Har du någonsin upplevt en situation där du kände att ditt liv var i fara?

Naturkatastrofer, trafikolyckor, attacker eller krigskonflikter... det är de första situationerna man tänker på när man talar om traumatiska upplevelser. Sanningen är att det finns väldigt många olika upplevelser som kan framkalla symptom på svår stress: barnmisshandel eller könsrelaterat våld är två mycket tydliga exempel på hur traumatiska upplevelser kan vara traumatiska. traumatiska episoder från det förflutna kan återupplivas genom återkommande drömmar och tankar, vilket resulterar i en posttraumatiskt stressyndrom som kan påverka våra liv.

Det är normalt att posttraumatiska händelser och andra övergående svårigheter kan uppstå efter att man har upplevt situationer med fara och rädsla som beskrivs ovan, men med tiden och när det är möjligt hjälper det att hantera situationen på ett naturligt sätt för att lindra symtomen på posttraumatisk stressblockad och återfå lugnet.

Men vad händer om symptomen inte försvinner med tiden? Om månader eller till och med år går och vi fortsätter att leva med vissa symptom på posttraumatisk stress som sömnlöshet, ångest, mardrömmar eller oförmåga att njuta av de goda sakerna i livet eller rädsla för döden, kan vi tala om akut stressyndrom eller posttraumatiskt stressyndrom (PTSD).

I den här artikeln kommer vi att titta på efterverkningar av posttraumatiskt stressyndrom och uppsättningen av symptom den möjliga Orsaker till posttraumatisk chock. och behandlingar som kan hjälpa övervinna det.

Vad är PTSD och hur diagnostiseras det?

I det följande tar vi en närmare titt på vad är posttraumatiskt stressyndrom? Kriterierna i den diagnostiska manualen för psykiska störningar (DSM 5), den faser av posttraumatisk stress och typer av PTSD .

‍ Posttraumatiskt stressyndrom: definition

Den innebörden av posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) motsvarar den för en psykisk störning som kan förekomma hos vissa personer efter en traumatisk händelse, såsom att genomleva eller bevittna en farlig eller chockerande händelse, och som ger symtom såsom mardrömmar, ångest och okontrollerbara tankar.

Den kliniska konceptualiseringen av posttraumatiskt stressyndrom ( Posttraumatiskt stressyndrom, PTSD Den första och viktigaste av dessa var under 1980-talet. posttraumatiska reaktioner hos krigsveteraner eller offer för sexuella övergrepp Det var under dessa år som PTSD först dök upp i den tredje upplagan av Diagnostic Manual of Mental Disorders (DSM).

Sedan dess har studier om trauma och stress utvecklats till vad PTSD är inom psykologi och psykiatri. Idag klassificeras denna störning i DSM 5 inom grupp av traumarelaterade störningar och stressfaktorer .

Typer av posttraumatisk stress

Efter att ha upplevt traumatiska händelser kan symtomen på posttraumatisk stress kan vara en naturlig reflexmässig reaktion i kropp och själ (med ångest-depressiva symtom och till och med dissociation). När det gäller traumatiska störningar När det gäller de senare är det tidsfaktorn som avgör deras klassificering.

Hur många typer av posttraumatisk stress kan vi prata om?

• Akut stressyndrom (ASD): har en varaktighet på mellan tre dagar och en månad och börjar omedelbart efter ett trauma.
• Störning av posttraumatiskt stressyndrom (PTSD): när traumatisk stress kvarstår i mer än en månad och väsentligt påverkar personens livskvalitet med flashbacks, mardrömmar, humörsvängningar, sömnproblem... skulle vi tala om en differentialdiagnos av PTSD eller störning av posttraumatiskt stressyndrom. När den symptom Duran mer än tre månader I detta fall står vi inför fall av kroniskt posttraumatiskt stressyndrom .

Förutom varaktighet, en annan Skillnad mellan akut stress och traumatiskt stressyndrom är att PTSD kan börja ge symtom flera månader efter det att den traumatiska händelsen inträffade.

Det bör påpekas att det finns de som hävdar att det finns en annan typ av PTSD: den komplext posttraumatiskt stressyndrom (C-PTSD) C-PTSD beskrivs som en konsekvens av flera traumatiska händelser under en längre tid och är ofta relaterat till händelser under barndomen med missbrukande föräldrar och sexuella och känslomässiga övergrepp i allmänhet.

Även om komplext posttraumatiskt stressyndrom föreslogs för införande i DSM-5 handboken inte samlar in det WHO har dock tagit med den i version 11 av den internationella sjukdomsklassificeringen (ICD-11). ‍

Hur man identifierar posttraumatiskt stressyndrom enligt DSM-5

Låt oss titta på de diagnostiska kriterierna för PTSD enligt DSM-5:

• Att ha upplevt eller bevittnat en situation där den egna fysiska integriteten eller den fysiska integriteten hos närstående personer har hotats.
• Denna traumatiska händelse har framkallat intensiv rädsla, fruktan, skräck...
• Efter chocken varar de posttraumatiska stressymtomen i mer än en månad.
• Symtomen måste orsaka betydande lidande, tillräckligt allvarligt för att personens sociala, familje- eller arbetsmässiga prestationer ska påverkas.

