Სარჩევი
გქონიათ ოდესმე ისეთი სიტუაცია, როდესაც გიგრძვნიათ, რომ თქვენს სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება?
სტიქიური უბედურებები, ავტოსაგზაო შემთხვევები, თავდასხმები ან ომის კონფლიქტები... პირველი სიტუაციებია, რომლებიც გვახსენდება, როცა ვსაუბრობთ ტრავმული გამოცდილების შესახებ. სიმართლე ის არის, რომ არსებობს ძალიან განსხვავებული გამოცდილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სტრესის სიმპტომები: ბავშვზე ძალადობა ან გენდერული ძალადობა არის ორი ძალიან ნათელი მაგალითი იმისა, თუ როგორ შეიძლება წარსულის ტრავმული ეპიზოდები აღორძინდეს სიზმრებისა და აზრების მეშვეობით, რომლებიც განმეორებადი მოვლენების მომტანია. იზრდება პოსტტრავმული სტრესული აშლილობამდე რომელმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჩვენს ცხოვრებაზე.
ნორმალურია, რომ საფრთხისა და შიშის სიტუაციების განცდის შემდეგ, როგორიცაა ზემოთ აღწერილი, შეიძლება დამატებით მოხდეს პოსტტრავმული მოვლენები. სხვა დროებით სირთულეებთან, მაგრამ დროთა განმავლობაში და შეძლებისდაგვარად, ბუნებრივად დაძლევა ხელს უწყობს პოსტტრავმული სტრესის ბლოკირების სიმპტომების გაუმჯობესებას და სიმშვიდის აღდგენას.
მაგრამ რა მოხდება, თუ სიმპტომები არ გაქრება, ისინი დროთა განმავლობაში ქრება? თუ გადის თვეები ან თუნდაც წლები და ჩვენ გავაგრძელებთ ცხოვრებას პოსტტრავმული სტრესის გარკვეული სიმპტომებით, როგორიცაა უძილობა, შფოთვა, კოშმარები ან ცხოვრებისეული სიკეთეებით ტკბობის შეუძლებლობა ან სიკვდილის შიში, შეგვიძლია ვისაუბროთ აშლილობა მწვავე სტრესის გამო ან პოსტტრავმული სტრესული აშლილობაბავშვზე ძალადობის შემდგომი ტრავმა საკმაოდ ხშირია. კვლევის მიხედვით (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">
PTSD-ის ადრეული გამოვლენა აუცილებელია იმისათვის, რომ მკურნალობა რაც შეიძლება მალე დაიწყოს. ბავშვი PTSD სიმპტომების სკალა (CPSS) შემუშავდა ბავშვებისა და მოზარდებისთვის. CPSS მოიცავს 17 პუნქტს პოსტტრავმული სიმპტომების შესახებ.
PTSD თანმხლები მდგომარეობა სხვა მდგომარეობებთან
PTSD ხშირად თანაარსებობს სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობასთან, როგორიცაა დეპრესია, შფოთვა ან პანიკური აშლილობა. გარდა ამისა, მას შეუძლია გაზარდოს კვებითი დარღვევების (საკვებზე დამოკიდებულება, სხვათა შორის) და სხვა ნივთიერებებზე დამოკიდებულების პრობლემების განვითარების შანსები, როგორიცაა ალკოჰოლი ან სხვა წამლები, როგორც ეს აჩვენა PTSD-ის ზოგიერთ კლინიკურ შემთხვევას (რეალური შემთხვევა გამოქვეყნებულია Revista Sanitaria de-ში.კვლევა).
თუმცა, მიუხედავად იმისა, რისიც ბევრს სჯერა, შიზოფრენია არ ხდება პოსტტრავმული სტრესის გამო. შიზოფრენია, თუმცა მას შეიძლება თან ახლდეს იზოლაცია, სმენა და/ან ვიზუალური ჰალუცინაციები, არ იწყება კონკრეტული მოვლენით, როგორც ეს ხდება PTSD-სთან, არამედ გენეტიკური ფაქტორის კომბინაციით გარემოსთან, რომელშიც ადამიანი ვითარდება და გამოცდილებიდან. იცხოვრე.
