Ni måneders svangerskab giver anledning til vigtige psykiske begivenheder, der karakteriserer de forskellige stadier af graviditeten på forskellige måder for begge parter. I dette blogindlæg fokuserer vi på kvinden, på de mange følelser, som graviditeten vækker, og på den mulige frygt for fødslen. Vi taler om den tocophobia, den overdrevne frygt for graviditet og fødsel.

Psykologiske oplevelser i graviditeten

I svangerskabsperioden skelner vi generelt mellem tre trimester, som for kvinden er kendetegnet ved specifikke kropslige og følelsesmæssige aspekter:

• Fra undfangelse til uge 12 De første tre måneder går med at bearbejde og acceptere den nye status.
• Fra uge 13 til uge 25 finder vi funktionel angst, som gør det muligt at udvikle forældrenes funktion af inddæmning og beskyttelse.
• Fra 26. uge til fødslen En proces med adskillelse og differentiering begynder og ender med, at barnet opfattes som "andet end sig selv".

Bekymringer kan opstå under graviditeten på grund af frygt for mulige kort- og langsigtede komplikationer. Ud over disse bekymringer, Det er ikke ualmindeligt, at kvinder frygter fødslen og de smerter, der er forbundet med den. I alvorlige tilfælde kan det føre til tocophobia.

‍Tocophobia: betydningen i psykologien

Hvad er tochofobi i psykologien? At have forskellige former for frygt for fødsler er normalt, og i en mild eller moderat form er det en adaptiv bekymring. Vi taler om tochofobi, når frygten for fødsler skaber angst, og når denne frygt for eksempel er overdreven:

• Det kan føre til strategier for at undgå fødslen.
• I ekstreme tilfælde en fobisk tilstand.

Denne psykologiske lidelse, der skyldes frygt for graviditet og fødsel, er kendt som tocophobia og er ofte årsagen:

• Angstanfald og frygt for fødsler.
• Situationsbestemt reaktiv depression.

Den anslåede forekomst af kvinder, der lider af tocophobia, varierer fra 2% til 15%, og intens frygt for fødslen tegner sig for 20% hos førstegangsfødende.

‍ Primær og sekundær tokofobi

Tocophobia er en lidelse, der endnu ikke er inkluderet i DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), selvom frygt for graviditet i psykologien kan have konsekvenser for, hvordan man psykologisk forbereder sig på og håndterer fødslen.

Vi kan skelne mellem primær tokofobi som opstår, når frygten for fødslen, for smerten (naturlig eller ved kejsersnit), er til stede allerede før undfangelsen. På den anden side taler vi om sekundær tochofobi når der er frygt for en ny fødsel, og hvis den følger efter en tidligere traumatisk begivenhed:

• Perinatal sorg (sorg efter tabet af et barn under graviditeten eller i tiden før eller efter fødslen).
• Uheldige fødselsoplevelser.
• Invasive obstetriske indgreb.
• Langvarig og vanskelig fødsel.
• Akut kejsersnit på grund af placentaløsning.
• En tidligere fødselsoplevelse med obstetrisk vold, som kan føre til posttraumatisk stresslidelse eller fødselsdepression.

Årsager til og konsekvenser af tocophobia

Årsagerne til frygt for fødsler omfatter en række faktorer, som kan spores tilbage til hver enkelt kvindes unikke livshistorie. Tocophobia optræder typisk i komorbiditet med andre angstlidelser, som den deler et tankemønster med, der er baseret på personlig sårbarhed. Med andre ord repræsenterer kvinden sig selv som et skrøbeligt subjekt, der mangler ressourcer til at klare den stress, der er forbundet med fødslen.nødvendigt for at bringe et barn til verden.

Andre udløsende faktorer kan være mistillid til medicinsk personale og historier fortalt af personer, der har oplevet smertefulde fødsler, hvilket kan bidrage til at udvikle forskellige former for frygt for fødsler og en tro på, at smerten ved fødsler er uudholdelig. Opfattelsen af smerte er en anden udløsende faktor, men man skal huske på, at den er subjektiv og påvirkes af overbevisninger...og kulturelle, kognitive-emotionelle, familiemæssige og individuelle tanker.

