ការ​មាន​អារម្មណ៍​ប្រែប្រួល ការ​មិន​អាច​ទ្រាំទ្រ និង​តស៊ូ​ដើម្បី​រស់​នៅ​ជាមួយ​វា​ជា​អារម្មណ៍​មួយ​ចំនួន​ដែល​ជា​ញឹកញាប់​អាច​ត្រូវ​បាន​ជួប​ប្រទះ​ដោយ​អ្នក​ដែល​មាន ជំងឺ cyclothymic ឬ cyclothymia ។

នៅក្នុង នេះនៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងបានស្វែងយល់អំពី cyclothymia ហើយព្យាយាមយល់ឱ្យកាន់តែច្បាស់៖

• អ្វីទៅជា cyclothymia ។
• របៀបប្រាប់ថាតើនរណាម្នាក់មានជំងឺ cyclothymic ។
• តើស៊ីក្លូទីមៀមានរយៈពេលប៉ុន្មាន និងរបៀបព្យាបាលវា។
• ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈព្រំដែន និងជំងឺស៊ីក្លូទីមៀ ឬរវាងស៊ីក្លូទីមៀ និងជំងឺបាយប៉ូឡា .
• តើវាមានន័យយ៉ាងណាចំពោះនរណាម្នាក់ "//www.buencoco.es/blog/trastorno-del-estado-de-animo">ជំងឺផ្លូវចិត្ត កំណត់លក្ខណៈដោយការប្រែប្រួលនៃអារម្មណ៍ ចាប់ពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតមធ្យមទៅស្ថានភាពនៃ ភាពរីករាយ និងរំភើប។ រូបថតដោយ Andrea Piacquadio (Pexels)

  Cyclothymia៖ និយមន័យ DSM-5 និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគ

  នៅក្នុង DSM-5 ជំងឺ cyclothymic ដែលត្រូវបានពិចារណានៅក្នុង ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ពិពណ៌នាអំពីបុគ្គលដែលមានស្ថានភាពអារម្មណ៍ subsyndromic មិនធម្មតាមានវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់ពាក់កណ្តាលក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែក៏កំណត់ថាបុគ្គលនោះមិនអាចមិនមានរោគសញ្ញា hypomanic ឬ depressive លើសពី 2 ខែជាប់គ្នា។

  ជាទូទៅ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ cyclothymic កើតឡើងក្នុងវ័យជំទង់ ឬនៅដើមដំបូងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតពេញវ័យ ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺ cyclothymic ដែលបង្ហាញក្នុង DSM-5 មានដូចខាងក្រោម៖

  1. យ៉ាងហោចណាស់ពីរឆ្នាំ (មួយឆ្នាំចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់) មានរដូវជាច្រើន ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា hypomanic ដែលមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ Hypomanic Episode និងរយៈពេលជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ Major Depressive Episode។
  2. ក្នុងអំឡុងពេលពីរឆ្នាំនេះ ទាំងអំឡុងពេល hypomanic និង depressive មានវត្តមាន ក្នុងរយៈពេលតិចជាងពាក់កណ្តាល ហើយអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាងពីរខែ។
  3. លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់វគ្គនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំ វគ្គ Manic ឬ Hypomanic មិនត្រូវបានឆ្លើយតបទេ។
  4. រោគសញ្ញានៃ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ A មិនត្រូវបានពន្យល់ឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើងដោយជំងឺ Schizoaffective, Schizophrenia, Schizophreniform Disorder, Delusional Disorder, ឬ Schizophrenia Spectrum Disorders និងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដែលបានបញ្ជាក់ ឬមិនបានបញ្ជាក់។
  5. រោគសញ្ញាមិនត្រូវមានផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យានៃ សារធាតុមួយ (ឧ. ផលប៉ះពាល់នៃគ្រឿងញៀន) ឬស្ថានភាពសុខភាពទូទៅផ្សេងទៀត (ឧ. ជំងឺលើសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត)។
  6. រោគសញ្ញាបង្ករឱ្យមានទុក្ខព្រួយ ឬអន់ថយយ៉ាងសំខាន់ក្នុងផ្នែកសង្គម ការងារ ឬផ្នែកសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។

  ជំងឺស៊ីក្លូទីមិចរ៉ាំរ៉ៃ

  ដូចដែលយើងបានឃើញ ស៊ីក្លូទីមៀ គឺជាជំងឺមួយកំណត់លក្ខណៈដោយរយៈពេលនៃ hypomania ជាមួយនឹងស្ថានភាពនៃចិត្តដែលកំណត់ដោយ អារម្មណ៍ខ្ពស់ រំភើប បង្កើនផលិតភាព និងអារម្មណ៍រំភើបហួសហេតុ។

  ស្ថានភាពនេះអាចឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងរយៈពេលនៃស្ថានភាពអារម្មណ៍ទាប (dysphoria) . ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺស៊ីក្លូទីមិចរ៉ាំរ៉ៃគឺមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺបាយប៉ូឡាទេ។ នៅក្នុងជំងឺ hypomania រ៉ាំរ៉ៃ នោះគឺជាការប្រែប្រួលនៃគ្លីនិកដ៏កម្រមួយ រយៈពេលនៃភាពសោកសៅ គ្របដណ្តប់ដោយការគេងមិនលក់ធម្មតាប្រហែលប្រាំមួយម៉ោង។

  អ្នកដែលមានទម្រង់នៃជំងឺនេះច្រើនតែមើលទៅហាក់ដូចជាជឿជាក់លើខ្លួនឯង ពោរពេញដោយថាមពល និងជំរុញ តែងតែមានគម្រោងមួយពាន់ដែលបានធ្វើមុននឹងបញ្ចប់មួយ ហើយជាលទ្ធផលគឺរវល់ និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

  រោគសញ្ញានៃជំងឺ cyclothymia

  រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ cyclothymic អាចមានភាពខុសគ្នា និងទាក់ទងទៅនឹងដំណាក់កាលធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង hypomanic ។ ខាងក្រោមនេះ យើងបង្ហាញពី រោគសញ្ញា ទូទៅបំផុត ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺស៊ីក្លូធីមៀគឺ៖

  • ឈ្លានពាន
  • ការថប់បារម្ភ
  • anhedonia
  • អាកប្បកិរិយាអន្ទះអន្ទែង
  • ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
  • logorrhea
  • អារម្មណ៍សោកសៅ
  • hypomania ។

  ជំងឺ Cyclothymic ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់វដ្តនៃការគេង - ភ្ញាក់ផងដែរ ជាមួយនឹងពេលវេលានៃការគេងមិនលក់ និងការភ័យខ្លាំង។

  រូបថតដោយ Cottonbro Studio (Pexels)

  មូលហេតុនៃ cyclothymia ឬជំងឺ cyclothymic

  មូលហេតុនៃជំងឺ cyclothymic បន្តរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន វត្ថុនៃការសិក្សា និងការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រដោយអ្នកជំនាញ ដែលបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃអន្តរកម្មរវាងកត្តា neurobiological, ហ្សែន និងបរិស្ថាន។

  ក្នុងករណីភាគច្រើន ការបង្ហាញគ្លីនិកដំបូងនៃអស្ថិរភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលេចឡើងក្នុងវ័យជំទង់ ហើយជារឿយៗត្រូវបានបកស្រាយខុសថាជា "បញ្ជី">

• វគ្គជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺផ្លូវចិត្តជំនួស
• ប្រេកង់ខ្ពស់
• រយៈពេល។

លក្ខណៈសំខាន់នៃ bipolar temperament នៃ cyclothymic temperament ត្រូវបានណែនាំដោយទំនោរដែលបានសម្គាល់របស់បុគ្គលដើម្បីឆ្ពោះទៅរក hypomania និង/ឬ mania នៅពេលព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

នៅក្នុង លើសពីនេះ អ្នកជំងឺ cyclothymic ដែលមានវត្តមានជាមួយនឹងការធូរស្បើយញឹកញាប់ និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ខ្លាំងអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈដូចជា ជំងឺព្រំដែន។ ក្នុងន័យនេះ អត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយដោយ G. Perugi និង G. Vannucchi ចង្អុលបង្ហាញថា:

"វត្តមាននៃលក្ខណៈ 'បន្ទាត់ព្រំដែន' នៅក្នុងអ្នកជំងឺ cyclothymic ហាក់ដូចជាបានមកពី dysregulation នៃអារម្មណ៍ ដែលមានភាពប្រែប្រួលរវាងបុគ្គល និង អស្ថិរភាពផ្លូវចិត្ត និងការលើកទឹកចិត្តមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺតាំងពីកុមារភាព។"

អ្នកត្រូវ បែងចែក បន្ទាប់មក រវាងcyclothymia និង dysthymia ។ ភាពខុសគ្នាចំបងរវាងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត cyclothymic និង dysthymic គឺស្ថិតនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍៖ នៅក្នុង dysthymia ពួកគេមិនមានវត្តមានទេ ខណៈពេលដែលពួកគេស្ថិតនៅក្នុង cyclothymia ដែលដូចដែលយើងបានឃើញ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តតាមវដ្តផងដែរ។

