การมีอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลง ไม่สามารถรับมือและดิ้นรนที่จะอยู่กับมัน คือความรู้สึกบางอย่างที่มักประสบกับผู้ที่มี โรคไซโคลไทมิกหรือไซโคลทีเมีย

ใน ในบทความนี้ เราเจาะลึกเกี่ยวกับโรคไซโคลทีเมียและพยายามทำความเข้าใจให้ดียิ่งขึ้น:

• โรคไซโคลทีเมียคืออะไร
• จะบอกได้อย่างไรว่าใครบางคนมีโรคไซโคลทีมิก
• ไซโคลทีมีเมียจะอยู่ได้นานแค่ไหนและจะรักษาอย่างไร
• ความแตกต่างระหว่างโรคบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนกับโรคไซโคลทีมีเมีย หรือระหว่างโรคไซโคลทีมีเมียกับโรคอารมณ์สองขั้ว
• หมายความว่าอย่างไรสำหรับบางคน "//www.buencoco.es/blog/trastorno-del-estado-de-animo">ความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีลักษณะแปรปรวนทางอารมณ์ตั้งแต่ภาวะซึมเศร้าปานกลางไปจนถึงภาวะ ความรู้สึกสบายและความตื่นเต้น ภาพถ่ายโดย Andrea Piacquadio (Pexels)

  Cyclothymia: คำจำกัดความของ DSM-5 และเกณฑ์การวินิจฉัย

  ใน DSM-5 ความผิดปกติของ cyclothymic ซึ่งพิจารณาภายใน ประเภทต่างๆ ของภาวะซึมเศร้า โดยพื้นฐานแล้วอธิบายถึงบุคคลที่มีภาวะอารมณ์แปรปรวนผิดปกติอย่างน้อยครึ่งหนึ่งในช่วงระยะเวลาสองปี แต่ยังระบุด้วยว่าบุคคลนั้นไม่สามารถไม่มีอาการไฮโปแมนิกหรือซึมเศร้าติดต่อกันเกินสองเดือน

  โดยทั่วไป การเริ่มต้นของโรคไซโคลไทมิกจะเกิดขึ้นในวัยรุ่น หรือในช่วงต้นปีแรก ๆ ของชีวิตผู้ใหญ่ . เกณฑ์การวินิจฉัยโรคไซโคลไทมิกที่แสดงไว้ใน DSM-5 มีดังนี้:

  1. เป็นเวลาอย่างน้อยสองปี (หนึ่งปีในเด็กและวัยรุ่น) มีประจำเดือนหลายครั้ง มีอาการไฮโปแมนิกซึ่งไม่เข้าเกณฑ์สำหรับภาวะไฮโปแมนิก และช่วงระยะเวลาต่างๆ ที่มีอาการซึมเศร้าซึ่งไม่เข้าเกณฑ์สำหรับเมเจอร์ดีเพรสซีฟเอพิโซด
  2. ในช่วงเวลาสองปีนี้ มีทั้งช่วงไฮโปแมนิกและภาวะซึมเศร้า ในเวลาน้อยกว่าครึ่งหนึ่ง และบุคคลนั้นไม่มีอาการใดๆ เป็นเวลามากกว่าสองเดือน
  3. ไม่เข้าเกณฑ์สำหรับอาการซึมเศร้า อาการคลั่งไคล้ หรืออาการซึมเศร้าอย่างรุนแรง
  4. อาการของ เกณฑ์ A ไม่สามารถอธิบายได้ดีกว่าโดย Schizoaffective Disorder, Schizophrenia, Schizophreniform Disorder, Delusional Disorder หรือ Schizophrenia Spectrum Disorder และ Other Other Specified or Unspecified Psychotic Disorders
  5. อาการต้องไม่ส่งผลทางสรีรวิทยาของ สาร (เช่น ผลของยา) หรือภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ (เช่น ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน)
  6. อาการต่าง ๆ ทำให้เกิดความเครียดทางคลินิกหรือความบกพร่องในด้านสังคม การงาน หรือด้านอื่น ๆ ที่สำคัญ

  โรคไซโคลทีมิกเรื้อรัง

  อย่างที่เราได้เห็น โรคไซโคลทีเมียเป็นโรคมีลักษณะเฉพาะคือช่วงไฮโปแมเนีย โดยมีสภาวะของจิตใจที่โดดเด่นด้วย อารมณ์สูง ตื่นเต้น ผลผลิตเพิ่มขึ้น และความอิ่มอกอิ่มใจมากเกินไป

