Дали некогаш сте доживеале ситуација во која сте почувствувале дека вашиот живот е во опасност?

Природни катастрофи, сообраќајни несреќи, напади или воени конфликти... се првите ситуации кои ви паѓаат на ум кога зборуваме за трауматски искуства. Вистината е дека постојат многу различни искуства кои можат да предизвикаат симптоми на силен стрес: злоупотреба на деца или родово насилство се два многу јасни примери за тоа како трауматските епизоди од минатото може да се оживеат преку соништата и мислите кои се повторуваат настани кои даваат се зголеми до посттрауматско стресно растројство кое може да влијае на нашите животи.

Нормално е дека по искусувањето на ситуации на опасност и страв како оние опишани погоре, може дополнително да се појават посттрауматски настани на други привремени тешкотии, но со текот на времето и секогаш кога е можно, справувањето природно помага да се подобрат симптомите на посттрауматскиот стрес блок и да се врати смиреноста.

Но, што ако симптомите не се појават, тие исчезнуваат со текот на времето? Ако поминат месеци или дури години и продолжиме да живееме со некои симптоми на посттрауматски стрес како што се несоница, анксиозност, кошмари или неможност да уживаме во добрите работи во животот или стравот од смртта, можеме да зборуваме за нарушување поради акутен стрес или посттрауматско стресно нарушувањепосттрауматска повреда од злоупотреба на деца е доста честа појава. Според истражувањето (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, „листа“>

Рано откривање на ПТСН е неопходно за да може да се започне со лекување што е можно поскоро. Детето Скалата за симптоми на ПТСН (CPSS) беше развиена за деца и адолесценти. CPSS вклучува 17 ставки за посттрауматски симптоми.

ПТСН коморбидитет со други состојби

ПТСН често коегзистира со други здравствени состојби, како што се депресија, анксиозност или панични нарушувања. Покрај тоа, може да ги зголеми шансите за развој на нарушувања во исхраната (зависност од храна, меѓу другото) и други проблеми со зависност од супстанции, како што се алкохол или други лекови, како што е прикажано со некои клинички случаи на ПТСН (вистински случај објавен во Revista Sanitaria deИстражување).

Меѓутоа, и покрај тоа што многу луѓе веруваат, шизофренијата не се јавува поради посттрауматски стрес. Шизофренијата, иако може да биде придружена со изолација, аудитивни и/или визуелни халуцинации, не започнува од специфичен настан како што се случува со ПТСН, туку од комбинацијата на генетскиот фактор со средината во која се развива лицето и од искуствата. живееле. Тест за ПТСН

Постојат различни тестови, во форма на прашалник за ПТСН, за професионалците од психологијата да ги проценат симптомите на ПТСН и да го одредат третманот што треба да го следат. Секој случај на ПТСН може да се третира со различни методологии, тестовите се уште една алатка достапна за психолозите кои можат да ја користат секогаш кога сметаат дека е неопходно, оценувајќи ја од случај до случај. Некои од најпопуларните:

• Скала за траума на Дејвидсон ( Скалата за траума Дејвидсон – ДТС ).
• Прашалник за трауматски искуства ( Прашалник за оценување трауматски Искусува TQ ).
• Дјук Глобален индекс на подобрување во посттрауматско стресно нарушување ( Глобална скала на рејтинг на Дјук за ПТСН – ДГРП ).

Ако барате бесплатен посттрауматски стрес тест за вашиотсамодијагностика, OCU има една. Сега, ако мислите дека живеете со посттрауматски стрес, најдобро е да отидете кај професионалец за да може да постави дијагноза и да предложи најсоодветна терапија за ПТСН.

Посттрауматски стрес нарушување (ПТСН): третман

Дали посттрауматскиот стрес може да се излечи? Најефективно е да се следи психолошки третман. Досега, еден од најкористените терапевтски пристапи за лекување на посттрауматско стресно растројство е когнитивно-бихејвиоралната терапија. Целта на оваа терапија е да му помогне на лицето да ги идентификува негативните мисли и верувања и најфункционалните и најкорисните бихејвиорални алтернативи во однос на трауматскиот настан. Некои од техниките и вежбите за надминување на посттрауматскиот стрес користени во психолошкиот третман на ПТСН:

• изложеност за намалување на ситуациите на избегнување,
• техники на релаксација ,
• когнитивно реструктуирање,
• EMDR техника (може да помогне во обработката на трауматското искуство со работа на сеќавањата поврзани со траумата. Како последица на тоа, емоционалниот набој се намалува и наметливите мисли стануваат поретки).

Во секој случај, посттрауматското стресно нарушување има потреба од индивидуализиран третман според конкретниот случај на секоја личност.Емпатичната, топла придружба и од безбедно место, она што ќе го изберете доколку се одлучите за предностите на онлајн терапијата, постепено ќе ви помогне да ја вратите смиреноста и спокојството во вашиот живот.

