Съдържание
Промени в настроението, невъзможност за справяне и трудности в живота - това са някои от чувствата, които страдащите често изпитват. циклотимично разстройство или циклотимия.
В тази статия ще разгледаме циклотимията отблизо и ще се опитаме да я разберем по-добре:
- Какво представлява циклотимията.
- Как да разберете дали даден човек има циклотимично разстройство.
- Колко дълго продължава циклотимията и как да я лекуваме.
- Разлики между гранично личностово разстройство и циклотимия или между циклотимия и биполярно разстройство.
- Какво означава това за някого "//www.buencoco.es/blog/trastorno-del-estado-de-animo">разстройство на настроението, характеризиращо се с емоционални колебания, вариращи от лека депресия до състояние на еуфория и възбуда. Снимка: Andrea Piacquadio (Pexels)
Циклотимия: определение и диагностични критерии на DSM-5
В DSM-5 циклотимичното разстройство, което се отнася към различните видове депресия, по същество описва лице с необичайни субсиндроматични състояния на настроението, които са налице поне през половината от времето в рамките на две години, но също така посочва, че лицето не може да бъде без хипоманични или депресивни симптоми за повече от два месеца.
Като цяло, циклотимичното разстройство се появява в юношеството или в ранна зряла възраст Диагностичните критерии за циклотимично разстройство, както са посочени в DSM-5, са следните:
- За поне две години (една година при деца и юноши) е имал многобройни периоди с хипоманиакални симптоми, които не отговарят на критериите за хипоманиакален епизод, и многобройни периоди с депресивни симптоми, които не отговарят на критериите за голям депресивен епизод.
- През този двугодишен период хипоманиакалните и депресивните периоди са били налице поне през половината от времето и лицето не е било без симптоми за повече от два месеца.
- Не са изпълнени критериите за голям депресивен, маниакален или хипоманиакален епизод.
- Симптомите на Критерий А не се обясняват по-добре с шизоафективно разстройство, шизофрения, шизофрениформено разстройство, разстройство с налудности или разстройство от шизофренния спектър и други психотични разстройства с други или без уточнения.
- Симптомите не се дължат на физиологичните ефекти на дадено вещество (напр. ефектите на наркотиците) или на друго общо заболяване (напр. хипертиреоидизъм).
- Симптомите причиняват клинично значим дистрес или увреждане в социалната, професионалната или други важни области.
Хронично циклотимично разстройство
Както видяхме, циклотимията е разстройство, характеризиращо се с хипоманиакални периоди, като състоянието на настроението се характеризира с приповдигнато настроение, възбуда, повишена продуктивност и прекомерна еуфория.
Възможно е това състояние да се редува с периоди на понижено настроение (дисфория). Хроничното циклотимично разстройство обаче е по-слабо изразено от биполярното разстройство. При хроничната хипомания, т.е. рядък клиничен вариант, преобладават периодите на еуфория, с обичайно лишаване от сън от около шест часа.
Хората с тази форма на разстройство често изглеждат много самоуверени, пълни с енергия и устрем, винаги имат хиляди готови проекти, преди да са завършили един, и в резултат на това са заети и непредсказуеми.
Симптоми на циклотимия
Основните симптоми на циклотимичното разстройство могат да бъдат различни и са свързани с депресивната и хипоманиакалната фаза. По-долу са описани основните симптоми на циклотимичното разстройство. симптоми най-често срещаните които могат да бъдат открити при човек с циклотимия, са:
- агресия
- мъка
- анхедония
- импулсивно поведение
- депресия
- логорея
- еуфория
- хипомания.
Циклотимичните разстройства могат да повлияят и на цикъла сън-бодърстване, с моменти на безсъние и силна нервност.
Снимка от Cottonbro Studio (Pexels)Причини за циклотимия или циклотимично разстройство
Сайтът причини за циклотимично разстройство и до днес са обект на научни изследвания и проучвания от страна на специалисти, които потвърждават наличието на взаимодействие между невробиологични, генетични и екологични фактори.
В повечето случаи първите клинични прояви на тимусна нестабилност се появяват през юношеството и често се тълкуват погрешно като "списък";
- редуване на депресивни и маниакални епизоди
- високата честота
- продължителност.
За биполярния характер на циклотимичния темперамент говори изразената склонност на хората да изпадат в хипомания и/или мания, когато се лекуват с антидепресанти.
Освен това пациентите с циклотимия с чести рецидиви и екстремни промени в настроението могат да бъдат диагностицирани с личностни разстройства, като например гранично разстройство. В тази връзка интересна статия на G. Perugi и G. Vannucchi посочва, че
"Наличието на "гранични" черти при пациенти с циклотимия изглежда произтича от значителна дисрегулация на настроението, при която междуличностната чувствителност и емоционалната и мотивационната нестабилност имат важно влияние върху личната история на пациента, още от детството."
Необходимо е да се разграничаване на след това между циклотимия и дистимия Основната разлика между циклотимичното и дистимичното депресивно разстройство се състои в промените в настроението: при дистимията те не са налице, докато при циклотимията, която, както видяхме, също се характеризира с циклична депресия, те са налице.