  สภาวะนี้อาจสลับกับช่วงอารมณ์ต่ำ (dysphoria) . โรคไซโคลไทมิกเรื้อรังมีความรุนแรงน้อยกว่าโรคไบโพลาร์ ในภาวะ hypomania เรื้อรัง นั่นคือ ตัวแปรทางคลินิกที่หาได้ยาก ช่วงเวลาของความรู้สึกสบายจะครอบงำ โดยมักจะอดนอนประมาณหกชั่วโมง

  ผู้ที่มีความผิดปกติรูปแบบนี้มักจะดูมั่นใจในตัวเอง เต็มไปด้วยพลังและแรงผลักดัน โดยมักจะทำโปรเจกต์เป็นพันๆ โปรเจกต์ก่อนจะเสร็จ และผลที่ตามมาคืองานยุ่งและคาดเดาไม่ได้

  อาการของไซโคลทีมีเมีย

  อาการหลักของโรคไซโคลไทมิกอาจแตกต่างกันและเกี่ยวข้องกับระยะซึมเศร้าและไฮโปแมนิก ด้านล่างนี้ เรานำเสนอ อาการ ที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งสามารถพบได้ในผู้ที่มีภาวะไซโคลทีมีเมีย ได้แก่:

  • ก้าวร้าว
  • วิตกกังวล
  • แอนฮีโดเนีย
  • พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น
  • ซึมเศร้า
  • โลโกเรีย
  • เคลิบเคลิ้ม
  • ไฮโพมาเนีย

  ความผิดปกติของไซโคลไทมิกยังส่งผลต่อวงจรการหลับ-ตื่น โดยมีอาการนอนไม่หลับและรู้สึกประหม่าอย่างมาก

  ภาพถ่ายโดย Cottonbro Studio (Pexels)

  สาเหตุของ cyclothymia หรือโรคไซโคลทีมิก

  สาเหตุของโรคไซโคลทีมิก ยังคงเป็นเป้าหมายของการศึกษาและการวิจัยทางวิทยาศาสตร์โดยผู้เชี่ยวชาญจนถึงปัจจุบัน ซึ่งยืนยันว่ามีปฏิสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยทางชีววิทยาและระบบประสาท พันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม

  ในกรณีส่วนใหญ่ อาการทางคลินิกแรกของความไม่แน่นอนของต่อมไทรอยด์จะปรากฏในช่วงวัยรุ่น และมักถูกตีความผิดว่าเป็น "รายการ">

• อาการซึมเศร้าและอาการคลุ้มคลั่งสลับกัน
• ความถี่สูง
• ระยะเวลา

ธรรมชาติสองขั้วของอารมณ์แบบไซโคลทีมิกนั้นได้รับการแนะนำโดยแนวโน้มที่เด่นชัดของแต่ละบุคคลที่จะเปลี่ยนไปสู่ภาวะ hypomania และ/หรือ mania เมื่อรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้า

ใน นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคไซโคลทีมิกซึ่งมีอาการกำเริบบ่อยครั้งและอารมณ์แปรปรวนรุนแรงอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เช่น โรคเส้นเขตแดน ในเรื่องนี้ บทความที่น่าสนใจโดย G. Perugi และ G. Vannucchi ชี้ให้เห็นว่า:

"การมีลักษณะ 'เส้นเขตแดน' ในผู้ป่วย cyclothymic ดูเหมือนจะมาจากอารมณ์ที่แปรปรวนอย่างมาก ซึ่งความอ่อนไหวระหว่างบุคคลและ ความไม่แน่นอนทางอารมณ์และแรงจูงใจมีผลสำคัญต่อประวัติส่วนตัวของผู้ป่วย ตั้งแต่วัยเด็ก"

คุณต้อง แยกแยะ จากนั้น ระหว่างไซโคลทีเมียและดิสทีเมีย . ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคซึมเศร้าแบบ cyclothymic และ dysthymic อยู่ที่การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์: ใน dysthymia จะไม่มีอยู่ในขณะที่อยู่ใน cyclothymia ซึ่งอย่างที่เราได้เห็นก็มีลักษณะเฉพาะของภาวะซึมเศร้าเป็นวัฏจักร

