Промени в настроението, невъзможност за справяне и трудности в живота - това са някои от чувствата, които страдащите често изпитват. циклотимично разстройство или циклотимия.

В тази статия ще разгледаме циклотимията отблизо и ще се опитаме да я разберем по-добре:

• Какво представлява циклотимията.
• Как да разберете дали даден човек има циклотимично разстройство.
• Колко дълго продължава циклотимията и как да я лекуваме.
• Разлики между гранично личностово разстройство и циклотимия или между циклотимия и биполярно разстройство.
• Какво означава това за някого "//www.buencoco.es/blog/trastorno-del-estado-de-animo">разстройство на настроението, характеризиращо се с емоционални колебания, вариращи от лека депресия до състояние на еуфория и възбуда. Снимка: Andrea Piacquadio (Pexels)

  Циклотимия: определение и диагностични критерии на DSM-5

  В DSM-5 циклотимичното разстройство, което се отнася към различните видове депресия, по същество описва лице с необичайни субсиндроматични състояния на настроението, които са налице поне през половината от времето в рамките на две години, но също така посочва, че лицето не може да бъде без хипоманични или депресивни симптоми за повече от два месеца.

  Като цяло, циклотимичното разстройство се появява в юношеството или в ранна зряла възраст Диагностичните критерии за циклотимично разстройство, както са посочени в DSM-5, са следните:

  1. За поне две години (една година при деца и юноши) е имал многобройни периоди с хипоманиакални симптоми, които не отговарят на критериите за хипоманиакален епизод, и многобройни периоди с депресивни симптоми, които не отговарят на критериите за голям депресивен епизод.
  2. През този двугодишен период хипоманиакалните и депресивните периоди са били налице поне през половината от времето и лицето не е било без симптоми за повече от два месеца.
  3. Не са изпълнени критериите за голям депресивен, маниакален или хипоманиакален епизод.
  4. Симптомите на Критерий А не се обясняват по-добре с шизоафективно разстройство, шизофрения, шизофрениформено разстройство, разстройство с налудности или разстройство от шизофренния спектър и други психотични разстройства с други или без уточнения.
  5. Симптомите не се дължат на физиологичните ефекти на дадено вещество (напр. ефектите на наркотиците) или на друго общо заболяване (напр. хипертиреоидизъм).
  6. Симптомите причиняват клинично значим дистрес или увреждане в социалната, професионалната или други важни области.

  Хронично циклотимично разстройство

  Както видяхме, циклотимията е разстройство, характеризиращо се с хипоманиакални периоди, като състоянието на настроението се характеризира с приповдигнато настроение, възбуда, повишена продуктивност и прекомерна еуфория.

  Възможно е това състояние да се редува с периоди на понижено настроение (дисфория). Хроничното циклотимично разстройство обаче е по-слабо изразено от биполярното разстройство. При хроничната хипомания, т.е. рядък клиничен вариант, преобладават периодите на еуфория, с обичайно лишаване от сън от около шест часа.

  Хората с тази форма на разстройство често изглеждат много самоуверени, пълни с енергия и устрем, винаги имат хиляди готови проекти, преди да са завършили един, и в резултат на това са заети и непредсказуеми.

  Симптоми на циклотимия

  Основните симптоми на циклотимичното разстройство могат да бъдат различни и са свързани с депресивната и хипоманиакалната фаза. По-долу са описани основните симптоми на циклотимичното разстройство. симптоми най-често срещаните които могат да бъдат открити при човек с циклотимия, са:

  • агресия
  • мъка
  • анхедония
  • импулсивно поведение
  • депресия
  • логорея
  • еуфория
  • хипомания.

  Циклотимичните разстройства могат да повлияят и на цикъла сън-бодърстване, с моменти на безсъние и силна нервност.

  Снимка от Cottonbro Studio (Pexels)

  Причини за циклотимия или циклотимично разстройство

  Сайтът причини за циклотимично разстройство и до днес са обект на научни изследвания и проучвания от страна на специалисти, които потвърждават наличието на взаимодействие между невробиологични, генетични и екологични фактори.

  В повечето случаи първите клинични прояви на тимусна нестабилност се появяват през юношеството и често се тълкуват погрешно като "списък";

• редуване на депресивни и маниакални епизоди
• високата честота
• продължителност.

За биполярния характер на циклотимичния темперамент говори изразената склонност на хората да изпадат в хипомания и/или мания, когато се лекуват с антидепресанти.

Освен това пациентите с циклотимия с чести рецидиви и екстремни промени в настроението могат да бъдат диагностицирани с личностни разстройства, като например гранично разстройство. В тази връзка интересна статия на G. Perugi и G. Vannucchi посочва, че

"Наличието на "гранични" черти при пациенти с циклотимия изглежда произтича от значителна дисрегулация на настроението, при която междуличностната чувствителност и емоционалната и мотивационната нестабилност имат важно влияние върху личната история на пациента, още от детството."

Необходимо е да се разграничаване на след това между циклотимия и дистимия Основната разлика между циклотимичното и дистимичното депресивно разстройство се състои в промените в настроението: при дистимията те не са налице, докато при циклотимията, която, както видяхме, също се характеризира с циклична депресия, те са налице.