Ändra din berättelse, sök psykologisk hjälp

Skala för svårighetsgrad av symtom på posttraumatiskt stressyndrom (PTSD-S) (EGS-R)

Förutom att följa kriterierna i DSM-5 har psykiatriker andra instrument för att bedöma hur allvarliga PTSD-symtomen är och för att planera behandlingen. Dessa är PTSD-skala EGS-R struktureras i en intervju med 21 frågor (eller frågor) enligt DSM-kriterierna.

Det finns också andra typer av test för bedömning av posttraumatiskt stressyndrom, som vi kommer att se nedan.

Faserna i posttraumatisk stress och symptomatologi

Beroende på symptomen har posttraumatiskt stressyndrom tre faser:

1. Hyperaktiveringsfas Efter den traumatiska händelsen befinner sig personens nervsystem i ett permanent beredskapsläge.

Den symtom i denna fas av posttraumatiskt stressyndrom :

• lättskrämd, lättskrämd,
• sover dåligt,
• irriterad personlighet, utbrott av ilska...

2. Intrångsfas Trauma är ett ständigt avbrott i en människas liv.

Den symtom och konsekvenser av posttraumatisk stress i detta skede :

• återkommande och ofrivilliga minnen,
• återupplev händelsen som om den ägde rum i nutid,
• tillbakablickar,
• mardrömmar.

3. Konstriktion eller undvikandefas Personen kan uppleva en känsla av hjälplöshet som är så intensiv att han eller hon försöker undvika situationer som orsakar obehag:

• Försök att inte tänka på eller prata om vad som orsakade den posttraumatiska chocken.
• Undvik platser, aktiviteter eller personer som kan väcka minnen av den traumatiska händelsen.

Symtomen på PTSD förändras genom faserna och blir mer begränsande.

Det är också vanligt att presentera fysiska symtom på posttraumatiskt stressyndrom, som t.ex:

• huvudvärk,
• dåligt minne,
• Bristande energi och koncentration,
• svettning,
• hjärtklappning,
• takykardi,
• brist på luft...

‍

Hur lång tid efter händelsen uppträder symtomen vid posttraumatiskt stressyndrom?

Symtomdebuten är vanligtvis gradvis och de första symtomen uppträder efter exponering för den traumatiska händelsen. Efter en månad med uppfyllande av de diagnostiska kriterierna kan vi säga att störningen har uppstått.

Det finns dock vissa fall där inte alla diagnostiska kriterier uppfylls under en lång tid. Vi talar om PTSD med sen debut om symtomen uppträder minst sex månader efter den traumatiska händelsen.

Orsaker till posttraumatiskt stressyndrom och riskfaktorer

Som vi redan har sett är denna störning kopplad till upplevelsen av en traumatisk händelse som man har upplevt på nära håll eller som man har bevittnat.

Situationer och exempel på posttraumatisk stress:

• Exponering för krig, antingen som kombattant (posttraumatiskt stressyndrom inom militärpsykiatrin) eller som drabbad civilperson.
• Bevittna eller uppleva terroristattacker, tortyr eller hot.
• Sexuella övergrepp, fysiska eller känslomässiga övergrepp.
• Naturkatastrofer (som också skapar miljöångest).
• Trafikolyckor (i de allvarligaste fallen kan det leda till irrationell rädsla för att köra bil).
• Våld i hemmet, könsrelaterat våld och förlossningsrelaterat våld.
• Att bli utsatt för rån eller bevittna ett våldsbrott.

Dessa är de vanligaste orsakerna, men de är inte de enda. Facultad de Estudios Superiores Iztacala i Mexiko genomförde till exempel tillsammans med Iskalti Atención y Educación Psicológica en studie (2020) där man konstaterade att förekomsten av symtom på posttraumatiskt stressyndrom kunde vara hög hos personer som tidigare hade lidit av COVID.

Å andra sidan har posttraumatiskt stressyndrom under graviditet, förlossning och postpartumperioden förekommer också, och trots att PTSD är den tredje vanligaste psykiatriska störningen hos gravida kvinnor är den inte alltid korrekt identifierad, enligt forskning från det obstetriska blocket vid Fundación Hospital Alcorcón.

En annan orsak, eller ett exempel på posttraumatiskt stressyndrom, är förräderi Jennifer Freyd, psykolog vid University of Oregon (USA), var den första att studera denna typ av trauma, som särskilt drabbar barn när de inom familjen utsätts för våld av referenspersoner.