თქვენი ემოციური კეთილდღეობის აღდგენა შესაძლებელია
ესაუბრეთ ბუენკოკოსროგორ გავიგო, მაქვს თუ არა პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა? PTSD ტესტი
არსებობს სხვადასხვა ტესტები, PTSD კითხვარის სახით, ფსიქოლოგებისთვის, რათა შეაფასონ PTSD-ის სიმპტომები და განსაზღვრონ შემდგომი მკურნალობა. PTSD-ის თითოეული შემთხვევა შეიძლება განიხილებოდეს სხვადასხვა მეთოდოლოგიით, ტესტები არის კიდევ ერთი ინსტრუმენტი, რომელიც ხელმისაწვდომია ფსიქოლოგებისთვის, რომლებსაც შეუძლიათ გამოიყენონ ის, როცა საჭიროდ ჩათვლიან, შეაფასონ ის თითოეულ შემთხვევაში. ზოგიერთი ყველაზე პოპულარული:
- Davidson Trauma Scale ( The Davidson Trauma Scale – DTS ).
- Traumatic Experiences Questionnaire ( Questionnaire traumatica შესაფასებლად განიცდის TQ ).
- დუკის გლობალური ინდექსი გაუმჯობესების პოსტტრავმული სტრესის აშლილობაში ( Duke Global Rating Scale for PTSD – DGRP ).
თუ თქვენ ეძებთ უფასო პოსტტრავმული სტრესის ტესტს თქვენითვითდიაგნოსტიკა, OCU-ს აქვს ერთი. ახლა, თუ ფიქრობთ, რომ ცხოვრობთ პოსტტრავმული სტრესით, უმჯობესია მიმართოთ პროფესიონალს, რათა მათ შეძლონ დიაგნოზის დასმა და შესთავაზონ ყველაზე შესაფერისი PTSD თერაპია.
პოსტტრავმული სტრესი. აშლილობა (PTSD): მკურნალობა
განკურნებადია პოსტტრავმული სტრესი? ყველაზე ეფექტურია ფსიქოლოგიური მკურნალობის ჩატარება. ჯერჯერობით, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის სამკურნალოდ ერთ-ერთი ყველაზე ფართოდ გამოყენებული თერაპიული მიდგომა არის კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია. ამ თერაპიის მიზანია დაეხმაროს ადამიანს, გამოავლინოს ნეგატიური აზრები და შეხედულებები და ყველაზე ფუნქციონალური და სასარგებლო ქცევითი ალტერნატივები ტრავმულ მოვლენასთან დაკავშირებით. ზოგიერთი ტექნიკა და სავარჯიშოები პოსტტრავმული სტრესის დასაძლევად გამოიყენება PTSD-ის ფსიქოლოგიურ მკურნალობაში:
- ექსპოზიცია თავიდან აცილების სიტუაციების შესამცირებლად,
- რელაქსაციის ტექნიკა ,
- კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია,
- EMDR ტექნიკა (შეიძლება დაეხმაროს ტრავმული გამოცდილების დამუშავებას ტრავმასთან დაკავშირებულ მოგონებებზე მუშაობით. შედეგად, ემოციური მუხტი მცირდება და ინტრუზიული აზრები ნაკლებად ხშირია).
ნებისმიერ შემთხვევაში, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა საჭიროებს ინდივიდუალურ მკურნალობას თითოეული ადამიანის კონკრეტული შემთხვევის მიხედვით.თანამგრძნობი, თბილი თანხლებით და უსაფრთხო ადგილიდან, რომელსაც აირჩევთ, თუ გადაწყვეტთ ონლაინ თერაპიის უპირატესობებს, თანდათანობით დაგეხმარებათ სიმშვიდისა და სიმშვიდის აღდგენაში თქვენს ცხოვრებაში.
(PTSD).ამ სტატიის განმავლობაში ჩვენ ვიხილავთ პოსტტრავმული სტრესის შედეგებს და სიმპტომების კომპლექსს , პოსტ-ტრავმულის შესაძლო მიზეზებს. ტრავმული შოკი და მკურნალობა, რომელიც დაძლევაში დაგეხმარებათ.
რა არის PTSD და როგორ ხდება მისი დიაგნოზი?
შემდეგ, ჩვენ განვიხილავთ რა არის პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა , ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოს კრიტერიუმები (DSM 5), სტრესის ფაზები და PTSD-ის ტიპები .
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა: განმარტება
სტრესული აშლილობის მნიშვნელობა პოსტტრავმული აშლილობა (PTSD) შეესაბამება ფსიქიკურ აშლილობას , რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ზოგიერთ ადამიანში ტრავმული მოვლენის შემდეგ, როგორიცაა სახიფათო ან შოკისმომგვრელი მოვლენის განცდა ან თვითმხილველი, და რომ ეს იწვევს სიმპტომები, მათ შორის კოშმარები, შფოთვა და უკონტროლო აზრები.
