Stemmingswisselingen, er niet mee om kunnen gaan en worstelen om ermee te leven zijn enkele van de gevoelens die patiënten vaak kunnen ervaren. cyclothymische stoornis of cyclothymie.

In dit artikel nemen we cyclothymie onder de loep en proberen we het beter te begrijpen:

• Wat is cyclothymie?
• Hoe weet je of iemand een cyclothymische stoornis heeft?
• Hoe lang cyclothymie duurt en hoe het te behandelen.
• Verschillen tussen borderline persoonlijkheidsstoornis en cyclothymie of tussen cyclothymie en bipolaire stoornis.
• Wat betekent het voor iemand "//www.buencoco.es/blog/trastorno-del-estado-de-animo">een stemmingsstoornis die wordt gekenmerkt door emotionele schommelingen die variëren van een lichte depressie tot een staat van euforie en opwinding. Foto door Andrea Piacquadio (Pexels)

  Cyclothymie: DSM-5 definitie en diagnostische criteria

  In de DSM-5 beschrijft de cyclothymische stoornis, die valt onder de verschillende soorten depressie, in wezen een persoon met abnormale subsyndromale stemmingsstaten die minstens de helft van de tijd aanwezig zijn gedurende een periode van twee jaar, maar stelt ook dat de persoon niet langer dan twee maanden achtereen zonder hypomane of depressieve symptomen kan zijn.

  Over het algemeen, het begin van de cyclothymische stoornis komt voor in de adolescentie of in de vroege volwassenheid De diagnostische criteria voor cyclothymische stoornis, zoals verwoord in de DSM-5, zijn als volgt:

  1. Ten minste twee jaar (één jaar bij kinderen en adolescenten) heeft talrijke perioden met hypomane symptomen gehad die niet voldoen aan de criteria voor een hypomane episode en talrijke perioden met depressieve symptomen die niet voldoen aan de criteria voor een depressieve episode.
  2. Tijdens deze periode van twee jaar waren er minstens de helft van de tijd hypomane en depressieve periodes en was de persoon niet langer dan twee maanden symptoomvrij.
  3. Er wordt niet voldaan aan de criteria voor een depressieve, manische of hypomane episode.
  4. De symptomen van Criterium A niet beter verklaard worden door schizoaffectieve stoornis, schizofrenie, schizofreniforme stoornis, waanstoornis of schizofreniespectrumstoornis en andere psychotische stoornissen met andere of geen specificatie.
  5. De symptomen zijn niet te wijten aan de fysiologische effecten van een stof (bv. de effecten van drugs) of een andere algemene medische aandoening (bv. hyperthyreoïdie).
  6. De symptomen veroorzaken klinisch significant leed of beperkingen op sociaal, beroepsmatig of ander belangrijk gebied.

  Chronische cyclothymische stoornis

  Zoals we gezien hebben, is cyclothymie een stoornis die gekenmerkt wordt door hypomane periodes, met een stemmingstoestand die gekenmerkt wordt door een verhoogde stemming, opwinding, verhoogde productiviteit en buitensporige euforie.

  Het kan voorkomen dat deze toestand wordt afgewisseld met perioden van lage stemming (dysforie). Chronische cyclothymische stoornis is echter minder ernstig dan bipolaire stoornis. Bij chronische hypomanie, een zeldzame klinische variant, overheersen perioden van euforie, met een gewoon slaaptekort van ongeveer zes uur.

  Mensen met deze vorm van de stoornis lijken vaak erg zelfverzekerd, vol energie en gedrevenheid, altijd met duizend projecten klaar voordat ze er ook maar één hebben afgerond, en daardoor druk en onvoorspelbaar.

  Symptomen van cyclothymie

  De belangrijkste symptomen van een cyclothymische stoornis kunnen verschillend zijn en zijn gerelateerd aan de depressieve en hypomane fasen. Hieronder staan de belangrijkste symptomen van een cyclothymische stoornis. symptomen meest voorkomend die gevonden kunnen worden bij iemand met cyclothymie zijn:

  • agressie
  • angst
  • anhedonie
  • impulsief gedrag
  • depressie
  • logorroe
  • euforie
  • hypomanie.

