Obsah
Výkyvy nálad, neschopnost se s nimi vyrovnat a snaha žít s nimi jsou některé z pocitů, které mohou nemocní často zažívat. cyklotymická porucha nebo cyklotymie.
V tomto článku se blíže podíváme na cyklotymii a pokusíme se jí lépe porozumět:
- Co je to cyklotymie.
- Jak zjistit, zda má člověk cyklotymickou poruchu.
- Jak dlouho cyklotymie trvá a jak ji léčit.
- Rozdíly mezi hraniční poruchou osobnosti a cyklothymií nebo mezi cyklothymií a bipolární poruchou.
- Co pro někoho znamená "//www.buencoco.es/blog/trastorno-del-estado-de-animo">porucha nálady charakterizovaná emočními výkyvy od mírné deprese až po stav euforie a vzrušení. Foto: Andrea Piacquadio (Pexels)
Cyklotymie: definice a diagnostická kritéria DSM-5
V DSM-5 cyklotymická porucha, která spadá pod různé typy deprese, v podstatě popisuje osobu s abnormálními subsyndromálními stavy nálady přítomnými nejméně polovinu času v průběhu dvou let, ale také uvádí, že jedinec nemůže být bez hypomanických nebo depresivních příznaků déle než dva měsíce v kuse.
Obecně, k nástupu cyklotymické poruchy dochází v dospívání. nebo v rané dospělosti Diagnostická kritéria pro cyklotymickou poruchu, jak jsou vyjádřena v DSM-5, jsou následující:
- Po dobu nejméně dvou let (jeden rok u dětí a dospívajících) měl četná období s hypomanickými příznaky, které nesplňují kritéria pro hypomanickou epizodu, a četná období s depresivními příznaky, které nesplňují kritéria pro velkou depresivní epizodu.
- Během tohoto dvouletého období byla hypomanická a depresivní období přítomna nejméně v polovině případů a osoba nebyla bez příznaků déle než dva měsíce.
- Nejsou splněna kritéria pro velkou depresivní, manickou nebo hypomanickou epizodu.
- Příznaky Kritérium A nejsou lépe vysvětlitelné schizoafektivní poruchou, schizofrenií, schizofrenní poruchou, poruchou s bludy nebo poruchou schizofrenního spektra a jinými psychotickými poruchami s jinou nebo žádnou specifikací.
- Příznaky nejsou způsobeny fyziologickými účinky látky (např. účinky léků) nebo jiným celkovým zdravotním stavem (např. hypertyreózou).
- Příznaky způsobují klinicky významné potíže nebo zhoršení v sociální, pracovní nebo jiné důležité oblasti.
Chronická cyklotymická porucha
Jak jsme viděli, cyklotymie je porucha charakterizovaná hypomanickými obdobími, kdy je nálada charakterizována zlepšená nálada, vzrušení, zvýšená produktivita a nadměrná euforie.
Může se stát, že se tento stav střídá s obdobími nízké nálady (dysforie). Chronická cyklotymická porucha je však méně závažná než bipolární porucha. U chronické hypománie, tj. vzácné klinické varianty, převažují období euforie s obvyklou zhruba šestihodinovou spánkovou deprivací.
Lidé s touto formou poruchy mohou často působit velmi sebevědomě, plní energie a elánu, vždy mají připraveno tisíc projektů, ještě než jeden dokončí, a v důsledku toho jsou zaneprázdnění a nepředvídatelní.
Příznaky cyklotymie
Hlavní příznaky cyklotymické poruchy mohou být různé a souvisejí s depresivní a hypomanickou fází. Níže jsou uvedeny hlavní příznaky cyklotymické poruchy. příznaky nejčastější které se mohou vyskytovat u osob s cyklotymií, jsou:
- agrese
- úzkost
- anhedonie
- impulzivní chování
- deprese
- logorrhea
- euforie
- hypománie.
Cyklotymické poruchy mohou také ovlivnit cyklus spánku a bdění, kdy se objevuje nespavost a velká nervozita.
Foto: Cottonbro Studio (Pexels)Příčiny cyklotymie nebo cyklotymické poruchy
Na stránkách příčiny cyklotymické poruchy jsou dodnes předmětem vědeckého zkoumání a výzkumu odborníků, kteří potvrzují přítomnost interakce mezi neurobiologickými, genetickými a environmentálními faktory.
Ve většině případů se první klinické projevy thymické nestability objevují během dospívání a často jsou nesprávně interpretovány jako "seznam">
- střídání depresivních a manických epizod.
- vysoká frekvence
- trvání.
Na bipolární povahu cyklotymického temperamentu poukazuje výrazný sklon lidí k hypománii a/nebo mánii při léčbě antidepresivy.
U pacientů s cyklotymickou poruchou s častými relapsy a extrémními výkyvy nálad mohou být navíc diagnostikovány poruchy osobnosti, např. hraniční porucha. V této souvislosti je zajímavý článek G. Perugiho a G. Vannucchiho, který upozorňuje na to, že
"Zdá se, že přítomnost "hraničních" rysů u cyklotymických pacientů vychází z výrazné dysregulace nálady, kdy interpersonální citlivost a emoční a motivační nestabilita mají významný vliv na osobní historii pacienta, a to již od dětství."
Je nutné rozlišovat pak mezi cyklotymií a dystymií Hlavní rozdíl mezi cyklotymickou a dystymickou depresivní poruchou spočívá ve výkyvech nálad: u dystymie nejsou přítomny, zatímco u cyklotymie, která je, jak jsme viděli, rovněž charakterizována cyklickou depresí, přítomny jsou.
