De nombreuses personnes ont, à un moment ou à un autre de leur vie, fait l'expérience d'une sentiment d'irréalité ou de déconnexion du monde qui les entoure, ce qui leur a donné l'impression d'être dans un rêve, comme si ce qu'ils vivaient n'était pas réel et qu'ils étaient de simples spectateurs de leur propre vie. Ce type de sensations est connu sous le nom de la dépersonnalisation et la déréalisation et qui, dans le domaine de la psychologie, sont incluses dans le cadre de la trouble de la dissociation .

La différence entre la dépersonnalisation et la déréalisation dépend du type de déconnexion qui se produit et de la manière dont elle affecte la personne, mais les deux constituent un type de trouble dissociatif.

Il s'agit d'expériences qui, si elles ne disparaissent pas avec le temps et se répètent de manière récurrente, peuvent être très perturbantes pour la personne qui en souffre. sentiment d'être déconnecté du monde ou le sentiment d'être un étranger s'accompagne souvent de symptômes physiques secondaires typiques de la maladie. l'anxiété qui affectent la qualité de vie des personnes.

Différence entre dépersonnalisation et déréalisation

Le DPDR (acronyme de Trouble de dépersonnalisation/déréalisation ) relève de ce que le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) qualifie de les troubles dissociatifs, des déconnexions involontaires qui peuvent affecter les pensées, les actions, les souvenirs ou l'identité même de la personne qui en fait l'expérience.

La dépersonnalisation et la déréalisation sont souvent confondues en raison de leurs symptômes, mais bien qu'elles puissent coexister, il existe une différence entre les deux qu'il convient de souligner, comme nous le verrons tout au long de cet article.

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Qu'est-ce que la dépersonnalisation ?

Qu'est-ce que la dépersonnalisation en psychologie ? La dépersonnalisation se manifeste de la manière suivante lorsque la personne se sent étrangère à elle-même La personne n'a pas l'impression d'être un robot qui ne contrôle pas sa propre mobilité. La personne ne se sent pas elle-même , a le sentiment d'être un observateur extérieur de sa vie Je me sens bizarre", "c'est comme si je n'étais pas moi" sont des phrases qui expliquent bien la signification de la dépersonnalisation. Dans cette situation, il est facile qu'un état d'alexithymie puisse également se produire.

Au cours d'une épisode de dépersonnalisation la personne a le Le sentiment de regarder sa vie à travers une vitre, Par conséquent, les personnes souffrant de crises de dépersonnalisation déclarent régulièrement qu'il s'agit de comme s'ils regardaient leur vie sur un film et ils disent se voir de l'extérieur .

Dans ce type de trouble dissociatif, la perception de la subjectivité de la personne et, par conséquent, son rapport au monde et à ses émotions sont affectés.

‍ Qu'est-ce que la déréalisation ?

Les déréalisation est un sentiment d'irréalité dans lequel la personne a l'impression que tout ce qui l'entoure est étrange, Dans ce cas, le sentiment est le suivant : "Pourquoi ai-je l'impression d'être dans un rêve ? épisode de déréalisation les Le monde n'est pas seulement rare, mais il est aussi déformée. La perception est que les objets peuvent changer de taille ou de forme, ce qui explique que la personne se sente "déréalisée", c'est-à-dire en dehors de la réalité qu'elle connaissait. Il s'agit d'un trouble dissociatif qui perturbe l'environnement.

En bref, et sous une forme simplifiée, la différence entre la dépersonnalisation et la déréalisation est que, alors que le premier se réfère au sentiment d'être un observateur de soi-même, voire de se sentir séparé de son propre corps, dans le second, c'est l'environnement qui est perçu comme quelque chose d'étranger ou de non réel.

Quelle est la durée de la dépersonnalisation et de la déréalisation ?

En général, ces Les épisodes peuvent durer de quelques secondes à quelques minutes. Pour ceux qui se demandent si la déréalisation ou la dépersonnalisation est dangereuse, il faut préciser qu'il s'agit plutôt d'une expérience déroutante. Cependant, il y a des personnes pour qui cette sensation se prolonge. pendant des heures, des jours, des semaines ... C'est alors qu'il peut cesser d'être fonctionnel et devenir une la dépersonnalisation ou la déréalisation chronique.

