Çfarë është çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD)?

  • Shperndaje Kete
James Martinez

Keni përjetuar ndonjëherë një situatë në të cilën keni ndjerë se jeta juaj ishte në rrezik?

Fatkeqësitë natyrore, aksidentet e trafikut, sulmet ose konfliktet e luftës... janë situatat e para që ju vijnë në mendje kur flasim për përvojat traumatike. E vërteta është se ka përvoja shumë të ndryshme që mund të shkaktojnë simptoma të stresit të fortë: abuzimi me fëmijët ose dhuna gjinore janë dy shembuj shumë të qartë se si episodet traumatike të së kaluarës mund të ringjallen përmes ëndrrave dhe mendimeve që ndodhin përsëritëse. rritet në çrregullim stresi post-traumatik që mund të ndikojë në jetën tonë.

Është normale që pas përjetimit të situatave të rrezikut dhe frikës si ato të përshkruara më sipër, mund të ndodhin edhe ngjarje post-traumatike. ndaj vështirësive të tjera të përkohshme, por me kalimin e kohës dhe kurdo që është e mundur, përballimi ndihmon natyrshëm në përmirësimin e simptomave të bllokimit të stresit post-traumatik dhe në rivendosjen e qetësisë.

Por, çka nëse simptomat nuk ndodhin, ato zhduken me kalimin e kohës? Nëse kalojnë muaj apo edhe vite dhe ne vazhdojmë të jetojmë me disa simptoma të stresit post-traumatik si pagjumësia, ankthi, ankthi ose pamundësia për të shijuar gjërat e mira në jetë ose frika nga vdekja, mund të flasim për çrregullim për shkak të stresit akut ose çrregullim stresi post-traumatiklëndimi post-traumatik nga abuzimi me fëmijët është mjaft i zakonshëm. Sipas hulumtimit (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "lista">

  • Rijetimi i ngjarjes traumatike përmes maktheve ose rikthimeve.
  • Izolimi i vetes nga mjedisi.
  • Ndjenja e fajit për mos që nuk mund të bënte asgjë për të parandaluar ose ndaluar ngjarjen.
  • Ndjenja se bota është joreale (procesi i depersonalizimit/derealizimit).
  • Ndjenja e frikës, e frikës dhe e paraqitjes së sjelljeve të çorganizuara ose të shqetësuara.
  • Vështirësi për t'u përqëndruar dhe për të fjetur.
  • Trauma mund të shfaqet në lojërat e fatit.
  • Zbulimi i hershëm i PTSD është i nevojshëm për të qenë në gjendje të fillojë trajtimin sa më shpejt të jetë e mundur. Fëmija Shkalla e simptomave të PTSD (CPSS) u zhvillua për fëmijët dhe adoleshentët. CPSS përfshin 17 artikuj në lidhje me simptomat post-traumatike.

    Komorbiditeti i PTSD me kushte të tjera

    PTSD shpesh bashkëjeton me kushte të tjera shëndetësore, si depresioni, ankthi ose çrregullimet e panikut. Përveç kësaj, mund të rrisë shanset e zhvillimit të çrregullimeve të të ngrënit (varësia nga ushqimi, ndër të tjera) dhe probleme të tjera të varësisë nga substancat, si alkooli ose droga të tjera, siç tregohet nga disa raste klinike të PTSD (rasti real i publikuar në Revista Sanitaria deHulumtimi).

    Megjithatë, përkundër asaj që shumë njerëz besojnë, skizofrenia nuk ndodh për shkak të stresit post-traumatik. Skizofrenia, megjithëse mund të shoqërohet me izolim, halucinacione dëgjimore dhe/ose vizuale, nuk fillon nga një ngjarje specifike siç ndodh me PTSD, por nga kombinimi i faktorit gjenetik me mjedisin në të cilin zhvillohet një person dhe nga përvojat. jetoi.

    Rikuperimi i mirëqenies tuaj emocionale është i mundur

    Flisni me Buencoco

    Si mund ta di nëse kam çrregullim stresi post-traumatik? Testi i PTSD

    Ekzistojnë teste të ndryshme, në formën e një pyetësori PTSD, për profesionistët e psikologjisë për të vlerësuar simptomat e PTSD dhe për të përcaktuar trajtimin që duhet ndjekur. Çdo rast i PTSD mund të trajtohet me metodologji të ndryshme, testet janë një mjet më shumë në dispozicion të psikologëve të cilët mund ta përdorin atë sa herë që e konsiderojnë të nevojshme, duke e vlerësuar atë rast pas rasti. Disa nga më të njohurit:

    • Shkalla e Traumës së Davidson ( Shkalla e Traumës së Davidson – DTS ).
    • Pyetësori i Përvojave Traumatike ( Pyetësori për të vlerësuar Traumat Përjeton TQ ).
    • Duke Global Indeksi i Përmirësimit në Çrregullimin e Stresit Post-Traumatik ( Shkalla e Vlerësimit Global të Duke për PTSD – DGRP ).