Péče o psychickou pohodu je projevem lásky.
Vyplňte dotazníkCyklotymie a vztahy
Pro osoby trpící cyklotymií není vždy snadné rozpoznat její příznaky Stačí říci, že během hypomanické epizody se člověk může cítit neporazitelný, plný energie a na sociální úrovni se může jevit jako neúnavný, bujarý, s mnoha inovativními projekty.
Cyklotymní povaha může u některých lidí podporovat úspěch v práci, získávání vedoucích funkcí a velkou kreativitu. Pokud se však na první pohled může zdát, že jde o pozitivní aspekt, nezřídka se objevují škodlivé důsledky v mezilidských vztazích.
Pokud analyzujeme cyklotymie a citové vztahy Nezřídka lze například pozorovat, že ten může být ovlivněn cyklotymickým syndromem: například přátelské nebo rodinné vztahy se mohou obtížně ubírat stejným směrem.
V mysli člověka s cyklotymií mohou myšlenky proudit nadměrně, a to tak, že žije téměř v bezvědomí. nepřetržitý stav napětí a tísně Cyklotymní lidé mohou také trpět epizodami zneužívání alkoholu a drog.
Všechny tyto obtíže se negativně odrážejí v sociální, pracovní a vztahové sféře jedince, a to do té míry, že lze hovořit o cyklotymické poruše a invaliditě, která je uznávána v míře 31-40 % a je zaměřena na osoby trpící cyklotymickou poruchou s dopady na sociální život.
Cyklotymie a láska
Cyklotymické nálady mohou ovlivnit milostný vztah To lze označit za "toxický vztah", který vede k možným párovým krizím a opakovaným rozchodům nebo rozpadům manželství.
Na druhou stranu nemusí být snadné vědět, jak se chovat k osobě s depresí, a jak jsme viděli v souvislosti s příčinami a příznaky cyklotymie, může se chování partnera s cyklotymií vyznačovat silnou ambivalencí a střídání okamžiků lásky a něhy s jinými, které se vyznačují agresivitou a nedostatkem empatie.
Při poslechu výpovědí těch, kteří trpí cyklotymickou poruchou nebo žijí s cyklotymikem, můžeme vidět, že i v případě cyklotymie a sexuality existují určité obtíže, které mohou poškodit kvalitu vztahu.
Hypersexualita se totiž může projevovat jako jeden ze sekundárních příznaků poruchy nálady, jako je cyklotymie, a může se objevit zejména u cyklotymického jedince se sklonem k bipolaritě.
Foto Alyona Pastukhova (Pexels)Cyklotymická porucha nálady: prostředky a léčba
V důsledku výše popsaného klinického obrazu může selhání léčby cyklotymické poruchy vést k závažným emočním problémům, které ovlivňují všechny oblasti života.
Neléčená cyklotymická porucha může ve skutečnosti:
- časem vede k vysokému riziku vzniku bipolární poruchy typu I nebo II.
- způsobují přidruženou úzkostnou poruchu.
- zvyšují riziko sebevražedných myšlenek.
- vést ke zneužívání návykových látek a rozvíjet riziko závislosti.
Ačkoli tento typ poruchy se dá léčit a ošetřit. Člověk s cyklotymií je bude potřebovat po celý život, a to i v obdobích, kdy se zdá, že se vše daří.
Proto je důležité co nejdříve najít vhodnou léčbu, která dokáže hmatatelně omezit příznaky a možné komplikace. Z tohoto důvodu nelze uvažovat o žádném přírodním léku na cyklotymii.
Jaká je možná léčba cyklotymické poruchy? V diagnostické fázi může odborník pomocí testů posoudit, zda se jedná o cyklotymickou poruchu.
Nejčastější testy pro diagnózu cyklotymické poruchy jsou:
- Škála vnitřního stavu (ISS) Test hodnotí různé typy bipolární poruchy, cyklotymie a smíšených stavů a zaměřuje se na odhalení možných příznaků deprese a manických epizod.
- Beckův inventář deprese (BDI): diagnostikuje depresivní stavy a je mezinárodním standardem.
- Škála hodnocení mánie (MRS) Hodnotící škála, která zkoumá příznaky manických epizod v jejich různé intenzitě.
Cyklotymie: psychologická a farmakologická terapie
Terapie je založena na používání metod a psychoterapeutické techniky Někdy se kombinuje s podáváním specifických psychotropních léků na poruchy nálady a deprese, které působí na regulaci nálady a deprese. serotonin a dopamin.
Nejvíce doporučované psychoterapie jsou:
- kognitivně-behaviorální terapie
- interpersonální terapie
- skupinová terapie.
Ty mohou být velmi užitečné i pro partnera a rodinu, protože mohou pomoci objasnit a zvládnout možné obtíže a emocionální aspekty života s cyklotymikem.
Co se týče medikace (k léčbě cyklotymie se často předepisuje lamotrigin nebo lithium), ta musí být přizpůsobena každému pacientovi a každému případu a může trvat delší dobu, protože některé léky potřebují týdny nebo měsíce, aby plně účinkovaly.
Při zvládání této poruchy je zásadní navštěvovat kvalifikované a specializované odborníky, jako jsou psychoterapeuti se zkušenostmi s poruchami nálady (včetně online psychologů). Terapeutická podpora při zotavování z cyklotymické poruchy bude mít za cíl zmírnit příznaky a zabránit možnosti, že každá cyklotymická epizoda povede krozvoj manických a depresivních epizod.