Pour savoir si vous souffrez ou non d'un trouble de déréalisation ou de dépersonnalisation, il faut donc prendre en compte le facteur temps. Des épisodes brefs et transitoires peuvent être normaux et ne signifient pas que vous êtes atteint de ce type de trouble dissociatif. Vous pouvez simplement traverser un moment de stress aigu.

Le diagnostic du trouble de dépersonnalisation/déréalisation doit être effectuée par un clinicien sur la base des critères énoncés dans le DSM-5 :

• Épisodes récurrents ou persistants de dépersonnalisation, de déréalisation ou des deux.
• La personne sait, contrairement à d'autres troubles psychotiques ou à la schizophrénie, que ce qu'elle vit n'est pas possible et qu'il s'agit d'un produit de son esprit (c'est-à-dire qu'elle conserve un sens intact de la réalité).
• Les symptômes, qui ne peuvent être expliqués par un autre trouble médical, provoquent une gêne importante ou altèrent la qualité de vie de la personne.

Causes et facteurs de risque du trouble de dépersonnalisation et de déréalisation

Les causes de la dépersonnalisation et de la déréalisation sont similaires. Bien que l'on ne connaisse pas exactement les causes de ce trouble, il est généralement associé aux causes suivantes :

• Événement traumatique En fonction du traumatisme, il peut même conduire à un état de stress post-traumatique (ESPT), comme le fait d'avoir été victime de violences émotionnelles ou physiques, la mort inattendue d'un être cher, le fait d'avoir été témoin de violences de la part du partenaire de l'aidant, le fait d'avoir un parent atteint d'une maladie grave, entre autres.
• Avoir antécédents de consommation de drogues à usage récréatif Les effets des drogues peuvent déclencher des épisodes de dépersonnalisation ou de déréalisation.
• Les l'anxiété et le dépression sont fréquentes chez les patients souffrant de dépersonnalisation et de déréalisation.

Sentiment d'irréalité et symptômes de déréalisation et de dépersonnalisation

Comme nous l'avons déjà vu, le trouble de la dépersonnalisation et de la déréalisation a deux aspects distincts C'est la symptomatologie de ce sentiment d'irréalité qui fait la différence entre la déréalisation (de l'environnement) et la dépersonnalisation (de la subjectivité).

Dépersonnalisation : symptômes

Les symptômes de la dépersonnalisation, au-delà du fait de se voir comme un observateur de soi-même, peuvent inclure

• Alexithymie.
• Sensation de robotisation (à la fois dans les mouvements et dans l'élocution) et sensations d'engourdissement.
• Incapacité d'associer des émotions à des souvenirs.
• Sensation de déformation des membres ou d'autres parties du corps.
• Expériences extracorporelles pouvant inclure l'audition de sons indéfinis.

Déréalisation : symptômes

Examinons les symptômes de la déréalisation :

• Distorsion de la distance, de la taille et/ou de la forme des objets.
• Sentiment que les événements récents remontent à un passé lointain.
• Les sons peuvent sembler plus forts et plus écrasants, et le temps peut sembler s'arrêter ou passer trop vite.
• Ne pas se sentir familier avec l'environnement et que l'environnement semble flou, irréel, comme un décor, en deux dimensions...

La dépersonnalisation/déréalisation présente-t-elle des symptômes physiques ?

La dépersonnalisation et l'anxiété vont souvent de pair, de sorte que les signes physiques typiques de l'anxiété peuvent apparaître, par exemple :

• transpiration
• tremblements
• nausées
• agitation
• nervosité
• tension musculaire...

Les symptômes de dépersonnalisation et de déréalisation peuvent disparaître d'eux-mêmes, mais s'ils deviennent chroniques, et après avoir exclu d'autres raisons neurologiques, il est nécessaire de consulter un psychologue qui nous aidera à comprendre s'il s'agit d'un sentiment d'irréalité, d'un sentiment temporaire de dépersonnalisation ou d'un trouble grave.

Test pour le trouble de dépersonnalisation / déréalisation

Sur Internet, vous pouvez trouver différents tests avec différentes questions qui se réfèrent à la symptomatologie du trouble pour déterminer si vous souffrez de dépersonnalisation ou de déréalisation. Mais si nous nous concentrons sur la psychologie, ce qui est évalué, c'est s'il y a la trouble de la dissociation qui englobe à la fois la dépersonnalisation et la déréalisation.