Во текот на овој напис, ќе ги видиме последиците од посттрауматскиот стрес и збирот симптоми , можните причини за пост- трауматски шок и третмани кои можат да помогнат да се надмине.

Што е ПТСН и како се дијагностицира?

Понатаму, истражуваме во што е посттрауматско стресно растројство , критериумите на Дијагностичкиот прирачник за ментални нарушувања (ДСМ 5), фазите на стресот и видовите на ПТСН .

‍ Посттрауматско стресно растројство: Дефиниција

Значењето на стресното нарушување Посттрауматско нарушување (ПТСН) одговара на ментално растројство што може да се појави кај некои луѓе по трауматски настан, како што е доживување или сведочење на опасен или шокантен настан, и дека предизвикува симптоми вклучувајќи кошмари, анксиозност и неконтролирани мисли.

Клиничката концептуализација на посттрауматско стресно нарушување ( Посттрауматско стресно нарушување, , за неговиот акроним на англиски) датира од 1980-тите. Пост - познати се трауматски реакции кај воени ветерани или жртви на сексуални напади , до оваа деценија немаше дефиниција за ПТСН како таква. Токму во овие години таа се појавува за прв пат во третото издание на Дијагностички прирачник за нарушувањаМентален (ДСМ).

Од тој момент, беа развиени студии за траума и стрес за да се обликува што е ПТСН во психологијата и психијатријата. Ова нарушување моментално е класифицирано во DSM 5 во рамките на групата на нарушувања поврзани со траума и стрес .

Типови на ПТСН

По искусувањето на трауматски настани, симптомите на ПТСН може да бидат природен рефлексен одговор на телото и умот (покажуваат симптоми на анксиозно-депресивни и дури и дисоцијација). Во случај на трауматски нарушувања , временскиот фактор е тој што ја одредува нивната класификација.

За колку видови на посттрауматски стрес можеме да зборуваме?

• Акутно стресно нарушување (АСН): трае помеѓу три и еден дена месец , почнувајќи веднаш по траумата.
• Посттрауматско стресно нарушување (ПТСН): кога трауматскиот стрес продолжува повеќе од еден месец и значително влијае на квалитетот на животот на личноста со ретроспективи, кошмари, промени во расположението, проблеми со спиењето... би зборувале за диференцијална дијагноза на ПТСН или нарушување на посттрауматски стрес. Кога симптомите траат повеќе од три месеци , ние се занимаваме со случаина хроничен ПТСН .

Покрај времетраењето, друга разлика помеѓу акутниот стрес и трауматското стресно нарушување е тоа што ПТСН може да почне да ги покажува своите симптоми неколку месеци по се случил трауматскиот настан.

Мора да се истакне дека има и такви кои бранат дека постои уште еден вид на ПТСН: комплексно посттрауматско стресно растројство (C-PTSD) . Ц-ПТСН се нарекува последица на доживување на повеќе трауматски епизоди во подолг временски период и често се поврзува со детските епизоди со насилни родители и сексуална и емоционална злоупотреба воопшто.

Иако комплексното посттрауматско стресно нарушување беше предложено за вклучување во DSM-5 , прирачникот не го вклучува , затоа постои нема точна дефиниција. Сепак, СЗО го вклучи во верзијата 11 од Меѓународната класификација на болести (ICD-11). ‍

Како да се идентификува посттрауматско стресно нарушување според DSM -5

Ајде да ги погледнеме дијагностичките критериуми за ПТСН според DSM-5:

• Да се ​​доживеале или биле сведоци на ситуација во оној во кој е загрозен нивниот физички интегритет или на блиските.
• Овој трауматски настан предизвика интензивен страв, страв, ужас…
• По шокот, симптомите на посттрауматски стрестие траат повеќе од еден месец.
• Симптомите мора да предизвикаат значителна непријатност, доволно важна за да се влијае на социјалните, семејните или работните перформанси на лицето.

Променете ја приказната, побарајте психолошка помош

Скала за сериозност на симптомите на посттрауматско стресно нарушување (EGS-R)

Покрај следењето на Критериумите на DSM-5, професионалците за ментално здравје имаат други алатки со кои можат да ја проценат сериозноста на симптомите на ПТСН и да планираат третман. Ова е скалата на ПТСН EGS-R , структурирана во интервју од 21 ставка (или прашања) според критериумите на DSM.

Постојат и други видови тестови за проценка на посттрауматско стресно растројство, како што ќе видиме подоцна.

Фази на посттрауматски стрес и симптоми

Посттрауматско стресно растројство, во зависност од симптомите, има три фази:

1. Фаза на хипервозбуда : по трауматскиот настан, нервниот систем на личноста е во состојба на трајна алармирање.