  Cyclothymische stoornissen kunnen ook de slaap-waakcyclus beïnvloeden, met momenten van slapeloosheid en grote nervositeit.

  Foto door Cottonbro Studio (Pexels)

  Oorzaken van cyclothymie of cyclothymische stoornis

  De oorzaken van cyclothymische stoornis zijn nog steeds het onderwerp van wetenschappelijke studie en onderzoek door professionals, die de aanwezigheid van een interactie tussen neurobiologische, genetische en omgevingsfactoren bevestigen.

  In de meeste gevallen verschijnen de eerste klinische manifestaties van thymische instabiliteit tijdens de adolescentie en worden ze vaak verkeerd geïnterpreteerd als "lijst">

• de afwisseling van depressieve en manische episoden
• de hoge frequentie
• duur.

De in wezen bipolaire aard van het cyclothymische temperament wordt gesuggereerd door de duidelijke neiging van mensen om in hypomanie en/of manie te vervallen wanneer ze behandeld worden met antidepressiva.

Bovendien kunnen cyclothymepatiënten met frequente terugvallen en extreme stemmingswisselingen gediagnosticeerd worden met persoonlijkheidsstoornissen, zoals de borderlinestoornis. In dit verband wijst een interessant artikel van G. Perugi en G. Vannucchi erop dat:

"De aanwezigheid van 'borderline' trekken bij cyclothymepatiënten lijkt voort te komen uit significante stemmingsdisregulatie, waarbij interpersoonlijke gevoeligheid en emotionele en motivationele instabiliteit een belangrijk effect hebben op de persoonlijke geschiedenis van de patiënt, vanaf de kindertijd."

Het is noodzakelijk om onderscheiden dan tussen cyclothymie en dysthymie Het belangrijkste verschil tussen de cyclothymische en de dysthymische depressieve stoornis ligt in de stemmingswisselingen: bij dysthymie zijn deze niet aanwezig, terwijl ze wel aanwezig zijn bij cyclothymie die, zoals we hebben gezien, ook wordt gekenmerkt door cyclische depressie.

Zorgen voor je psychologisch welzijn is een daad van liefde

Cyclothymie en relaties

Voor de persoon die lijdt aan cyclothymie het is niet altijd gemakkelijk om de symptomen te herkennen Het volstaat te zeggen dat iemand zich tijdens een hypomane episode onoverwinnelijk kan voelen, vol energie en op sociaal vlak onvermoeibaar en uitbundig, met veel innovatieve projecten.

Een cyclothymisch karakter kan bij sommige mensen bevorderlijk zijn voor succes op het werk, het verwerven van leidinggevende functies en grote creativiteit. Maar hoewel dit op het eerste gezicht een positief aspect lijkt, is het niet ongewoon dat er nadelige gevolgen zijn in interpersoonlijke relaties.

Als we de cyclothymie en emotionele relaties Het zal bijvoorbeeld niet ongewoon zijn om vast te stellen dat het cyclothymisch syndroom dit syndroom kan beïnvloeden: vriendschappen of familierelaties kunnen bijvoorbeeld moeilijk in dezelfde richting evolueren.

In de geest van een persoon met cyclothymie kunnen gedachten buitensporig stromen, zo veel zelfs dat hij of zij bijna in een voortdurende staat van spanning en verdriet Cyclothymische mensen kunnen ook last hebben van episodes van alcohol- en drugsmisbruik.

Al deze moeilijkheden hebben een negatieve weerslag op de sociale, beroepsmatige en relationele sfeer van het individu, in die mate dat men kan spreken van cyclothymische stoornis en invaliditeit, die erkend wordt met een percentage tussen 31% en 40% en gericht is op mensen die lijden aan een cyclothymische stoornis met repercussies op het sociale leven.

Cyclothymie en liefde

Cyclothymische stemmingen kunnen een liefdesrelatie beïnvloeden Dit kan worden omschreven als een "giftige relatie", wat leidt tot mogelijke koppelcrises en herhaaldelijke breuken of echtelijke ineenstortingen.

