非人格化・非現実化障害:原因と症状論

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James Martinez

多くの人が、人生のどこかで、このような経験をしたことがあるだろう。 非現実感 まるで夢の中にいるような、自分が体験していることは現実ではなく、自分自身の人生の単なる観客であるかのような感覚を覚える。 このような感覚は、次のように知られている。 非人格化と非現実化 であり、心理学でいうところの「心理学」に含まれるものである。 解離性障害 .

脱人格化と脱現実化の違いは、生じる断絶のタイプとそれが人に与える影響によって異なるが、どちらも解離性障害の一種である。

このような体験は、時間が経っても消えず、何度も繰り返される場合、苦しんでいる人にとって非常に不安なものとなる。 世界から切り離された感覚 または 疎外感 は、しばしばこの病気に典型的な二次的身体症状を伴う。 不安 それは人々の生活の質に影響を与える。

非人格化と非現実化の違い

について DPDR (の頭文字をとったもの。 非人格化/非現実化障害 精神障害の診断と統計マニュアル(DSM-5)では、以下のように分類されている。 解離性障害、 不随意的な断絶は、思考、行動、記憶、あるいはそれを経験する人のアイデンティティそのものに影響を及ぼす可能性がある。

非人格化と非現実化は、その症状から混同されがちだが、両者は共存しうるものの、記事を通して見てきたように、両者には指摘すべき違いがある。

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非人格化とは何か?

心理学における非人格化とは? 非人格化は次のような形で起こる。 自分自身から疎外されていると感じるとき ロボットのように自分の動きをコントロールできないとは感じない。 彼女自身 , 彼女は自分の人生の外部の観察者であると感じている。 このような状況では、アレキシサイミアの状態も起こりやすい。

を実施した。 人格喪失エピソード を持っている。 ガラス越しに自分の人生を見ているような感覚、 それゆえ、非人格化クライシスに苦しむ人々は、繰り返し次のように述べている。 まるで自分の人生をフィルムで見ているかのように そして彼らは言う。 外から自分を見る .

このタイプの解離性障害では、その人の主観性の認識、したがって世界と自分の感情との関係が影響を受ける。

非現実化とは何か?

について 脱実現 非現実感 その中で 周囲のすべてが奇妙に感じられる、 この場合、「なぜ夢の中にいるような気がするのだろう? 非現実化エピソード その 世界は まれだが 歪んでいる。 物体の大きさや形が変わってしまうという知覚があり、そのために「現実でない」、つまり自分の知っている現実の外にいると感じるのである。 環境を混乱させる解離性障害である。

要するに、簡略化した形だ、 非人格化と非現実化の違い 前者が自分自身を観察しているような感覚、さらには自分の身体から切り離されているような感覚を指すのに対し、後者では、異質なもの、現実ではないものとして知覚されるのは環境であるということだ。

Photo by Ludvig Hedenborg (Pexels)

非人格化と非現実化はどのくらい続くのか?

一般的に、これらは エピソードは数秒から数分に及ぶ。 非現実化や脱人格化が危険なのかどうか疑問に思う人のために、それはむしろ混乱した体験であることを明確にしておく必要がある。 しかし、この感覚が長く続く人もいる。 何時間も、何日も、何週間も ......そのときこそ、機能的なものであることをやめ、次のようなものになるのだ。 慢性的な非人格化または非現実化。

したがって、非現実化障害や脱人格化障害に罹患しているかどうかを知るためには、時間的な要素を考慮に入れなければならない。 短時間の一過性のエピソードは正常な場合もあり、この種の解離性障害に罹患していることを意味するわけではない。 単に急性ストレスを経験しているだけかもしれない。

について 非人格化/非現実化障害の診断 は、DSM-5に規定された基準の有無に基づいて臨床医が判断すべきである:

  • 非人格化、非現実化、またはその両方の再発性または持続性のエピソード。
  • 他の精神病性障害や精神分裂病とは異なり、自分が経験していることはあり得ないことであり、それは自分の心の産物である(つまり、現実感をそのまま保っている)ことを知っている。
  • 他の医学的疾患では説明できない症状で、強い不快感を引き起こしたり、生活の質を損なったりする。

非人格化・非現実化障害の原因と危険因子

非人格化と非現実化の原因は類似している。 この障害の原因は正確にはわかっていないが、通常、次のような原因と関連している:

  • 心的外傷 トラウマの内容によっては、心的外傷後ストレス障害(PTSD)につながることさえある。例えば、精神的または身体的虐待の被害者であった場合、愛する人の予期せぬ死、介護者のパートナーの暴力を目撃した場合、親が重い病気にかかった場合などである。
  • 持つ 娯楽用薬物の使用歴 薬物の影響は、非人格化や非現実化のエピソードを誘発することがある。
  • について 不安 そして うつ病 非人格化、非現実化の患者にはよくみられる症状である。

非現実感、非現実化・非人格化の症状

すでに見てきたように、非人格化-現実化障害には、以下のような特徴がある。 二面性 この非現実感をどのように経験するかという症状論が、その人が(環境の)非現実化を経験するか、(主観性の)非人格化を経験するかの違いを生むのである。

非人格化:症状

非人格化の症状には、自分を自分自身の観察者として見る以上のものがある:

  • アレキシサイミア。
  • 動作も会話も)ロボットのようで、感覚が麻痺している。
  • 感情と記憶を結びつけることができない。
  • 手足や体の一部が歪んでいるように感じる。
  • 定かでない音を聞くこともある体外離脱体験。

非現実化:症状

非現実化の症状を見てみよう:

  • 物体の距離、大きさ、形が歪む。
  • 最近の出来事が遠い過去にさかのぼるような気がする。
  • 音はより大きく、より圧倒的なものに感じられるかもしれないし、時間は止まっているように見えるかもしれないし、速く進みすぎるかもしれない。
  • 環境になじみがなく、環境がぼやけていて、非現実的で、セットのようで、二次元的で......。

脱人格化/脱現実化には身体的症状がありますか?