Грижата за психологическото ви благополучие е акт на любов

Циклотимия и взаимоотношения

За хората, страдащи от циклотимия не винаги е лесно да се разпознаят симптомите му. Достатъчно е да кажем, че по време на хипоманиакален епизод човек може да се чувства непобедим, пълен с енергия и в социален план да изглежда неуморен, буен, с много иновативни проекти.

Циклотимичният характер при някои хора може да благоприятства успеха в работата, придобиването на ръководни функции и голямата креативност. Въпреки това, ако на пръв поглед това изглежда положителен аспект, нерядко се наблюдават вредни последици в междуличностните отношения.

Ако анализираме циклотимия и емоционални взаимоотношения Например, нерядко се наблюдава, че последните могат да бъдат засегнати от циклотимичен синдром: например, приятелските или семейните отношения трудно могат да се движат в една и съща посока.

В съзнанието на човек с циклотимия мислите могат да текат прекомерно, дотолкова, че той или тя да живее почти в постоянно състояние на напрежение и стрес. Циклотимиците могат да страдат и от епизоди на злоупотреба с алкохол и наркотици.

Всички тези трудности се отразяват негативно на социалната, професионалната и релационната сфера на индивида до такава степен, че може да се говори за циклотимично разстройство и инвалидност, което се признава в размер между 31 % и 40 % и е насочено към хора, страдащи от циклотимично разстройство с последици за социалния живот.

Циклотимия и любов

Циклотимичните настроения могат да повлияят на любовната връзка Това може да се опише като "токсична връзка", която води до възможни кризи в двойката и повтарящи се раздели или брачни разриви.

От друга страна, може да не е лесно да се знае как да се държим към човек с депресия и, както видяхме във връзка с причините и симптомите на циклотимията, партньорът с циклотимия може да има поведение, характеризиращо се със силна амбивалентност и редуване на моменти на любов и нежност с други, характеризиращи се с агресивност и липса на емпатия.

Слушайки свидетелствата на хора, които страдат от циклотимично разстройство или живеят с човек с циклотимия, виждаме как дори когато става въпрос за циклотимия и сексуалност, съществуват определени трудности, които могат да навредят на качеството на връзката.

Всъщност хиперсексуалността може да се прояви като един от вторичните симптоми на разстройство на настроението, например циклотимия, и може да възникне особено при циклотимичен индивид с тенденция към биполярност.

Циклотимично разстройство на настроението: средства за защита и лечение

Вследствие на описаната по-горе клинична картина нелекуването на циклотимичното разстройство може да доведе до сериозни емоционални проблеми, които засягат всички сфери на живота.

Всъщност нелекуваното циклотимично разстройство може да:

• С течение на времето водят до висок риск от развитие на биполярно разстройство тип I или II.
• Предизвиква свързано тревожно разстройство.
• Повишаване на риска от суицидни мисли.
• водят до злоупотреба с наркотични вещества и увеличават риска от пристрастяване.

Въпреки че за този вид разстройство има лечение и средства Човекът с циклотимия ще има нужда от тях през целия си живот, дори в периодите, когато всичко изглежда добре.

Ето защо е важно възможно най-скоро да се намери подходящо лечение, което осезаемо да ограничи симптомите и възможните усложнения. Поради тази причина не може да се говори за естествено лечение на циклотимия.

Какво лечение е възможно за циклотимичното разстройство? В диагностичната фаза специалистът може да използва тестове, за да прецени дали е налице циклотимично разстройство.

Най-често използваните тестове за диагностициране на циклотимично разстройство са:

• Скала за вътрешно състояние (ISS) Тестът оценява различните видове биполярно разстройство, циклотимия и смесени състояния и се фокусира върху откриването на възможни симптоми на депресия и маниакални епизоди.
• Опис на депресията на Бек (BDI): диагностицира депресивни състояния и е международен стандартен справочник.
• Скала за оценка на манията (MRS) Скала за оценка, която изследва симптомите на маниакалните епизоди в тяхната различна интензивност.

Циклотимия: психологическа и фармакологична терапия

Терапията се основава на използването на методи и психотерапевтични техники Понякога се комбинира с прилагането на специфични психотропни лекарства за разстройства на настроението и депресия, които действат върху регулацията на настроението и депресията. серотонин и допамин.

Най-препоръчваните психотерапии са:

• когнитивно-поведенческа терапия
• междуличностна терапия
• групова терапия.

Последните могат да бъдат от голяма полза и за партньора и семейството, тъй като могат да помогнат за разкриване и справяне с възможните трудности и емоционални аспекти на съжителството с циклотимичен човек.

Що се отнася до лекарствата (за лечение на циклотимия често се предписват ламотрижин или литий), те трябва да бъдат съобразени с всеки пациент и всеки случай и може да отнемат повече време, тъй като някои лекарства се нуждаят от седмици или месеци, за да започнат да действат пълноценно.

Посещението на квалифицирани и специализирани специалисти, като психотерапевти с опит в областта на разстройствата на настроението (включително онлайн психолози), е от жизненоважно значение за справянето с това разстройство. Терапевтичната подкрепа за възстановяване от циклотимично разстройство ще има за цел да намали симптомите и да предотврати възможността всеки циклотимичен епизод да доведе доразвитие на маниакални и депресивни епизоди.