Το σχιζοτυπική διαταραχή είναι μια διαταραχή που έχει διεγείρει πολλές έρευνες, όχι μόνο λόγω της πολύπλοκης σχέσης της με τη σχιζοφρένεια. Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5), μάλιστα, τη συμπεριλαμβάνει στις διαταραχές προσωπικότητας, αλλά την αναφέρει και στο κεφάλαιο Διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας και άλλες ψυχωσικές διαταραχές ως προνοσηρή κατάσταση.

Τι είναι η σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας; Ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες; Τι σημαίνει να έχεις σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας; Ας ξεκινήσουμε με τον ορισμό.

Τι είναι η σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας;

Ο όρος "w-richtext-figure-type-image w-richtext-align-fullwidth">, Φωτογραφία από Andrea Piacquadio (Pexels)

Σχιζότυπη διαταραχή προσωπικότητας: κριτήρια ταξινόμησης στο DSM-5

Σύμφωνα με το DSM-5, η σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας πρέπει να πληροί ακριβή διαγνωστικά κριτήρια:

Κριτήριο Α ένα διάχυτο πρότυπο κοινωνικών και διαπροσωπικών ελλειμμάτων που χαρακτηρίζεται από οξεία δυσφορία και μειωμένη ικανότητα σε σχέση με τις συναισθηματικές σχέσεις, γνωστικές και αντιληπτικές διαστρεβλώσεις και εκκεντρική συμπεριφορά, το οποίο αρχίζει στην πρώιμη ενήλικη ζωή και εμφανίζεται σε διάφορα πλαίσια.

Κριτήριο Β: δεν εκδηλώνεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια σχιζοφρένειας, διπολικής ή καταθλιπτικής διαταραχής με ψυχωτικά χαρακτηριστικά, άλλης ψυχωτικής διαταραχής ή διαταραχής του φάσματος του αυτισμού.

Διαφορές μεταξύ της σχιζοειδούς διαταραχής προσωπικότητας, της σχιζοφρένειας και των σχιζοτυπικών διαταραχών προσωπικότητας

Θα μπορούσε κανείς απλουστευτικά να υποστηρίξει ότι υπάρχει ένα συνεχές της σοβαρότητας από τη σχιζοειδή διαταραχή έως τη σχιζοφρένεια, με τη σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας στο ενδιάμεσο.

Το διαφορά με τη σχιζοφρένεια Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες, σε ένα άτομο με σχιζοτυπική διαταραχή, τα ψυχωτικά συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα στη ζωή και στη συνέχεια επιμένουν χρόνια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η σχιζοτυπική διαταραχή καταγράφεται επίσης στη διάγνωση της σχιζοφρένειας ως "w-embed">,

Κατανοήστε καλύτερα τα πρότυπα σκέψης και συμπεριφοράς σας μέσω της θεραπείας

Συμπτώματα της σχιζοτυπικής διαταραχής

Το συμπτώματα της σχιζοτυπικής διαταραχής προσωπικότητας είναι παρόμοιες με εκείνες της σχιζοφρένειας, αλλά είναι λιγότερο σοβαρές και συνδέονται με επίμονα χαρακτηριστικά προσωπικότητας. Για να διαγνωστεί ως τέτοια, πρέπει να υπάρχει σχιζοτυπική προσωπικότητα:

• Σύγχυση των ορίων μεταξύ εαυτού και άλλων, διαστρεβλωμένη αυτοαντίληψη και συναισθηματική έκφραση που συχνά δεν συνάδει με την εσωτερική εμπειρία.
• Ασυνεπείς και μη ρεαλιστικοί στόχοι.
• Δυσκολία στην κατανόηση του αντίκτυπου της δικής του συμπεριφοράς στους άλλους, στρεβλές και λανθασμένες ερμηνείες των κινήτρων της συμπεριφοράς των άλλων.
• Δυσκολία στη δημιουργία στενών σχέσεων, οι οποίες συχνά βιώνονται με δυσπιστία και άγχος.‍
• Παράξενη", "περίεργη", ασυνήθιστη συμπεριφορά και μαγική σκέψη‍.
• Αποφυγή των κοινωνικών σχέσεων και τάση για μοναξιά.
• Εμπειρίες καταδίωξης και αμφιβολίες για την πίστη των άλλων, που υποστηρίζονται από την ιδέα ότι δέχονται συνεχώς επιθέσεις και γελάνε μαζί τους.

