Posteljno močenje je medicinski izraz za pojav, ki ga poznamo kot nehoteno uriniranje. V otroštvu je precej pogosto in se pogosteje pojavlja pri dečkih kot pri deklicah. Če vaši otroci še vedno puščajo urin, berite naprej, saj govorimo o otroškem posteljnem močenju in kako ga zdraviti.

Otroška enureza v psihologiji

Kaj pravi psihologija o otroški enurezi? Oglejmo si merila za diagnozo v skladu z Diagnostičnim in statističnim priročnikom duševnih motenj (DSM-5):

• Ponavljajoče se odvajanje urina v posteljo in na oblačila.
• Pogostost dvakrat tedensko vsaj tri mesece zapored;
• Pojavi se pri otrocih, starih najmanj 5 let;
• Gre za vedenje, ki ni izključno posledica neposrednega fiziološkega učinka snovi ali splošnega zdravstvenega stanja.

‍ Enureza: pomen

Kot smo poudarili že na začetku, je enureza težava, ki prizadene predvsem otroke in pomeni neprostovoljno izločanje urina. Poznamo dva podtipa enureze: nočno in dnevno.

Nočna in dnevna enureza pri otrocih

Spletna stran nočna enureza zanjo je značilno nehoteno in občasno izgubljanje urina med spanjem pri otrocih, starejših od pet let, ki nimajo nobene druge telesne motnje, ki bi upravičevala nehoteno uriniranje. Ima genetsko podlago (familiarnost je bila ugotovljena v skoraj 80 % primerov) in je pogostejša pri moških.

Ta motnja je povezana z:

• zaprtje in enkopreza;
• kognitivne težave;
• motnje pozornosti;
• psihološke in vedenjske motnje.

Spletna stran dnevna enureza Uhajanje urina čez dan je pogostejše pri ženskah in je redko po devetem letu starosti.

Iščete nasvete za starše?

Primarna in sekundarna otroška enureza

Glede na časovno obdobje je enureza primarna ali sekundarna.

Če je otrok inkontinenten vsaj šest mesecev, je to primarna enureza Namesto tega se pogovarjamo o sekundarna enureza če ima otrok vsaj šestmesečna obdobja kontinence, nato pa se stanje ponovi.

Kateri so vzroki za sekundarno enurezo? Obstajajo tako fiziološko-medicinski kot psihološki vzroki. Številne študije poudarjajo, da imajo otroci s sekundarno enurezo več psiholoških težav zaradi stresnih dogodkov, kot je rojstvo sorojenca ali udeležba v prometnih nesrečah.

Kdaj odstraniti plenico?

Pogosto je treba izvor močenja postelje iskati v zgodnjem izobraževanju sfinktrov. Frustracije pri otrocih in psihološke težave, ki spremljajo to motnjo, so lahko velike, zlasti če odrasli otroka obravnavajo z grajo in moriljenjem.

Otrok, ki je za svoje zmožnosti prezgodaj naučen na stranišče, lahko v kasnejšem razvojnem obdobju s slačenjem postelje staršem sporoča svoje nelagodje.

Izobraževanje na področju nadzora praznjenja zahteva veliko pozornosti in skrbnosti. Pomembno je, da je otrok kognitivno in predvsem jezikovno pripravljen, saj mora biti sposoben opraviti naslednje:

- Zadrževanje urina.

- Staršem sporočite potrebo po tem.

Nasveti za odstranjevanje plenic

Pomembno je, da so v domu dobri pogoji, da bo otrok to spremembo sprejel z veseljem. Otrok:

• V proces morate biti vključeni, npr. lahko izberete, ali boste uporabljali straniščno desko ali lonček, izberete barvo ali vzorec, ki vam je ljubši.
• Situacijo mora dojemati kot skupno dejavnost, zato je dobro, da tudi sam izbere spodnje perilo, ki ga bo potreboval;
• Sprva ga je treba redno spremljati na stranišče in mu dovoliti, da se na njem zadrži malo dlje, kot je potrebno.

Drugi dejavniki, ki jih je treba upoštevati pri odstranjevanju plenic:

• Postopka ne izvajajte v drugih obdobjih stresnih sprememb za otroka, kot so sprememba prebivališča, prihod sestrice ali bratca, opustitev lutke.
• V primeru incidentov otroka ne smete odvračati.
• Vsak uspeh je treba izkoristiti kot priložnost za čestitke otroku.
• Vse osebe, vključene v skrb za otroka, morajo sodelovati na enak način in na enak način.

Otroška enureza in zdravljenje

Pri zdravljenju enureze kognitivno-vedenjska terapija dejavno vključuje tako starše kot otroka. Vsak od njiju mora namreč prevzeti posebno vlogo pri reševanju težave: od tega je odvisno, ali bo zdravljenje uspešno ali ne.

Opazovanje

Opazovanje je temeljni del intervencije, zato bodo starši vsaj dva tedna imeli na voljo opazovalne kartice:

• Opazujte otrokove nočne dogodke.
• Določite kritični trenutek, ko pride do uhajanja urina (ker to pogosto postane nezavedna navada).

Vse to brez prebujanja otroka. ‍

Psihoedukacija in otroška enureza

Psihoedukativna faza omogoča staršem in otroku:

• Boljše razumevanje motnje.
• Ugotovite, kaj je trajalo dlje časa;
• Kaj je treba spremeniti čez dan (na primer higieno na stranišču) in ponoči (na primer odstranjevanje plenic ali zbujanje za odhod na stranišče).

Pogosto pričakovanja odraslih ustvarjajo velik pritisk na otroka in tvegajo, da bodo okrepila stanje napetosti, ki ne pripomore k premagovanju težav.

Če iščete nasvet glede vzgojnih metod, se lahko posvetujete z enim od naših spletnih psihologov.