ការទទួលយក ការថែរក្សាសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកគឺជាទង្វើនៃសេចក្តីស្រឡាញ់

Cyclothymia និងទំនាក់ទំនង

សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺស៊ីក្លូទីមៀ វា មិនតែងតែងាយស្រួលក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញារបស់វា ហើយយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនោះទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការនិយាយថា ក្នុងអំឡុងពេលនៃវគ្គ hypomanic មនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ពោរពេញដោយថាមពល ហើយនៅលើកម្រិតសង្គមហាក់ដូចជាមិនចេះនឿយហត់ រំភើប ជាមួយនឹងគម្រោងច្នៃប្រឌិតជាច្រើន។

តួអង្គ cyclothymic នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន អាចអនុគ្រោះដល់ភាពជោគជ័យក្នុងការងារ ការទទួលបានតួនាទីជាអ្នកដឹកនាំ និងការច្នៃប្រឌិតដ៏អស្ចារ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការមើលឃើញដំបូងនេះហាក់ដូចជាទិដ្ឋភាពវិជ្ជមាន វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលវាមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទំនាក់ទំនងរវាងបុគ្គល។

ប្រសិនបើយើងវិភាគ cyclothymia និងទំនាក់ទំនងដែលមានឥទ្ធិពល ឧទាហរណ៍។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេក្នុងការសង្កេតថា ក្រោយមកទៀតអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយរោគសញ្ញា cyclothymic៖ មិត្តភាព ឬទំនាក់ទំនងគ្រួសារ ជាឧទាហរណ៍ អាចមានការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទិសដៅដូចគ្នា។

នៅក្នុងគំនិតរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ cyclothymia គំនិត អាចហូរបាន។ច្រើនហួសហេតុពេក ធ្វើឲ្យគាត់រស់នៅស្ទើរតែនៅក្នុង ស្ថានភាពនៃភាពតានតឹង និងទុក្ខព្រួយជាបន្ត ហាក់ដូចជាពេលវេលាអស់ពីដៃ។ លើសពីនេះ មនុស្សស៊ីក្លូអាចទទួលរងនូវការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន។

ការលំបាកទាំងអស់នេះឆ្លុះបញ្ចាំងជាអវិជ្ជមានលើវិស័យសង្គម ការងារ និងទំនាក់ទំនងរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ ដល់កម្រិតដែលមនុស្សម្នាក់អាចនិយាយអំពីជំងឺស៊ីក្លូទីមិច និងពិការភាព ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ក្នុងអត្រាចន្លោះពី ៣១% ទៅ ៤០% % និងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ cyclothymic ដែលមានផលប៉ះពាល់លើជីវិតសង្គម។

Cyclothymia និងស្នេហា

អារម្មណ៍ Cyclothymic អាចប៉ះពាល់ដល់ទំនាក់ទំនងស្នេហា ដែលអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា "ទំនាក់ទំនងពុល" ដែលបណ្តាលឱ្យមានវិបត្តិប្តីប្រពន្ធ និងការបែកបាក់ស្នេហាម្តងហើយម្តងទៀត ឬអាពាហ៍ពិពាហ៍។

ម្យ៉ាងវិញទៀត វាប្រហែលជាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការដឹងពីរបៀបធ្វើអាកប្បកិរិយាជាមួយមនុស្សដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង ដូចដែលយើងបានឃើញទាក់ទងនឹងមូលហេតុ និងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺស៊ីក្លូធីមៀ គូស្នេហ៍ស៊ីក្លូធីមអាចមានអាកប្បកិរិយាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយភាពមិនច្បាស់លាស់ខ្លាំង និង ពេលវេលាឆ្លាស់គ្នានៃក្តីស្រលាញ់ និងភាពផ្អែមល្ហែមជាមួយអ្នកដទៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការឈ្លានពាន និងការខ្វះការយល់ចិត្ត។

ការស្តាប់សក្ខីកម្មនៃអ្នកដែលមានជំងឺស៊ីក្លូទីមិក ឬអ្នករស់នៅជាមួយអ្នកស៊ីក្លូធីម យើងអាចដឹងពីរបៀបដែលសូម្បីតែនិយាយអំពីជំងឺស៊ីក្លូទីមៀ និងផ្លូវភេទក៏មានការលំបាកមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃទំនាក់ទំនង។

