Les trouble schizotypique est un trouble qui a suscité de nombreuses recherches, notamment en raison de sa relation complexe avec la schizophrénie. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) l'inclut d'ailleurs parmi les troubles de la personnalité, mais le mentionne également au chapitre Troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques comme état prémorbide.

Qu'est-ce que le trouble de la personnalité schizotypique ? Quels en sont les symptômes et les causes ? Qu'est-ce que le trouble de la personnalité schizotypique ? Commençons par la définition.

Qu'est-ce que le trouble de la personnalité schizotypique ?

Le terme "w-richtext-figure-type-image w-richtext-align-fullwidth"> ; Photo par Andrea Piacquadio (Pexels)

Le trouble de la personnalité schizotypique : critères de classification dans le DSM-5

Selon le DSM-5, le trouble de la personnalité schizotypique doit répondre à des critères diagnostiques précis :

Critère A un ensemble de déficits sociaux et interpersonnels caractérisés par une détresse aiguë et une capacité réduite en ce qui concerne les relations affectives, des distorsions cognitives et perceptuelles, et une excentricité comportementale, débutant au début de l'âge adulte et se manifestant dans des contextes variés.

Critère B : ne se manifeste pas exclusivement dans le cadre d'une schizophrénie, d'un trouble bipolaire ou dépressif avec caractéristiques psychotiques, d'un autre trouble psychotique ou d'un trouble du spectre autistique.

Différences entre le trouble de la personnalité schizoïde, la schizophrénie et les troubles de la personnalité schizotypique

On pourrait dire de manière simpliste qu'il existe un continuum de gravité allant du trouble schizoïde à la schizophrénie, le trouble de la personnalité schizotypique se situant entre les deux.

Les différence avec la schizophrénie Toutefois, dans certains cas, les symptômes psychotiques apparaissent plus tard dans la vie d'une personne atteinte de trouble schizotypique et persistent de manière chronique. Dans ces cas, le trouble schizotypique est également enregistré dans le diagnostic de la schizophrénie sous le nom de "w-embed"> ;

Mieux comprendre ses schémas de pensée et de comportement grâce à la thérapie

Symptômes du trouble schizotypique

Les symptômes du trouble de la personnalité schizotypique La personnalité schizotypique est similaire à celle de la schizophrénie, mais elle est moins grave et associée à des caractéristiques de personnalité persistantes. Pour être diagnostiquée comme telle, la personnalité schizotypique doit être présente :

• Confusion des limites entre soi et les autres, image déformée de soi et expression émotionnelle souvent non conforme à l'expérience intérieure.
• Des objectifs incohérents et irréalistes.
• Difficulté à comprendre l'impact de son propre comportement sur les autres, interprétations déformées et erronées des motivations du comportement des autres.
• Difficulté à établir des relations intimes, qui sont souvent vécues avec méfiance et anxiété.‍
• Étrange", "bizarre", comportement inhabituel et pensée magique‍.
• Évitement des relations sociales et tendance à la solitude.
• Des expériences de persécution et des doutes sur la loyauté des autres, soutenus par l'idée qu'ils sont toujours attaqués et qu'on se moque d'eux.

Le trouble de la personnalité schizotypique : Les causes

Troubles de la personnalité schizotypique peut avoir diverses causes Toutefois, ces éléments ne suffisent pas à justifier le trouble, à tel point que de nombreux auteurs et chercheurs se sont interrogés sur les causes possibles du trouble de la personnalité schizotypique.

Le psychanalyste M. Balint, par exemple, parle d'un "//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1637252/">SCID II (Structured Clinical Interview for Personality Disorders), qui est utilisé pour le diagnostic différentiel des troubles de la personnalité de l'axe II, sur la base des critères diagnostiques du DSM. Le MMPI-2 est également utilisé pour une évaluation globale de la personnalité.

Le MMPI-2 se compose de plusieurs échelles :

• Les échelles de validité, qui examinent la sincérité des réponses au test.
• Échelles cliniques de base, utiles pour détecter la présence d'éventuels symptômes tels que l'hypocondrie ou la manie.
• Des échelles complémentaires, qui fournissent des informations supplémentaires, telles que la présence éventuelle d'un syndrome de stress post-traumatique.
• Les échelles de contenu, qui explorent des aspects tels que les phobies, les troubles anxieux, les problèmes familiaux, les problèmes d'estime de soi, les problèmes au travail et d'autres questions pertinentes.
• En outre, il existe 12 autres sous-échelles liées aux échelles de contenu.

Ces tests complémentaires aident le praticien dans le processus d'évaluation du trouble schizotypique et d'autres troubles de la personnalité.

Peut-on guérir le trouble schizotypique ?

Les personnes atteintes de schizotypie doivent surmonter un obstacle majeur, qui est justement de pouvoir se confier à un psychologue, car la difficulté des relations interpersonnelles est au cœur de ce trouble. Pour cette raison, elles ne cherchent souvent pas d'aide.

Trouble de la personnalité schizotypique : quelle thérapie choisir ?

Comme le souligne le DSM-5, le trouble de la personnalité schizotypique présente jusqu'à 50 % de troubles dépressifs majeurs et d'épisodes psychotiques transitoires.

La psychothérapie avec ces patients doit être basée sur la possibilité d'établir une relation fonctionnelle qui offre une "expérience corrective", et la relation thérapeutique devient un outil d'une grande importance.

Comme ils partagent de nombreux symptômes avec la schizophrénie, en cas de symptômes aigus, il peut également être nécessaire de combiner les traitements médicamenteux.

En outre, une intervention thérapeutique impliquant la famille peut être très utile, car elle est souvent le seul point de référence solide pour ces patients.