симптомите во оваа фаза на посттрауматски стрес :

• се штрекува, лесно се плаши,
• лош сон,
• раздразлив карактер, напади на гнев...

2. Фаза наупад : траумата постојано го прекинува животот на личноста.

симптомите и последиците од посттрауматскиот стрес во оваа фаза :

• повторливи и неволни спомени,
• преживување на настанот како да тоа се случуваше во сегашноста,
• флешбекови,
• кошмари.

3. Фаза на стегање или избегнување : лицето може да доживее чувството на беспомошност толку интензивно што се обидува да избегне ситуации што му предизвикуваат непријатност:

• Се обидува да не размислува или да зборува за тоа што го предизвикало посттрауматскиот шок.
• Избегнува места, активности или луѓе кои можат да ги вратат сеќавањата на трауматскиот настан.

Симптомите на посттрауматско стресно растројство се менуваат низ фазите и стануваат поограничувачки.

‍

Колку долго по настанот симптомите се појавуваат кај ПТСН?

Појавата на симптомите е обично постепено, а првите се појавуваат по изложувањето на трауматскиот настан. по амесец исполнувајќи ги дијагностичките критериуми, веќе би можеле да кажеме дека нарушувањето се појавило.

Меѓутоа, има некои случаи во кои сите дијагностички критериуми не се исполнети долго време. Зборуваме за посттрауматско стресно растројство со доцен почеток ако симптомите се појават најмалку шест месеци по трауматскиот настан.

Причини за посттрауматско стресно растројство и фактори на ризик

Како што веќе видовме, ова нарушување е поврзано со искуството на трауматски настан што се живее во прво лице или како сведок.

Ситуации и примери на посттрауматски стрес:

• Изложеност на војна, било како борец (посттрауматско стресно нарушување во воената психијатрија) или како погоден цивил.
• Сведок или доживување терористички напади, тортура, закани.
• Сексуална злоупотреба, физичко или емоционално малтретирање.
• Природни катастрофи (кои исто така создаваат еко-анксиозност) .
• Сообраќајни незгоди (во најсериозните случаи може да доведе до ирационален страв од возење).
• Семејно насилство, родово насилство и акушерско насилство.
• Да се ​​биде жртва на грабеж или сведок на насилно кривично дело.

Ова се најчестите причини. Сепак, тие не се единствените. На пример, Факултетот за високи студии Iztacala de México заедно со Iskalti Atención иPsychological Education, спроведе студија (во 2020 година) во која беше забележано дека преваленцата на симптомите на посттрауматско стресно нарушување може да биде висока кај оние луѓе кои претрпеле COVID.

Од друга страна, посттрауматско стресно нарушување во бременоста, породувањето и постпартумот исто така се јавува и, и покрај тоа што е третото најчесто психијатриско нарушување кај бремените жени, ПТСН не е секогаш правилно препознаен, според истражувањата на Акушерскиот блок на болницата Алкоркон.

Друга причина или пример за посттрауматски стрес е предавството . Џенифер Фрејд, психолог на Универзитетот во Орегон (Соединети Американски Држави), беше првата што го проучуваше овој тип на траума што децата ја доживуваат особено кога, во рамките на нивното семејно јадро, тие трпат насилство од референтни фигури.

Американскиот психолог се осврна и на траума поради институционално предавство , односно кога институцијата од која некој зависи ги малтретира или не им нуди заштита што тие треба да ја понудат (во Оваа група вклучува жртви на родово насилство, жртви на сексуален напад, воени ветерани кога ПТСН сè уште не бил препознаен, жртви на сексуална злоупотреба од верски институции...).

Кој има повеќе фактори на ризик кога станува збор застрадате од ПТСН?

Оние луѓе со претходни проблеми со менталното здравје, како што се панично растројство, кој било од различните видови на депресија, OCD… може да бидат повеќе предиспонирани да страдаат од посттрауматски стрес. Исто така оние луѓе со психолошки последици по сообраќајна несреќа имаат поголема веројатност да развијат ПТСН.

Друга група на луѓе изложени кога страдаат од ПТСН се оние кои работат во некои ризични професии како што се спроведувачите на законот, пожарникарите, здравствените работници во службите за итни случаи итн. Во овие случаи, може да се појави инвалидност поради посттрауматски стрес да продолжи да ја развива својата работа.

Според истражувањето објавено во Психолошки билтен , на Американската асоцијација на Психологија (АПА), жените имаат поголема веројатност да ги исполнат дијагностичките критериуми за посттрауматско стресно растројство. Очигледно мажите се повеќе склони кон ПТСН поради физички напади, несреќи, катастрофи, борби... Додека хроничното посттрауматско стресно нарушување може да се појави кај жени кај жртви на сексуални напади, кај жртви на семејно насилство и со сексуална злоупотреба за време на детството.

Посттрауматско стресно растројство од злоупотреба на деца

Стресно растројство