Aan de andere kant kan het niet gemakkelijk zijn om te weten hoe je je moet gedragen met een persoon met depressie en, zoals we hebben gezien met betrekking tot de oorzaken en symptomen van cyclothymie, kan een cyclothymische partner een gedrag hebben dat wordt gekenmerkt door een sterke ambivalentie en Afwisselende momenten van liefde en zachtheid met andere die gekenmerkt worden door agressiviteit en gebrek aan empathie.

Als we luisteren naar de getuigenissen van mensen die lijden aan een cyclothymische stoornis of die samenleven met een cyclothymisch persoon, kunnen we zien hoe er, zelfs als het gaat om cyclothymie en seksualiteit, bepaalde moeilijkheden zijn die de kwaliteit van een relatie kunnen schaden.

In feite kan hyperseksualiteit zich manifesteren als een van de secundaire symptomen van een stemmingsstoornis zoals cyclothymie en kan vooral optreden bij een cyclothym persoon met een neiging tot bipolariteit.

Cyclothymische stemmingsstoornis: remedies en behandeling

Als gevolg van het hierboven beschreven ziektebeeld kan het niet behandelen van de cyclothymische stoornis leiden tot grote emotionele problemen die alle gebieden van het leven beïnvloeden.

In feite kan een onbehandelde cyclothymische stoornis:

• Na verloop van tijd leiden tot een hoog risico op het ontwikkelen van een bipolaire stoornis type I of II.
• Een geassocieerde angststoornis veroorzaken.
• Verhoog het risico op zelfmoordgedachten.
• leiden tot middelenmisbruik en het risico op verslaving ontwikkelen.

Hoewel er zijn geneeswijzen en behandelingen voor dit type stoornis De persoon met cyclothymie zal ze zijn of haar hele leven nodig hebben, zelfs tijdens periodes waarin alles goed lijkt te gaan.

Het is daarom belangrijk om zo snel mogelijk een geschikte behandeling te vinden die de symptomen en mogelijke complicaties tastbaar kan beperken. Daarom kan er geen natuurlijke genezing voor cyclothymie worden overwogen.

Welke behandeling is mogelijk voor cyclothymische stoornis? In de diagnostische fase kan de specialist tests gebruiken om te beoordelen of er sprake is van een cyclothymische stoornis.

De meest voorkomende testen voor de diagnose van een cyclothymische stoornis zijn:

• Interne Status Schaal (ISS) De test beoordeelt verschillende soorten bipolaire stoornis, cyclothymie en gemengde toestanden en richt zich op het opsporen van mogelijke symptomen van depressie en manische episodes.
• Beck Depression Inventory (BDI): diagnosticeert depressieve toestanden en is een internationale standaardreferentie.
• Maniebeoordelingsschaal (MRS) Een beoordelingsschaal die de symptomen van manische episodes in hun verschillende intensiteiten onderzoekt.

Cyclothymie: psychologische en farmacologische therapie

De therapie is gebaseerd op het gebruik van methoden en psychotherapeutische technieken Soms gecombineerd met de toediening van specifieke psychotrope geneesmiddelen voor stemmingsstoornissen en depressie, die inwerken op de regulatie van stemming en depressie. serotonine en dopamine.

De meest aanbevolen psychotherapieën zijn:

• cognitieve gedragstherapie
• interpersoonlijke therapie
• groepstherapie.

Deze laatste kunnen ook een grote hulp zijn voor de partner en de familie, omdat ze kunnen helpen om mogelijke moeilijkheden en emotionele aspecten van het leven met een persoon met cyclothymie aan het licht te brengen en te beheren.

Wat betreft medicatie (lamotrigine of lithium worden vaak voorgeschreven voor de behandeling van cyclothymie), dit moet worden afgestemd op elke patiënt en elk geval en kan een langer proces in beslag nemen, omdat sommige medicijnen weken of maanden nodig hebben om volledig effect te hebben.

Het bezoeken van gekwalificeerde en gespecialiseerde professionals, zoals psychotherapeuten met ervaring in stemmingsstoornissen (inclusief online psychologen) is van vitaal belang bij het omgaan met deze stoornis. Therapeutische ondersteuning voor herstel van de cyclothymische stoornis is gericht op het verminderen van de symptomen en het voorkomen van de mogelijkheid dat elke cyclothymische episode leidt tot deontwikkeling van manische en depressieve episoden.