Symptomer på tocophobia

Irrationel frygt for fødsler kan genkendes med specifikke symptomer, der endda kompromitterer en kvindes velbefindende og sexliv. Faktisk undgår eller udsætter nogle kvinder sex efter fødslen på grund af dette problem.

Personen vil føle angst, som kan manifestere sig i tilbagevendende panikanfald, selv i tanker som abort, eller en præference for kejsersnit, selv om det ikke er indikeret af lægen ... Når frygten for fødslen fortsætter under fødslen, er det meget sandsynligt, at det forårsager mental og muskulær spænding, hvilket øger smertens intensitet.

Smertens rolle i fødslen

Det er vigtigt at understrege, at i naturen, smertebeskeden har en beskyttende og advarende funktion På et fysiologisk niveau er smerten ved fødslen til for at føde. Mens den på den ene side ligner enhver anden smertefuld stimulus, der netop fungerer som et budskab, er den i andre henseender helt anderledes. Smerten ved fødslen (uanset om det er første eller anden gang) har disse karakteristika:

• Det er den eneste smerte i vores liv, som ikke er et symptom på sygdom, men et tegn på udviklingen af en fysiologisk begivenhed.
• Den er forudsigelig, og derfor kan dens egenskaber og udvikling så vidt muligt forudsiges.
• Den er intermitterende, starter langsomt, topper og aftager så gradvist, indtil den stopper.

Hvad frygter de, der lider af tocophobia, i forbindelse med fødsler?

Frygten for at føde for første gang ligner en fobisk lidelse og er derfor primært relateret til den måde, barnet bliver født på. kvinder forestiller sig oplevelsen af smerte under fødslen som den måske finder utålelig.

En anden almindelig frygt, i tilfælde af kejsersnit er den frygt for at dø af indgrebet mens de, der er bange for naturlig fødsel finder vi oftere end ikke, at frygt for at blive udsat for smertefulde procedurer af sundhedspersonale.

Frygt for fødslen, når det ikke er den første, man oplever, er som regel et posttraumatisk frygt Kvinden frygter så en gentagelse af de negative oplevelser fra den første graviditet, såsom vold under fødslen eller tab af barnet.

Hvordan håndterer man frygten for fødslen?

Af alle de psykologiske aspekter af graviditet og moderskab kan tocophobia blive et invaliderende problem i en kvindes liv. At overvinde frygten for graviditet og fødsel er muligt, enten på egen hånd eller med hjælp fra en professionel, såsom en online psykolog på Buencoco. Her er nogle punkter, der kan hjælpe en kvinde med at klare smerten og tiden for fødslen.

At mærke her og nu, med accept, uden nogen dom eller tanke, der forstyrrer den nuværende oplevelse, gør det muligt at leve livet fuldt ud og bevidst, og - i dette tilfælde - at opnå en følelse af ro og kontrol over smerte som en bivirkning. Denne evne kan udvikles, for eksempel gennem meditation eller mindfulness-øvelser mod angst,der udvikler en psykologisk holdning og en måde at opleve kropslige fornemmelser på uden at dømme dem.

Meget ofte, frygt for lidelse er forbundet med frygt for det ukendte Nøglen til at overvinde frygten kan være mere information gennem fødselsforberedende kurser og samtaler med erfarne fagfolk som gynækologer, jordemødre og psykologer.

Alle har brug for hjælp på et tidspunkt

Berøringsangst: Sådan overvinder du det med hjælp fra professionelle

At tale om smerte øger bevidstheden om kroppens og sindets utrolige ressourcer, hvordan man håndterer det, og hvordan man reducerer eller undgår den negative indflydelse af postpartum-psykose og andre problemer omkring graviditet, fødsel og moderskab.