การ การดูแลสุขภาวะทางจิตใจของคุณคือการแสดงความรัก

Cyclothymia และความสัมพันธ์

สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก Cyclothymia it ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะรับรู้ถึงอาการ และเข้าใจว่ากำลังเกิดอะไรขึ้น พอจะกล่าวได้ว่าในช่วงภาวะไฮโปแมนิก เราจะรู้สึกอยู่ยงคงกระพัน เต็มไปด้วยพลัง และในระดับสังคม ดูเหมือนไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อย มีชีวิตชีวา มีโครงการใหม่ๆ มากมาย

ลักษณะนิสัยแบบไซโคลไทม์ในบางคน สามารถส่งเสริมความสำเร็จในการทำงาน การได้มาซึ่งบทบาทความเป็นผู้นำและความคิดสร้างสรรค์ที่ยอดเยี่ยม อย่างไรก็ตาม หากในตอนแรกสิ่งนี้อาจดูเหมือนเป็นแง่บวก ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดผลเสียในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล

หากเราวิเคราะห์ ไซโคลทีมีเมียและความสัมพันธ์ทางอารมณ์ ตัวอย่างเช่น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะสังเกตเห็นว่ากลุ่มหลังอาจได้รับผลกระทบจากโรคไซโคลธีมิก ตัวอย่างเช่น มิตรภาพหรือความสัมพันธ์ในครอบครัวอาจมีปัญหาในการเคลื่อนไหวไปในทิศทางเดียวกัน

ในความคิดของคนที่มีภาวะไซโคลทีมีเมีย ความคิด สามารถไหลมากเกินไปจนเกือบอยู่ใน สภาวะตึงเครียดและปวดร้าวต่อเนื่อง ราวกับว่าเวลาเหลือเฟือ นอกจากนี้ ผู้ที่มีภาวะไซโคลทีมิกสามารถได้รับผลกระทบจากการติดสุราและยาเสพติดได้

ความยากลำบากทั้งหมดเหล่านี้สะท้อนในเชิงลบต่อสังคม การทำงาน และขอบเขตความสัมพันธ์ของแต่ละบุคคล จนถึงขอบเขตที่เราสามารถพูดถึงโรคไซโคลทีมิกและความพิการ ซึ่งเป็นที่รู้จักในอัตราระหว่าง 31% ถึง 40% % และมีไว้สำหรับผู้ที่มีโรคไซโคลทีมิกซึ่งมีผลกระทบต่อชีวิตทางสังคม

ไซโคลทีมีเมียและความรัก

อารมณ์ไซโคลทีมิกอาจส่งผลต่อความสัมพันธ์รัก ซึ่งสามารถอธิบายได้ว่าเป็น "ความสัมพันธ์ที่เป็นพิษ" ทำให้เกิดวิกฤตชีวิตคู่และการเลิกราทางอารมณ์หรือการสมรสซ้ำแล้วซ้ำเล่า

ในทางกลับกัน อาจไม่ง่ายเลยที่จะรู้ว่าควรปฏิบัติตัวอย่างไรกับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าและ ตามที่เราได้เห็นเกี่ยวกับสาเหตุและอาการของโรคไซโคลทีมีเมีย คู่รักที่เป็นไซโคลทีมิกสามารถมีพฤติกรรมที่โดดเด่นด้วยความคลุมเครือที่รุนแรง และ ช่วงเวลาแห่งความรักและความหวานสลับกับคู่อื่นที่มีลักษณะก้าวร้าวและขาดความเห็นอกเห็นใจ

เมื่อฟังคำให้การของผู้ที่ป่วยเป็นโรคไซโคลทีมีเมียหรือผู้ที่อาศัยอยู่ร่วมกับคนที่เป็นโรคไซโคลทีมี เราจะเห็นได้ว่าแม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับโรคไซโคลทีมีเมียและเรื่องเพศอย่างไรความยากลำบากบางอย่างที่อาจเป็นอันตรายต่อคุณภาพของความสัมพันธ์

อันที่จริงภาวะรักร่วมเพศอาจแสดงเป็นอาการรองของความผิดปกติทางอารมณ์ เช่น ไซโคลทีเมีย และอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นความผิดปกติของไซโคลทีมิกแต่ละคนที่มีแนวโน้ม สู่ภาวะสองขั้ว