非人格化と不安はしばしば密接に関係しているため、たとえば不安の典型的な身体的徴候が現れることがある:

  • 発汗
  • 揺れ
  • 吐き気
  • 攪拌
  • 緊張
  • 筋肉の緊張

非人格化と非現実化の症状は、それ自体で治まることもあるが、慢性化し、他の神経学的な理由が除外された場合は、非現実感や一時的な非人格化の感情なのか、それとも深刻な障害なのかを理解するために、心理学者の診察を受ける必要がある。

写真:Andrea Piacquadio (Pexels)

非人格化/非現実化障害の検査

インターネット上では、あなたが非人格化と非現実化のどちらを患っているかを判断するために、障害の症状論に言及したさまざまな質問によるテストを見つけることができる。 しかし、心理学に焦点を当てれば、評価されるのは、あなたが非人格化と非現実化のどちらを患っているかということである。 解離性障害 これは非人格化と非現実化の両方を包含する。

最もよく知られているテストのひとつに、カールソンとパットナムのDES-II(解離体験尺度)がある。 このテストは解離性障害を測定するもので、解離性健忘(DSM-5によると、解離性障害の他のタイプ)、脱人格化/脱現実化を測定する3つの下位尺度を持っている。

この解離検査は、患者の記憶、意識、同一性、知覚の混乱や障害の可能性を評価することを目的としている。 この解離検査は、28の質問から構成され、頻度の高い選択肢に答える。

この検査は診断ツールではなく、スクリーニングおよび検出ツールであり、資格のある専門家による正式な評価に代わるものではない。

非人格化/非現実化の例

そのひとつが 脱人格化-実現化の証言 最もよく知られているのは、映画監督のショーンO"//www.buencoco.es/blog/consecuencias-psicologicas-despues-de-accidente">事故後の心理的な影響である。非現実感を経験すると、被害者の時間感覚が変化し、まるでスローモーションの映画の中にいるような、悪夢のような出来事を体験することになる。感覚が研ぎ澄まされていくようだ。

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不安脱人格化

冒頭で見たように、非人格化-現実化障害はDSM5ではそのように分類されている。しかし、非人格化(または非現実化)が他の障害に付随する症状として現れるケースもあり、そのようなケースを以下に挙げる:

  • きょうはくせいしょうがい
  • うつ病(DSM-5に含まれるさまざまなタイプのうつ病のひとつ)
  • 心的外傷後ストレス障害
  • パニック障害
  • 不安の臨床像...

不安は非人格化や非現実化につながるのか?

この障害に典型的な非現実感は、不安スペクトラムの一部である可能性がある。 不安は、不安のレベルが非常に高くなると、ストレスの多い状況に対する防衛機制として非現実化を生じさせるため、この種の症状を生じさせる。 不安による非人格化-非現実化に伴う症状は、他の症状によって生じるものと同じである。非現実化の場合、心理士は不安を鎮め、障害によって引き起こされる見当識障害や非現実感に対処する手助けをすることができる。

Photo by Cottonbro Studio (Pexels)

脱人格化/脱実在化障害:治療

非人格化と非現実化はどのように扱われるのか? これは通常 心理療法またはトークセラピー この障害に効く特効薬は承認されていないが、不安が原因の場合は、専門医が非人格性障害の抗うつ薬を勧めることがある。

非人格性障害の自然治癒を求める人には、時々起こる症状や、ストレスのピークから起こる症状であれば、自然に治まる可能性があることを思い出してほしい。 再発する場合は、以下のような一般的な心理学的アプローチが有効である。 脱人格化/脱実現化の克服:

  • について 認知行動療法 このような体験の引き金となる思考パターンを特定し、非人格化に対処するためのツールを提供します。
  • 暴露療法または精神力動療法 は、非人格化/非現実化の治療の選択肢のひとつでもある。
  • について ルーティング・テクニック 脱人格化・脱現実化のエピソードを克服するために、次のような練習をすることができる:五感を使って現実とのつながりを取り戻す、ゆっくり呼吸する、環境を客観的に描写する、音や感覚を識別することに集中する......など。身体と、今この瞬間と。

いずれにせよ、この種の問題を繰り返し経験している可能性があり、どうしたらよいか悩んでいるのであれば、診断を下し、あなたが経験している非現実化感情や非人格化感情に対する最善の治療法を示してくれる専門医の診察を受けることをお勧めします。

ジェームズ・マルティネスは、すべての精神的な意味を見つけようとしています。彼は世界とその仕組みについて飽くなき好奇心を持っており、ありふれたものから深いものまで、人生のあらゆる側面を探求するのが大好きです。神とつながる。瞑想、祈り、または単に自然の中にいることによるものです。彼はまた、自分の経験について書いたり、自分の洞察を他の人と共有したりすることを楽しんでいます。