តាមពិតទៅ ការរួមភេទហួសហេតុអាចបង្ហាញជារោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺស៊ីក្លូទីមៀ ហើយអាចកើតឡើងជាពិសេសប្រសិនបើវាជាជំងឺស៊ីក្លូទីមិកបុគ្គលដែលមានទំនោរ។ ទៅជា bipolarity។

Cyclothymic mood disorder: ឱសថ និងការព្យាបាល

ជាផលវិបាកនៃរូបភាពគ្លីនិកដែលបានពិពណ៌នា មិនបានអនុវត្តណាមួយទេ ការព្យាបាលជម្ងឺ cyclothymic អាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តសំខាន់ៗដែលប៉ះពាល់ដល់គ្រប់ផ្នែកនៃជីវិត។

តាមពិត ជំងឺស៊ីក្លូទីមិកដែលមិនបានព្យាបាលអាច៖

• នាំឱ្យយូរ ៗ ទៅហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបាយប៉ូឡាប្រភេទ I ឬ II ។
• បណ្តាលឱ្យមានទំនាក់ទំនង ជំងឺថប់បារម្ភ។
• បង្កើនហានិភ័យនៃការគិតចង់ធ្វើអត្តឃាត។
• នាំទៅរកការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន និងបង្កើតហានិភ័យនៃការញៀន។

ទោះបីជា មានវិធីព្យាបាល និង ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺប្រភេទនេះ អ្នកដែលមានជំងឺ cyclothymia នឹងត្រូវការវាពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្វីៗហាក់ដូចជាដំណើរការល្អក៏ដោយ។

ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលសមស្របឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដែលអាចកំណត់រោគសញ្ញា និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ គ្មានវិធីព្យាបាលធម្មជាតិអាចត្រូវបានគេយកមកពិចារណានោះទេ។ស៊ីក្លូទីមៀ។

តើការព្យាបាលបែបណាដែលអាចកើតមានចំពោះជំងឺស៊ីក្លូទីមិច? ក្នុងដំណាក់កាលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកឯកទេសអាចប្រើការធ្វើតេស្តដើម្បីវាយតម្លៃថាតើមានជំងឺស៊ីក្លូធីមឬអត់។

ការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺស៊ីក្លូធីមគឺ៖

• Internal State Scale (ISS) ៖ ដែលវាយតម្លៃប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺបាយប៉ូឡា ស៊ីក្លូទីមៀ និងរដ្ឋចម្រុះ ហើយផ្តោតលើការរកឃើញរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងវគ្គ manic ។
• Depression Inventory de Beck (BDI ): ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជាឯកសារយោងស្តង់ដារអន្តរជាតិ
• មាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃ Mania (MRS) ៖ មាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃដែលស៊ើបអង្កេតរោគសញ្ញានៃវគ្គ manic ក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេផ្សេងៗគ្នារបស់ពួកគេ។

Cyclothymia៖ ការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រ និងឱសថសាស្ត្រ

ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្ត និង បច្ចេកទេសព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ជួនកាលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងជាក់លាក់។ ថ្នាំផ្លូវចិត្តប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលធ្វើសកម្មភាពលើបទប្បញ្ញត្តិនៃ serotonin និង dopamine ។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលត្រូវបានណែនាំបំផុតគឺ៖

• ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង
• ការព្យាបាលដោយបុគ្គល
• ការព្យាបាលដោយក្រុម។

ផ្នែកក្រោយៗទៀតក៏អាចជាជំនួយដ៏ល្អសម្រាប់ប្តីប្រពន្ធ និងក្រុមគ្រួសារផងដែរ ដោយសារពួកគេអាចជួយបំភ្លឺ និងគ្រប់គ្រងការលំបាកដែលអាចកើតមាននិងទិដ្ឋភាពផ្លូវអារម្មណ៍នៃការរស់នៅជាមួយអ្នកជម្ងឺ cyclothymic ។

ទាក់ទងនឹងថ្នាំ (lamotrigine ឬ lithium ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺ cyclothymia) វាត្រូវតែសម្របខ្លួនទៅនឹងអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ និងករណីនីមួយៗ ដូច្នេះវាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។ ដោយសារថ្នាំមួយចំនួនត្រូវការច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញ។

ស្វែងរកអ្នកជំនាញដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ និងឯកទេស ដូចជាអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត (រួមទាំងអ្នកចិត្តសាស្រ្តតាមអ៊ីនធឺណិត) មានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។ ជំនួយព្យាបាលសម្រាប់ការជាសះស្បើយពីជំងឺស៊ីក្លូធីមិចនឹងមានបំណងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងការពារលទ្ធភាពនៃវគ្គស៊ីក្លូទីមនីមួយៗដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃវគ្គនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។