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის კლინიკური კონცეპტუალიზაცია ( პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა, , მისი შემოკლებით ინგლისურად) თარიღდება 1980-იანი წლებით. პოსტ - ცნობილი იყო ომის ვეტერანებში ან სექსუალური ძალადობის მსხვერპლთა ტრავმული რეაქციები , ამ ათწლეულამდე არ არსებობდა PTSD როგორც ასეთი. ეს არის ამ წლებში, როდესაც ის პირველად ჩნდება დარღვევების დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოს მესამე გამოცემაში.გონებრივი (DSM).
იმ მომენტიდან შემუშავდა კვლევები ტრავმისა და სტრესის შესახებ, რათა ჩამოყალიბებულიყო რა არის PTSD ფსიქოლოგიასა და ფსიქიატრიაში. ეს აშლილობა ამჟამად კლასიფიცირებულია DSM 5 ტრავმასთან და სტრესთან დაკავშირებული დარღვევების ჯგუფში .
ფოტო Cottonbro Studio (Pexels)ტიპები PTSD
ტრავმული მოვლენების განცდის შემდეგ, PTSD სიმპტომები შეიძლება იყოს სხეულისა და გონების ბუნებრივი რეფლექსური რეაქცია (აჩვენოს შფოთვა-დეპრესიის სიმპტომები და თუნდაც დისოციაცია). ტრავმული აშლილობების შემთხვევაში, სწორედ დროითი ფაქტორი განაპირობებს მათ კლასიფიკაციას.
რამდენ სახის პოსტტრავმული სტრესის შესახებ შეიძლება ვისაუბროთ?
- მწვავე სტრესული აშლილობა (ASD): გრძელდება სამიდან ერთ დღემდე თვე , იწყება ტრავმის შემდეგ დაუყოვნებლივ.
- პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD): როდესაც ტრავმული სტრესი გრძელდება თვეზე მეტი და მნიშვნელოვნად მოქმედებს ადამიანის ცხოვრების ხარისხი, რომელსაც აქვს მობრუნება, კოშმარები, განწყობის ცვალებადობა, ძილის პრობლემები... ჩვენ ვისაუბრებთ PTSD-ის დიფერენციალურ დიაგნოზზე ან დარღვევის პოსტტრავმული სტრესის შესახებ. როდესაც სიმპტომები გრძელდება სამ თვეზე მეტი , საქმე გვაქვს შემთხვევებთან ქრონიკული PTSD .
გარდა ხანგრძლივობისა, კიდევ ერთი განსხვავება მწვავე სტრესსა და ტრავმულ სტრესულ აშლილობას შორის არის ის, რომ PTSD შეიძლება დაიწყოს სიმპტომების გამოვლენა თვეების შემდეგ მოხდა ტრავმული მოვლენა.
უნდა აღინიშნოს, რომ არიან ისეთებიც, რომლებიც იცავენ, რომ არსებობს PTSD-ის კიდევ ერთი ტიპი: კომპლექსური პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (C-PTSD) . C-PTSD მოიხსენიება, როგორც მრავალი ტრავმული ეპიზოდის განცდის შედეგი ხანგრძლივი დროის განმავლობაში და ხშირად ასოცირდება ბავშვობის ეპიზოდებთან მოძალადე მშობლებთან და ზოგადად სექსუალურ და ემოციურ ძალადობასთან.
მიუხედავად იმისა, რომ კომპლექსური პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა იყო შემოთავაზებული DSM-5 -ში შესატანად, სახელმძღვანელო არ შეიცავს მას , ამიტომ არსებობს ზუსტი განმარტება არ არის. თუმცა, ჯანმო-მ ის შეიტანა დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მე-11 ვერსიაში (ICD-11).
როგორ განვსაზღვროთ პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა DSM-ის მიხედვით -5
მოდით, გადავხედოთ PTSD-ის დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმებს DSM-5-ის მიხედვით:
- განიცადეთ ან ვიხილოთ სიტუაცია ის, რომლის დროსაც საფრთხე შეექმნა მათ ან მათთან ახლოს მყოფთა ფიზიკურ მთლიანობას.
- ამ ტრავმულმა მოვლენამ გამოიწვია ძლიერი შიში, შიში, საშინელება…
- შოკის შემდეგ სიმპტომები პოსტტრავმული სტრესიისინი გრძელდება თვეზე მეტ ხანს.
- სიმპტომებმა უნდა გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი დისკომფორტი, რაც საკმარისად მნიშვნელოვანია იმისთვის, რომ გავლენა იქონიოს პირის სოციალურ, ოჯახურ ან სამუშაოზე.