Den amerikanska psykologen hänvisade också till traumat av institutionellt svek Detta är när den institution som någon är beroende av misshandlar dem eller inte erbjuder dem det skydd som de ska erbjudas (denna grupp omfattar offer för könsrelaterat våld, offer för sexuella övergrepp, krigsveteraner när PTSD ännu inte var erkänt, offer för sexuellt utnyttjande av religiösa institutioner ...).

Vilka har fler riskfaktorer för PTSD?

Personer med tidigare psykiska problem, t.ex. panikångest, någon av de olika typerna av depression, OCD, etc. kan vara mer benägna att utveckla PTSD. Även personer med psykologiska konsekvenser efter en bilolycka löper större risk att utveckla PTSD.

En annan grupp som löper risk att drabbas av PTSD är personer inom vissa högriskyrken, t.ex. poliser, brandmän, sjukvårdspersonal inom räddningstjänsten etc. I dessa fall kan det finnas en ökad risk för PTSD. posttraumatiskt stressyndrom att fortsätta utveckla sitt arbete.

Enligt forskning som publicerats i Psykologisk Bulletin av den amerikanska psykologföreningen (APA), kvinnor är mer benägna att Det verkar som om män är mer benägna att drabbas av PTSD på grund av fysiska aggressioner, olyckor, katastrofer, strider... Medan kvinnor kan vara mer benägna att drabbas av PTSD än män. kroniskt posttraumatiskt stressyndrom hos offer för sexuella övergrepp, våld i hemmet och sexuella övergrepp under barndomen.

Posttraumatiskt stressyndrom på grund av övergrepp mot barn

Posttraumatiskt stressyndrom på grund av övergrepp mot barn är ganska vanligt enligt forskningen (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">

Tidig upptäckt av PTSD är nödvändig för att kunna inleda behandling så snart som möjligt. När det gäller barn och ungdomar är Symptomskala för posttraumatiskt stressyndrom hos barn ( Symptomskala för PTSD hos barn CPSS innehåller 17 frågor om posttraumatiska symtom.

Komorbiditet mellan PTSD och andra tillstånd

PTSD förekommer ofta tillsammans med andra hälsoproblem, såsom depression, ångest och panikångest, och kan öka risken för att utveckla ätstörningar (bland annat matberoende) och andra beroendeproblem såsom alkohol eller andra droger, vilket framgår av vissa kliniska fall av PTSD (ett verkligt fall har publicerats i RevistaForskning Hälsa).

Schizofreni, även om den kan åtföljas av isolering, hörsel- och/eller synhallucinationer, härrör inte från en specifik händelse som är fallet med PTSD, utan från kombinationen av den genetiska faktorn med den miljö där en person utvecklas och de upplevelser som personen har haft.

Det är möjligt att återfå ditt känslomässiga välbefinnande

Hur vet jag om jag har posttraumatiskt stressyndrom? PTSD-test

Det finns olika tester, i form av ett PTSD-frågeformulär, som psykologer kan använda för att utvärdera symptomen på PTSD och fastställa vilken behandling som ska följas. Varje fall av PTSD kan behandlas med olika metoder, och testerna är ytterligare ett verktyg för psykologer som kan använda dem när de anser det nödvändigt och utvärdera varje enskilt fall från fall till fall.Några av de mest populära:

• Davidsons traumaskala ( Davidsons traumaskala - DTS ).
• Frågeformulär om traumatiska upplevelser ( Frågeformulär för bedömning av traumatiska upplevelser TQ ).
• Duke Global Index of Improvement in Post-Traumatic Stress Disorder ( Dukes globala skattningsskala för PTSD - DGRP ).

Om du letar efter ett gratis PTSD-test för självdiagnostisering har OCU ett sådant. Men om du tror att du lever med PTSD är det bäst att gå till en professionell läkare för att få en diagnos och den lämpligaste PTSD-terapin.

Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD): behandling

Kan posttraumatisk stress botas? En av de mest effektiva psykologiska behandlingsmetoderna för PTSD hittills har varit kognitiv beteendeterapi. Syftet med denna terapi är att hjälpa individen att identifiera negativa tankar och föreställningar samt de mest funktionella och fördelaktiga beteendealternativen i förhållande till händelsen.Några av de tekniker och övningar för att övervinna posttraumatisk stress används vid psykologisk behandling av PTSD:

• exponering för att minska undvikande situationer,
• avslappningstekniker,
• ‍kognitiv omstrukturering,
• EMDR-teknik (kan hjälpa till att bearbeta den traumatiska upplevelsen genom att arbeta med de minnen som är relaterade till traumat. Som ett resultat minskar den känslomässiga bördan och påträngande tankar blir mindre frekventa).

I vilket fall som helst kräver posttraumatiskt stressyndrom individualiserad behandling enligt varje persons specifika fall. Empatisk, varm och säker ledsagning, den som du väljer om du väljer fördelarna med online-terapi, kommer gradvis att hjälpa dig att återfå lugn och ro i ditt liv.