L'un des tests les plus connus est le DES-II (Dissociative Experiences Scale) de Carlson et Putnam. Ce test mesure le trouble de la dissociation et comporte trois sous-échelles mesurant la dépersonnalisation/déréalisation, l'amnésie dissociative et l'absorption (autres types de troubles dissociatifs, selon le DSM-5).

Il a pour but d'évaluer les éventuelles perturbations ou défaillances de la mémoire, de la conscience, de l'identité et/ou de la perception du patient. Ce test de dissociation se compose de 28 questions auxquelles il faut répondre par des alternatives de fréquence.

Ce test n'est pas un outil de diagnostic, mais un outil de dépistage et de détection et ne remplace pas une évaluation formelle par un professionnel qualifié.

Exemples de dépersonnalisation / déréalisation

L'un des témoignages de dépersonnalisation-déréalisation La plus connue est celle du réalisateur Shaun O"//www.buencoco.es/blog/consecuencias-psicologicas-despues-de-accidente">psychologique après un accident, lorsqu'un sentiment d'irréalité est ressenti, qui peut altérer la perception du temps de la victime et lui faire vivre l'événement comme un cauchemar, comme si elle se trouvait à l'intérieur d'un film au ralenti dans lequel les images de l'accident se succéderaient.Les sens semblent s'aiguiser.

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Anxiété et dépersonnalisation

Comme nous l'avons vu au début, le trouble de dépersonnalisation-déréalisation est classé comme tel dans le DSM 5. Cependant, il existe des cas où la dépersonnalisation (ou la déréalisation) apparaît comme un symptôme associé à un autre trouble, parmi lesquels nous trouvons le trouble de dépersonnalisation-déréalisation :

• les troubles obsessionnels compulsifs
• dépression (l'un des différents types de dépression inclus dans le DSM-5)
• le syndrome de stress post-traumatique
• trouble panique
• tableau clinique de l'anxiété...

L'anxiété conduit-elle à la dépersonnalisation et à la déréalisation ?

Le sentiment d'irréalité typique de ce trouble peut faire partie du spectre de l'anxiété. L'anxiété peut générer ce type de symptômes car l'esprit, lorsque le niveau d'anxiété est très élevé, génère une déréalisation comme mécanisme de défense contre la situation stressante. La symptomatologie associée à la dépersonnalisation-déréalisation due à l'anxiété est la même que celle générée par les autres symptômes.Dans les cas de déréalisation, un psychologue peut vous aider à calmer votre anxiété et à gérer la désorientation et le sentiment d'irréalité causés par le trouble.

Trouble de dépersonnalisation / déréalisation : traitement

Comment la dépersonnalisation et la déréalisation sont-elles traitées ? Cela se fait généralement par le biais de psychothérapie ou thérapie par la parole Il n'existe pas de médicaments spécifiques approuvés pour ce trouble, mais s'il est causé par l'anxiété, un spécialiste peut recommander des antidépresseurs pour la dépersonnalisation.

Pour ceux qui cherchent un remède naturel à la dépersonnalisation, nous rappelons que les symptômes peuvent s'atténuer d'eux-mêmes, lorsqu'ils surviennent occasionnellement ou à l'occasion de pics de stress. Lorsqu'ils deviennent récurrents, certaines des approches psychologiques les plus courantes sont utiles pour surmonter la dépersonnalisation/déréalisation :

• Les la thérapie cognitivo-comportementale vous aide à identifier les schémas de pensée qui peuvent déclencher ces expériences et vous fournit des outils pour faire face à la dépersonnalisation.
• Thérapie d'exposition ou psychodynamique est également une option pour la guérison de la dépersonnalisation/déréalisation.
• Les techniques d'enracinement Vous pouvez pratiquer certains exercices pour surmonter l'épisode de dépersonnalisation et de déréalisation, tels que : utiliser les sens pour retrouver le lien avec la réalité, respirer lentement, décrire l'environnement de manière objective, se concentrer sur l'identification des sons, des sensations... afin de se reconnecter au moment présent.corps et avec le moment présent.

En tout état de cause, si vous pensez être confronté à ce type de problème de manière récurrente et que vous vous demandez que faire, il serait souhaitable de consulter un spécialiste qui pourra poser un diagnostic et vous indiquer le meilleur traitement pour les sentiments de déréalisation ou de dépersonnalisation que vous éprouvez.