Σχιζότυπη διαταραχή προσωπικότητας: Τα αίτια

Σχιζότυπες διαταραχές προσωπικότητας μπορεί να έχει διάφορες αιτίες Ωστόσο, αυτά από μόνα τους δεν αρκούν για να δικαιολογήσουν τη διαταραχή, σε βαθμό που πολλοί συγγραφείς και μελετητές έχουν αμφισβητήσει τα πιθανά αίτια της σχιζοτυπικής διαταραχής προσωπικότητας.

Ο ψυχαναλυτής M. Balint, για παράδειγμα, κάνει λόγο για μια "//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1637252/">SCID II (Structured Clinical Interview for Personality Disorders), η οποία χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση των διαταραχών προσωπικότητας του Άξονα ΙΙ, με βάση τα διαγνωστικά κριτήρια του DSM. Το MMPI-2 χρησιμοποιείται επίσης για μια συνολική αξιολόγηση της προσωπικότητας.

Το MMPI-2 αποτελείται από διάφορες κλίμακες:

• Κλίμακες εγκυρότητας, οι οποίες διερευνούν την ειλικρίνεια των απαντήσεων στο τεστ.
• Βασικές κλινικές κλίμακες, χρήσιμες για την ανίχνευση της παρουσίας πιθανών συμπτωμάτων όπως η υποχονδρίαση ή η μανία.
• Συμπληρωματικές κλίμακες, οι οποίες παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες, όπως η πιθανή παρουσία διαταραχής μετατραυματικού στρες.
• Κλίμακες περιεχομένου, οι οποίες διερευνούν πτυχές όπως φοβίες, αγχώδεις διαταραχές, οικογενειακά προβλήματα, προβλήματα αυτοεκτίμησης, προβλήματα στην εργασία και άλλα συναφή ζητήματα.
• Επιπλέον, υπάρχουν 12 άλλες υποκλίμακες που σχετίζονται με τις κλίμακες περιεχομένου.

Αυτές οι συμπληρωματικές δοκιμασίες βοηθούν τον ιατρό στη διαδικασία αξιολόγησης της σχιζοτυπικής διαταραχής και άλλων διαταραχών προσωπικότητας.

Μπορεί να θεραπευτεί η σχιζοτυπική διαταραχή;

Τα άτομα με σχιζοτυπία πρέπει να ξεπεράσουν ένα σημαντικό εμπόδιο, το οποίο είναι ακριβώς η δυνατότητα να εμπιστευτούν έναν ψυχολόγο, καθώς η δυσκολία στις διαπροσωπικές σχέσεις είναι η ουσία αυτής της διαταραχής. Για το λόγο αυτό, συχνά δεν αναζητούν βοήθεια.

Σχιζότυπη διαταραχή προσωπικότητας: ποια θεραπεία να επιλέξετε;

Όπως τονίζεται στο DSM-5, η σχιζοτυπική διαταραχή προσωπικότητας έχει παρουσία έως και 50% μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής και παροδικών ψυχωτικών επεισοδίων.

Η ψυχοθεραπεία με αυτούς τους ασθενείς πρέπει να βασίζεται στη δυνατότητα εγκαθίδρυσης μιας λειτουργικής σχέσης που παρέχει μια "διορθωτική εμπειρία" και η θεραπευτική σχέση γίνεται εργαλείο μεγάλης σημασίας.

Δεδομένου ότι μοιράζονται πολλά συμπτώματα με τη σχιζοφρένεια, σε περίπτωση οξέων συμπτωμάτων μπορεί επίσης να είναι απαραίτητος ο συνδυασμός φαρμακευτικής θεραπείας.

Επιπλέον, μια θεραπευτική παρέμβαση με τη συμμετοχή της οικογένειας μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη, καθώς συχνά αποτελεί το μόνο σταθερό σημείο αναφοράς για αυτούς τους ασθενείς.