल्यांकनासाठी मानसिक आरोग्य सेवेकडे नेले पाहिजे.

याचे कारण असे की नवीन आईचा वास्तवाशी संपर्क कमी होतो आणि तिला विकाराची लक्षणे लक्षात घेणे आणि निदान स्वीकारणे अशक्य वाटते आणि त्यामुळे योग्य आधाराशिवाय उपचार. कोणती थेरपी सर्वात योग्य आहे? प्रसूतीनंतरचा सायकोसिस अशा उपचारांनी बरा होतो ज्याची तीव्रता लक्षात घेता, आवश्यक असते:

• रुग्णालयात दाखल करणे;
• औषधी हस्तक्षेप (सायकोट्रॉपिक औषधे);
• मानसोपचार.

मध्येप्रसूतीनंतरच्या मनोविकृतीमुळे हॉस्पिटलायझेशनच्या बाबतीत, उपचाराने मुलाशी संपर्क टिकवून ठेवण्याची शक्यता वगळू नये, जेणेकरून जोडणीचे बंधन तयार होईल. नवीन आईच्या सभोवतालच्या लोकांची संवेदनशीलता, समर्थन आणि हस्तक्षेप देखील खूप महत्वाचा असेल, ज्यांना अनेकदा न्याय आणि कार्य पूर्ण न केल्याचा आरोप वाटू शकतो.

औषधांच्या बाबतीत, त्यांचे प्रिस्क्रिप्शन आणि त्यांचे नियंत्रण या दोन्ही गोष्टी मानसोपचार तज्ज्ञाने पाळल्या पाहिजेत. सर्वसाधारणपणे, प्रसूतीनंतरच्या काळात तीव्र मनोविकाराचा उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या समान औषधांना प्राधान्य दिले जाते, ज्यामुळे प्रोलॅक्टिनमध्ये वाढ होते (विशेषत: स्तनपान व्यवस्थापित करू शकत नसलेल्या स्त्रियांच्या बाबतीत) अधिक लक्ष दिले जाते. तसेच, पेरिनेटल सायकोलॉजिस्टची मनोवैज्ञानिक मदत घेणे लक्षणे व्यवस्थापित करण्यात आणि पुन्हा होणारे रोग टाळण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते.