हालांकि ज्यादातर लोगों ने शायद प्रसूति मनोविकृति के बारे में कभी नहीं सुना है, यदि आप यहां हैं तो ऐसा इसलिए है क्योंकि आप प्रत्यक्ष रूप से, या अपने किसी करीबी के माध्यम से जानते हैं कि प्रसवोत्तर मनोविकृति मौजूद है। बच्चे का जन्म और मातृत्व शुद्ध आनंद और खुशी के उस क्षण से जुड़े होते हैं, इसलिए उत्सव, बधाई मान ली जाती है और यह मान लिया जाता है कि नए माता-पिता और विशेष रूप से मां सातवें आसमान पर हैं, लेकिन क्या यह वास्तव में है हमेशा ऐसा ही?

वास्तव में, एक बच्चे का आगमन मिश्रित भावनाओं और भावनाओं को उत्तेजित कर सकता है, और नए पिताओं को संकट में या नई माताओं को खुशी और भय, खुशी और चिंता के मिश्रण का अनुभव करते हुए सुनना असामान्य नहीं है उनका क्या इंतजार है. चुनौतियों में नई भूमिका निभाना और बच्चे के जन्म के बाद जोड़े के रिश्ते में बदलाव शामिल हैं। लेकिन यह सब कब माँ के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के लिए गंभीर समस्या बन जाता है?

जो महिला बच्चे को जन्म देने वाली है उसके डर स्वयं प्रकट हो सकते हैं:

• बच्चे के जन्म से पहले या बच्चे के जन्म के दौरान, जैसा कि टोकोफोबिया के मामले में होता है।
• जन्म देने के बाद, नई माताएं उदास, खोई हुई और डरी हुई महसूस कर सकती हैं।

अब तक हम अवसाद के सबसे प्रसिद्ध प्रकारों में से एक के बारे में सुनने के आदी हैं: प्रसवोत्तर अवसाद और बच्चाब्लूज़ , लेकिन कभी-कभी रोगसूचक चित्र बहुत अधिक गंभीर होता है, जो प्रसवकालीन मनोविकृति तक पहुँच जाता है। इस लेख में, हम इसकी परिभाषा, संभावित कारणों, लक्षणों और उपचार के विकल्पों को रेखांकित करके प्रसवोत्तर मनोविकृति पर गहराई से नज़र डालेंगे।

प्रसवोत्तर मनोविकृति: यह क्या है

प्रसवोत्तर मनोविकृति प्रसवकालीन अवधि में होने वाले विकारों का हिस्सा है, जिसमें हम अवसाद (बच्चे के जन्म के बाद या उसके दौरान) भी पाते हैं।

एक सातत्य की कल्पना करें जो प्रसवोत्तर अवसाद को एक तरफ और प्रसवोत्तर मनोविकृति को दूसरी तरफ रखता है। प्रसवकालीन विकारों का ICD-10 या DSM-5 में कोई स्वतंत्र वर्गीकरण नहीं है, लेकिन उनकी सामान्य विशेषता "//www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-advances/article/" अवधि में उनकी उपस्थिति है। प्रसवकालीन-अवसाद-और-मनोविकृति-एक-अद्यतन/A6B207CDBC64D3D7A295D9E44B5F1C5A"> लगभग 85% महिलाएं किसी न किसी प्रकार के मूड विकार से पीड़ित हैं, और इनमें से 10 से 15% के बीच चिंता और अवसाद के लक्षण अक्षम करने वाले होते हैं। सबसे गंभीर विकार जो प्रसवोत्तर अवधि में प्रकट हो सकता है, वह है प्रसवोत्तर मनोविकृति और इसे DSM-5 द्वारा एक मनोवैज्ञानिक विकार के रूप में परिभाषित किया गया है, जो प्रसव के चार सप्ताह के भीतर शुरू होता है ।

महामारी विज्ञान के संबंध में पहलू, प्रसवोत्तर मनोविकृति है, सौभाग्य से , दुर्लभ । हम 0.1 से 0.2% की घटना के बारे में बात कर रहे हैं, यानी प्रति 1,000 पर 1-2 नई मां। किन महिलाओं में प्रसवोत्तर मनोविकृति विकसित होने की अधिक संभावना है?

एक अध्ययन के अनुसार यह देखा गया है कि द्विध्रुवी विकार और प्रसवोत्तर मनोविकृति के बीच एक संबंध है। हालाँकि, द्विध्रुवी विशेषताओं के बिना, प्रसवोत्तर मनोविकृति एक अवसादग्रस्तता चित्र के भीतर भी हो सकती है (हम प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता मनोविकृति के बारे में बात कर रहे हैं)। लेकिन आइए करीब से देखें कि प्रसवोत्तर मनोविकृति के कारण क्या हैं ।

प्रसवोत्तर मनोविकृति: कारण

‍वर्तमान में, कोई नहीं है ऐसे एटियलॉजिकल कारकों की पहचान की गई जो स्पष्ट रूप से प्रसवपूर्व मनोविकृति की ओर ले जाते हैं। इसलिए, प्रसवपूर्व मनोविकृति के वास्तविक कारणों के बजाय, कोई जोखिम और सुरक्षात्मक कारकों के बारे में बात कर सकता है।

द्विध्रुवी विकार, सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार का एक सकारात्मक इतिहास, या पारिवारिक इतिहास या मनोवैज्ञानिक विकारों का इतिहास इसका संकेतक हो सकता है। विचार करना।

