Сайт шизотипическое расстройство Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) не только включает его в число расстройств личности, но и упоминает в главе Расстройства шизофренического спектра и другие психотические расстройства как преморбидное состояние.

Что такое шизотипическое расстройство личности? Каковы его симптомы и причины? Что значит иметь шизотипическое расстройство личности? Начнем с определения.

Что такое шизотипическое расстройство личности?

Термин "w-richtext-figure-type-image w-richtext-align-fullwidth"> Фото Andrea Piacquadio (Pexels)

Шизотипическое расстройство личности: классификационные критерии в DSM-5

Согласно DSM-5, шизотипическое расстройство личности должно отвечать точным диагностическим критериям:

Критерий A распространенный паттерн социального и межличностного дефицита, характеризующийся острым дистрессом и снижением способности к аффективным отношениям, когнитивными и перцептивными искажениями, эксцентричностью поведения, начинающийся в раннем взрослом возрасте и проявляющийся в различных контекстах.

Критерий B: не проявляется исключительно в ходе шизофрении, биполярного или депрессивного расстройства с психотическими чертами, другого психотического расстройства или расстройства аутистического спектра.

Различия между шизоидным расстройством личности, шизофренией и шизотипическим расстройством личности

Можно упрощенно утверждать, что существует континуум тяжести от шизоидного расстройства до шизофрении, а шизотипическое расстройство личности находится между ними.

Сайт разница с шизофренией Однако бывают случаи, когда у человека с шизотипическим расстройством психотические симптомы появляются в более позднем возрасте и затем сохраняются хронически. В этих случаях шизотипическое расстройство также записывается в диагноз шизофрении как "w-embed">

Лучше понять свои мыслительные и поведенческие модели с помощью терапии

Симптомы шизотипического расстройства

Сайт симптомы шизотипического расстройства личности сходны с шизофренией, но протекают менее тяжело и связаны с устойчивыми личностными характеристиками. Для постановки такого диагноза необходимо наличие шизотипической личности:

• Путаница границ между собой и другими, искаженная Я-концепция и эмоциональная экспрессия, часто не соответствующая внутреннему опыту.
• Непоследовательные и нереалистичные цели.
• Трудности в понимании влияния собственного поведения на других, искаженные и ошибочные интерпретации мотивов поведения других людей.
• Трудности в установлении интимных отношений, которые часто переживаются с недоверием и тревогой.‍
• Странности", "чудачества", необычное поведение и магическое мышление‍.
• Избегание социальных отношений и склонность к одиночеству.
• Переживания преследования и сомнения в лояльности окружающих, подкрепленные мыслью о том, что на них постоянно нападают и смеются.

Шизотипическое расстройство личности: причины возникновения

Шизотипические расстройства личности может иметь различные причины Однако одного этого недостаточно для обоснования данного расстройства, в связи с чем многие авторы и ученые ставят под сомнение возможные причины шизотипического расстройства личности.

Психоаналитик М. Балинт, например, говорит о "//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1637252/">SCID II (Structured Clinical Interview for Personality Disorders), который используется для дифференциальной диагностики расстройств личности оси II на основе диагностических критериев DSM. Для глобальной оценки личности используется также опросник MMPI-2.

MMPI-2 состоит из нескольких шкал:

• Шкалы валидности, которые исследуют искренность ответов на вопросы теста.
• Базовые клинические шкалы, полезные для выявления наличия возможных симптомов, таких как ипохондрия или мания.
• Дополнительные шкалы, которые дают дополнительную информацию, например, о возможном наличии посттравматического стрессового расстройства.
• Содержательные шкалы, изучающие такие аспекты, как фобии, тревожные расстройства, семейные проблемы, проблемы с самооценкой, проблемы на работе и другие актуальные вопросы.
• Кроме того, существует еще 12 подшкал, связанных со шкалами содержания.

Эти дополнительные тесты помогают специалисту в процессе оценки шизотипического расстройства и других расстройств личности.

Можно ли вылечить шизотипическое расстройство?

Люди с шизотипией должны преодолеть серьезное препятствие - именно возможность довериться психологу, поскольку трудности в межличностных отношениях составляют суть этого расстройства. По этой причине они часто не обращаются за помощью.

Шизотипическое расстройство личности: какую терапию выбрать?

Как подчеркивается в DSM-5, шизотипическое расстройство личности характеризуется наличием до 50% больших депрессивных расстройств и преходящих психотических эпизодов.

Психотерапия с такими пациентами должна основываться на возможности установления функциональных отношений, обеспечивающих "корректирующий опыт", и терапевтические отношения становятся инструментом огромной важности.

Поскольку они имеют много общих симптомов с шизофренией, в случае обострения симптомов также может потребоваться комбинированная лекарственная терапия.

Кроме того, очень полезным может оказаться терапевтическое вмешательство с участием семьи, которая зачастую является единственным надежным ориентиром для таких пациентов.