ความผิดปกติของอารมณ์ Cyclothymic: การเยียวยาและการรักษา

เป็นผลมาจากภาพทางคลินิกที่อธิบายไว้ , ไม่ได้ดำเนินการใด ๆ การรักษาโรคไซโคลไทมิกอาจนำไปสู่ปัญหาทางอารมณ์ที่สำคัญซึ่งส่งผลต่อทุกด้านของชีวิต

อันที่จริง โรคไซโคลไทมิกที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถ:

• เมื่อเวลาผ่านไป นำไปสู่ความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคไบโพลาร์ประเภท I หรือ II
• สาเหตุที่เกี่ยวข้อง โรควิตกกังวล
• เพิ่มความเสี่ยงของความคิดฆ่าตัวตาย
• นำไปสู่การใช้สารเสพติดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสพติด

แม้ว่า จะมีวิธีรักษาและ การรักษาโรคประเภทนี้ ผู้ที่มีภาวะไซโคลทีมีเมียจะต้องการการรักษาไปตลอดชีวิต แม้ในช่วงที่ทุกอย่างดูเหมือนจะเป็นไปด้วยดี

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด ซึ่งสามารถจำกัดอาการและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถพิจารณาการรักษาตามธรรมชาติได้ไซโคลทีมีเมีย

การรักษาแบบใดที่เป็นไปได้สำหรับโรคไซโคลธีมิก ในขั้นตอนการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญสามารถใช้การทดสอบเพื่อประเมินว่ามีความผิดปกติของไซโคลทีมิกอยู่หรือไม่

การทดสอบที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคไซโคลทีมิกคือ:

• Internal State Scale (ISS) : ซึ่งประเมินประเภทต่างๆ ของโรคไบโพลาร์ ไซโคลทีมีเมีย และสภาวะผสม และมุ่งเน้นไปที่การตรวจหาอาการที่เป็นไปได้ของภาวะซึมเศร้าและอาการคลั่งไคล้
• Depression Inventory de Beck (BDI ): วินิจฉัยภาวะซึมเศร้าและเป็นข้อมูลอ้างอิงมาตรฐานสากล
• มาเนียเรตติงสเกล (MRS) : สเกลเรตติงที่ตรวจสอบอาการของอาการคลุ้มคลั่งในระดับความรุนแรงต่างๆ กัน

Cyclothymia: การบำบัดทางจิตวิทยาและเภสัชวิทยา

การบำบัดขึ้นอยู่กับการใช้วิธีการและ เทคนิคทางจิตบำบัด บางครั้งร่วมกับการให้ยาเฉพาะที่ ยาที่ออกฤทธิ์ทางจิตต่อความผิดปกติของอารมณ์และภาวะซึมเศร้า ซึ่งออกฤทธิ์ควบคุม เซโรโทนินและโดปามีน

จิตบำบัดที่แนะนำมากที่สุดคือ:

• การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม
• การบำบัดระหว่างบุคคล
• การบำบัดแบบกลุ่ม

สิ่งหลังยังสามารถช่วยเหลือคู่สามีภรรยาและครอบครัวได้เป็นอย่างดี เนื่องจากสามารถช่วยเปิดเผยและจัดการกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้และอารมณ์ของการอยู่ร่วมกับผู้ที่มีภาวะไซโคลทีมีเดีย

เกี่ยวกับยา (lamotrigine หรือลิเธียมมักถูกกำหนดให้รักษาภาวะไซโคลทีเมีย) จะต้องปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละรายและแต่ละกรณี ดังนั้นจึงอาจใช้กระบวนการที่นานขึ้น เนื่องจากยาบางชนิดต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนจึงจะออกฤทธิ์เต็มที่

การแสวงหาผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและเชี่ยวชาญ เช่น นักจิตบำบัดที่มีประสบการณ์ด้านความผิดปกติทางอารมณ์ (รวมถึงนักจิตวิทยาออนไลน์) มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการควบคุมความผิดปกตินี้ การสนับสนุนการรักษาเพื่อการฟื้นตัวจากโรคไซโคลทีมิกจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการและป้องกันความเป็นไปได้ของอาการไซโคลทีมิกแต่ละครั้งที่นำไปสู่การพัฒนาของอาการแมเนียและภาวะซึมเศร้า