जैसा कि साइकिएट्री टुडे के एक लेख में बताया गया है, ऑटोइम्यून थायराइड रोग होना और नई मां बनना भी जोखिम कारक प्रतीत होता है। इसके बजाय, एक सहायक साथी का होना प्रसवोत्तर मनोविकृति के विरुद्ध सुरक्षात्मक प्रतीत होता है ।

सामान्य ज्ञान के विपरीतयह सोचने पर मजबूर कर देता है कि गर्भावस्था या प्रसव के दौरान जटिलताएँ होना, साथ ही प्रसव का प्रकार (सिजेरियन सेक्शन या योनि) प्रसूति मनोविकृति का कारण नहीं हैं।

प्रसूति मनोविकृति: लक्षण और लक्षण

प्रसवोत्तर मनोविकृति, अवसादग्रस्त लक्षणों के अलावा, निम्नलिखित भी प्रस्तुत कर सकती है:

• अव्यवस्थित सोच;
• मतिभ्रम;
• मुख्य रूप से पागल भ्रम (प्रसवोत्तर पागल मनोविकृति);
• नींद की गड़बड़ी;
• आंदोलन और आवेग;
• मनोदशा में बदलाव;
• बच्चे के प्रति जुनूनी चिंता .

प्रसवोत्तर मनोविकृति माँ-बच्चे के संबंध स्थापित करने में कठिनाई के कारण बच्चे पर भी प्रभाव पड़ सकता है । इससे लंबे समय में भी बच्चे के भावनात्मक, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक विकास पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

दरअसल, नवजात शिशु वह केंद्र बन जाता है जिसके चारों ओर माँ के भ्रमपूर्ण और विक्षिप्त विचार आते हैं। यही कारण है कि प्रसवोत्तर मनोविकृति के लक्षणों के बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं जैसे आत्महत्या और शिशुहत्या (तथाकथित मेडिया सिंड्रोम के बारे में सोचें) और यही कारण है कि आत्मघाती और विषमलैंगिक विचारों का मूल्यांकन बहुत महत्वपूर्ण है।

लेकिन प्रसवोत्तर मनोविकृति कितने समय तक रहती है? यदि शीघ्र हस्तक्षेप किया जाए, तो इस विकार वाले अधिकांश लोग ठीक हो जाते हैंपूरी तरह से छह महीने और एक वर्ष के बीच शुरुआत के बाद, जबकि लक्षणों की गंभीरता आम तौर पर तीन महीने के प्रसवोत्तर से पहले कम हो जाती है ।

में अध्ययन से उन महिलाओं में जो प्रसवोत्तर मनोविकृति का अनुभव करती हैं, हम जान लें कि उनमें से अधिकांश की छूट पूरी हो चुकी है, हालांकि भविष्य में गर्भावस्था या उसके बाद के गैर-प्रसवोत्तर मनोविकृति के विकसित होने का खतरा अधिक रहता है।

सभी लोगों को किसी न किसी बिंदु पर मदद की ज़रूरत होती है

प्रसवोत्तर मनोविकृति: चिकित्सा

प्रसूति मनोविकृति के उपचार के लिए, जैसा कि हमने कहा, जितनी जल्दी हो सके हस्तक्षेप करना आवश्यक है ताकि विकार ठीक हो सके अपेक्षाकृत कम समय में हल हो गया। प्रसवोत्तर मनोविकृति पर एनआईसीई (2007) दिशानिर्देश सुझाव देते हैं कि यदि लक्षण विकसित होते हैं, तो महिला को शीघ्र मूल्यांकन के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवा में ले जाना चाहिए।

ऐसा इसलिए है क्योंकि नई मां वास्तविकता से संपर्क खो देती है और उसके लिए विकार के लक्षणों को नोटिस करना और निदान को स्वीकार करना असंभव हो जाता है और इसलिए सही समर्थन के बिना उपचार भी असंभव हो जाता है। कौन सी थेरेपी सबसे उपयुक्त है? प्रसवोत्तर मनोविकृति को ऐसे उपचार से ठीक किया जाता है, जिसकी गंभीरता को देखते हुए, निम्नलिखित की आवश्यकता होती है:

• अस्पताल में भर्ती;
• औषधीय हस्तक्षेप (साइकोट्रोपिक दवाएं);
• मनोचिकित्सा।

मेंप्रसवोत्तर मनोविकृति के कारण अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, उपचार में बच्चे के साथ संपर्क बनाए रखने की संभावना को बाहर नहीं किया जाना चाहिए, ताकि लगाव के बंधन के निर्माण को बढ़ावा दिया जा सके। नई माँ के आस-पास के लोगों की संवेदनशीलता, समर्थन और हस्तक्षेप भी बहुत महत्वपूर्ण होगा, जो अक्सर काम में खरा न उतरने के कारण आलोचना और आरोप महसूस कर सकते हैं।

दवाओं के संबंध में, उनके नुस्खे और उनके नियंत्रण दोनों का पालन मनोचिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, वही दवाएं जो तीव्र मनोवैज्ञानिक प्रकरण के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, उन्हें प्रसवोत्तर अवधि में प्राथमिकता दी जाती है, उन पर अधिक ध्यान दिया जाता है जो प्रोलैक्टिन में वृद्धि का कारण बनते हैं (विशेषकर उन महिलाओं के मामले में जो स्तनपान का प्रबंधन नहीं कर सकती हैं)। इसके अलावा, किसी प्रसवकालीन मनोवैज्ञानिक से मनोवैज्ञानिक सहायता लेना लक्षणों को प्रबंधित करने और पुनरावृत्ति को रोकने में सहायक हो सकता है।