შეცვალეთ თქვენი ამბავი, მოიძიეთ ფსიქოლოგიური დახმარება
შეავსეთ კითხვარიპოსტტრავმული სტრესული აშლილობის სიმპტომების სიმძიმის სკალა (EGS-R)
გარდა იმისა, რომ მიჰყევით DSM-5 კრიტერიუმებით, ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალებს აქვთ სხვა ინსტრუმენტები, რომლითაც შეაფასებენ PTSD სიმპტომების სიმძიმეს და დაგეგმონ მკურნალობა. ეს არის PTSD სკალა EGS-R , სტრუქტურირებული ინტერვიუში 21 საკითხისგან (ან კითხვებისგან) DSM კრიტერიუმების მიხედვით.
ასევე არსებობს სხვა ტიპის ტესტები პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის შესაფასებლად, როგორც მოგვიანებით დავინახავთ.
პოსტტრავმული სტრესის ფაზები და სიმპტომები
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა, სიმპტომებიდან გამომდინარე, აქვს სამ ფაზას:
1. ჰიპერაგზნების ფაზა : ტრავმული მოვლენის შემდეგ ადამიანის ნერვული სისტემა მუდმივ მდგომარეობაშია. გაფრთხილება.
სიმპტომები პოსტტრავმული სტრესის ამ ფაზაში :
- სძულს, ადვილად ეშინია,
- ცუდი ძილი,
- გაღიზიანებული ხასიათი, სიბრაზის შეტევები...
2. ფაზაინტრუზია : ტრავმა მუდმივად წყვეტს ადამიანის სიცოცხლეს.
პოსტტრავმული სტრესის სიმპტომები და შედეგები ამ ფაზაში :
- განმეორებადი და უნებლიე მოგონებები,
- მოვლენის განმეორება თითქოს ეს ხდებოდა აწმყოში,
- ფლეშბეკები,
- კოშმარები.
3. შეკუმშვის ან აცილების ფაზა : ადამიანს შეიძლება განიცადოს უმწეობის შეგრძნება იმდენად მძაფრია, რომ ცდილობს თავიდან აიცილოს სიტუაციები, რომლებიც მას დისკომფორტს უქმნის:
- ცდილობს არ იფიქროს ან არ ისაუბროს იმაზე, თუ რამ გამოიწვია პოსტტრავმული შოკი.
- აცილებს ადგილებს, აქტივობებს. ან ადამიანები, რომლებსაც შეუძლიათ დაამახსოვრონ ტრავმული მოვლენის შესახებ.
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის სიმპტომები იცვლება მთელი ფაზის განმავლობაში და ხდება უფრო შეზღუდული.
ასევე ხშირია პოსტტრავმული სტრესის ფიზიკური სიმპტომების გამოვლენა, როგორიცაა:
- თავის ტკივილი,
- დაქვეითებული მეხსიერება,
- ენერგიის და კონცენტრაციის ნაკლებობა,
- ოფლიანობა,
- გულისცემა,
- ტაქიკარდია,
- ქოშინი…
Rdne stock project-ის ფოტო (Pexels)
რამდენ ხანში ჩნდება სიმპტომები PTSD-ში?
სიმპტომების გამოჩენა არის როგორც წესი, თანდათანობითი და პირველი ჩნდება ტრავმული მოვლენის ზემოქმედების შემდეგ. შემდეგსადიაგნოსტიკო კრიტერიუმების დაკმაყოფილების თვეში უკვე შეიძლება ითქვას, რომ აშლილობა გაჩნდა.
თუმცა, არის შემთხვევები, როდესაც ყველა დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი დიდი ხნის განმავლობაში არ არის დაცული. ჩვენ ვსაუბრობთ გვიანი პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის შესახებ, თუ სიმპტომები გამოჩნდება ტრავმული მოვლენიდან სულ მცირე ექვსი თვის შემდეგ.
პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის მიზეზები და რისკის ფაქტორები
როგორც უკვე ვნახეთ, ეს აშლილობა დაკავშირებულია ტრავმული მოვლენის გამოცდილებასთან, რომელიც მოხდა პირველ პირში ან მოწმის სახით.
პოსტტრავმული სტრესის სიტუაციები და მაგალითები:
- ომის ზემოქმედება, როგორც მებრძოლი (პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა სამხედრო ფსიქიატრიაში) ან როგორც დაზარალებული მშვიდობიანი მოქალაქე.
- მოწმე ან განიცდიდა ტერორისტულ თავდასხმებს, წამებას, მუქარას.