Грижата за психологическото ви благополучие е акт на любов
Попълване на въпросникаЦиклотимия и взаимоотношения
За хората, страдащи от циклотимия не винаги е лесно да се разпознаят симптомите му. Достатъчно е да кажем, че по време на хипоманиакален епизод човек може да се чувства непобедим, пълен с енергия и в социален план да изглежда неуморен, буен, с много иновативни проекти.
Циклотимичният характер при някои хора може да благоприятства успеха в работата, придобиването на ръководни функции и голямата креативност. Въпреки това, ако на пръв поглед това изглежда положителен аспект, нерядко се наблюдават вредни последици в междуличностните отношения.
Ако анализираме циклотимия и емоционални взаимоотношения Например, нерядко се наблюдава, че последните могат да бъдат засегнати от циклотимичен синдром: например, приятелските или семейните отношения трудно могат да се движат в една и съща посока.
В съзнанието на човек с циклотимия мислите могат да текат прекомерно, дотолкова, че той или тя да живее почти в постоянно състояние на напрежение и стрес. Циклотимиците могат да страдат и от епизоди на злоупотреба с алкохол и наркотици.
Всички тези трудности се отразяват негативно на социалната, професионалната и релационната сфера на индивида до такава степен, че може да се говори за циклотимично разстройство и инвалидност, което се признава в размер между 31 % и 40 % и е насочено към хора, страдащи от циклотимично разстройство с последици за социалния живот.
Циклотимия и любов
Циклотимичните настроения могат да повлияят на любовната връзка Това може да се опише като "токсична връзка", която води до възможни кризи в двойката и повтарящи се раздели или брачни разриви.
От друга страна, може да не е лесно да се знае как да се държим към човек с депресия и, както видяхме във връзка с причините и симптомите на циклотимията, партньорът с циклотимия може да има поведение, характеризиращо се със силна амбивалентност и редуване на моменти на любов и нежност с други, характеризиращи се с агресивност и липса на емпатия.
Слушайки свидетелствата на хора, които страдат от циклотимично разстройство или живеят с човек с циклотимия, виждаме как дори когато става въпрос за циклотимия и сексуалност, съществуват определени трудности, които могат да навредят на качеството на връзката.
Всъщност хиперсексуалността може да се прояви като един от вторичните симптоми на разстройство на настроението, например циклотимия, и може да възникне особено при циклотимичен индивид с тенденция към биполярност.
Циклотимично разстройство на настроението: средства за защита и лечение
Вследствие на описаната по-горе клинична картина нелекуването на циклотимичното разстройство може да доведе до сериозни емоционални проблеми, които засягат всички сфери на живота.
Всъщност нелекуваното циклотимично разстройство може да:
- С течение на времето водят до висок риск от развитие на биполярно разстройство тип I или II.
- Предизвиква свързано тревожно разстройство.
- Повишаване на риска от суицидни мисли.
- водят до злоупотреба с наркотични вещества и увеличават риска от пристрастяване.
Въпреки че за този вид разстройство има лечение и средства Човекът с циклотимия ще има нужда от тях през целия си живот, дори в периодите, когато всичко изглежда добре.
Ето защо е важно възможно най-скоро да се намери подходящо лечение, което осезаемо да ограничи симптомите и възможните усложнения. Поради тази причина не може да се говори за естествено лечение на циклотимия.
Какво лечение е възможно за циклотимичното разстройство? В диагностичната фаза специалистът може да използва тестове, за да прецени дали е налице циклотимично разстройство.
Най-често използваните тестове за диагностициране на циклотимично разстройство са:
- Скала за вътрешно състояние (ISS) Тестът оценява различните видове биполярно разстройство, циклотимия и смесени състояния и се фокусира върху откриването на възможни симптоми на депресия и маниакални епизоди.
- Опис на депресията на Бек (BDI): диагностицира депресивни състояния и е международен стандартен справочник.
- Скала за оценка на манията (MRS) Скала за оценка, която изследва симптомите на маниакалните епизоди в тяхната различна интензивност.
Циклотимия: психологическа и фармакологична терапия
Терапията се основава на използването на методи и психотерапевтични техники Понякога се комбинира с прилагането на специфични психотропни лекарства за разстройства на настроението и депресия, които действат върху регулацията на настроението и депресията. серотонин и допамин.
Най-препоръчваните психотерапии са:
- когнитивно-поведенческа терапия
- междуличностна терапия
- групова терапия.
Последните могат да бъдат от голяма полза и за партньора и семейството, тъй като могат да помогнат за разкриване и справяне с възможните трудности и емоционални аспекти на съжителството с циклотимичен човек.
Що се отнася до лекарствата (за лечение на циклотимия често се предписват ламотрижин или литий), те трябва да бъдат съобразени с всеки пациент и всеки случай и може да отнемат повече време, тъй като някои лекарства се нуждаят от седмици или месеци, за да започнат да действат пълноценно.
Посещението на квалифицирани и специализирани специалисти, като психотерапевти с опит в областта на разстройствата на настроението (включително онлайн психолози), е от жизненоважно значение за справянето с това разстройство. Терапевтичната подкрепа за възстановяване от циклотимично разстройство ще има за цел да намали симптомите и да предотврати възможността всеки циклотимичен епизод да доведе доразвитие на маниакални и депресивни епизоди.