- სექსუალური ძალადობა, ფიზიკური ან ემოციური არასათანადო მოპყრობა.
- ბუნებრივი კატასტროფები (რომლებიც ასევე იწვევს ეკო-შფოთვას) .
- სატრანსპორტო შემთხვევები (ყველაზე სერიოზულ შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს მანქანის მართვის ირაციონალური შიში).
- ოჯახური ძალადობა, გენდერული ძალადობა და სამეანო ძალადობა.
- იყო მსხვერპლად. ძარცვა ან ძალადობრივი დანაშაულის მოწმე.
ეს არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები. თუმცა, ისინი არ არიან ერთადერთი. მაგალითად, უმაღლესი სწავლების ფაკულტეტი Iztacala de México ერთად Iskalti Atención დაPsychological Education-მა ჩაატარა კვლევა (2020 წელს), რომელშიც აღინიშნა, რომ პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის სიმპტომების პრევალენტობა შეიძლება იყოს მაღალი იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჰქონდათ COVID.
მეორეს მხრივ, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა ორსულობის, მშობიარობისა და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ასევე გვხვდება და, მიუხედავად იმისა, რომ არის მესამე ყველაზე გავრცელებული ფსიქიატრიული აშლილობა ორსულ ქალებში, PTSD ყოველთვის ასე არ არის სწორად აღიარებული, Alcorcón Hospital Foundation-ის სამეანო ბლოკის გამოკვლევების მიხედვით.
კიდევ ერთი მიზეზი, ან პოსტტრავმული სტრესის მაგალითი, არის ღალატი . ჯენიფერ ფრეიდი, ფსიქოლოგი ორეგონის უნივერსიტეტიდან (აშშ), იყო პირველი, ვინც შეისწავლა ამ ტიპის ტრავმა, რომელსაც ბავშვები განიცდიან, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ოჯახის ბირთვში ისინი განიცდიან ძალადობას საცნობარო ფიგურებისგან.
ამერიკელმა ფსიქოლოგმა ასევე მიუთითა ტრავმა ინსტიტუციური ღალატის გამო , ანუ, როდესაც დაწესებულება, რომელზედაც ვინმეა დამოკიდებული, არასათანადოდ ეპყრობა მათ ან არ სთავაზობს მათ დაცვას, რომელიც მათ უნდა შესთავაზონ. (ამ ჯგუფში შედის გენდერული ძალადობის მსხვერპლები, სექსუალური ძალადობის მსხვერპლები, ომის ვეტერანები, როდესაც PTSD ჯერ არ იყო აღიარებული, რელიგიური ინსტიტუტების მიერ სექსუალური ძალადობის მსხვერპლები...).
ვის აქვს მეტი რისკ-ფაქტორები როცა საქმე ეხებაგაწუხებთ PTSD?
ის ადამიანები, რომლებსაც აქვთ წინა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა პანიკური აშლილობა, დეპრესიის ნებისმიერი სახეობა, OCD… შესაძლოა უფრო მიდრეკილნი იყვნენ პოსტტრავმული სტრესის მიმართ. ასევე იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ფსიქოლოგიური შედეგები ავტოავარიის შემდეგ, უფრო მეტად უვითარდებათ PTSD.
ადამიანთა კიდევ ერთი ჯგუფი, რომლებიც განიცდიან PTSD-ს, არიან ისინი, ვინც მუშაობენ ზოგიერთ სარისკო პროფესიაში, როგორიცაა სამართალდამცავები, მეხანძრეები, სასწრაფო დახმარების სამსახურებში ჯანდაცვის პროფესიონალები და ა.შ. ამ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს შეზღუდვა პოსტტრავმული სტრესის გამო მათი მუშაობის განვითარების გასაგრძელებლად.
ამერიკის ასოციაციის ფსიქოლოგიურ ბიულეტენში გამოქვეყნებული კვლევის მიხედვით. ფსიქოლოგია (APA), ქალები უფრო ხშირად აკმაყოფილებენ პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმებს. როგორც ჩანს, მამაკაცები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი PTSD-ის მიმართ ფიზიკური შეურაცხყოფის, უბედური შემთხვევების, კატასტროფების, ბრძოლების გამო... მაშინ როცა ქრონიკული პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა შეიძლება მოხდეს ქალებში სექსუალური ძალადობის მსხვერპლებში, ოჯახში ძალადობის მსხვერპლებში და სექსუალური ძალადობის დროს. ბავშვობა.
ფოტო ალექს გრინის (Pexels)პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა ბავშვებზე ძალადობისგან
სტრესული აშლილობა