    Nëse jeni duke kërkuar për një test stresi post-traumatik falas për veten tuajvetë-diagnostikim, OCU ka një të tillë. Tani, nëse mendoni se po jetoni me stres post-traumatik, është më mirë të shkoni te një profesionist në mënyrë që ata të bëjnë një diagnozë dhe të sugjerojnë terapinë më të përshtatshme të PTSD.

    Stresi post-traumatik çrregullimi (PTSD): trajtimi

    A është i shërueshëm stresi post-traumatik? Ndjekja e një trajtimi psikologjik është më efektive. Deri më tani, një nga qasjet terapeutike më të përdorura për trajtimin e çrregullimit të stresit post-traumatik është terapia kognitive-sjellëse. Objektivi i kësaj terapie është të ndihmojë personin të identifikojë mendimet dhe besimet negative dhe alternativat më funksionale dhe të dobishme të sjelljes në lidhje me ngjarjen traumatike. Disa nga teknikat dhe ushtrimet për të kapërcyer stresin post-traumatik të përdorura në trajtimin psikologjik të PTSD:

    • ekspozimi për të reduktuar situatat e shmangies,
    • teknikat e relaksimit ,
    • ‍ristrukturimi kognitiv,
    • Teknika EMDR (mund të ndihmojë në përpunimin e përvojës traumatike duke punuar në kujtimet që lidhen me traumën. Si pasojë, ngarkesa emocionale zvogëlohet dhe mendimet ndërhyrëse bëhen më pak të shpeshta).

    Në çdo rast, çrregullimi i stresit post-traumatik ka nevojë për trajtim të individualizuar sipas rastit specifik të çdo personi.Shoqërimi empatik, i ngrohtë dhe nga një vend i sigurt, ai që zgjidhni nëse vendosni për avantazhet e terapisë online, do t'ju ndihmojë gradualisht të rikuperoni qetësinë dhe qetësinë në jetën tuaj.

    (PTSD).

    Gjatë këtij artikulli, ne do të shohim pasojat e stresit post-traumatik dhe grupin e simptomave , shkaqet e mundshme të post- shoku traumatik dhe trajtimet që mund të ndihmojnë të kapërcehet.

    Çfarë është PTSD dhe si diagnostikohet?

    Më pas, ne thellojmë çfarë është çrregullimi i stresit post-traumatik , kriteret e Manualit Diagnostik të Çrregullimeve Mendore (DSM 5), fazat e stresit dhe llojet e PTSD .

    Çrregullimi i stresit post-traumatik: Përkufizimi

    kuptimi i çrregullimit të stresit post-traumatik çrregullimi (PTSD) korrespondon me një çrregullim mendor që mund të shfaqet te disa njerëz pas një ngjarjeje traumatike, si p.sh. përjetimi ose dëshmimi i një ngjarjeje të rrezikshme ose tronditëse, dhe që prodhon simptomat duke përfshirë ankthin, ankthin dhe mendimet e pakontrollueshme.

    Konceptualizimi klinik i çrregullimit të stresit post-traumatik ( Çrregullimi i stresit post-traumatik, , për akronimin e tij në anglisht) daton nga vitet 1980. Post -reagimet traumatike në veteranët e luftës ose viktimat e sulmeve seksuale ishin të njohura , nuk kishte asnjë përkufizim të PTSD si të tillë deri në këtë dekadë. Pikërisht në këto vite shfaqet për herë të parë në botimin e tretë të Manualit Diagnostik të Çrregullimeve.Mendore (DSM).

    Që nga ai moment, studimet mbi traumën dhe stresin u zhvilluan për të formuar atë që është PTSD në psikologji dhe psikiatri. Ky çrregullim aktualisht klasifikohet në DSM 5 brenda grupit të çrregullimeve të lidhura me traumën dhe stresin .

    Foto nga Cottonbro Studio (Pexels)

    Llojet i PTSD

    Pas përjetimit të ngjarjeve traumatike, simptomat e PTSD mund të jenë një reagim refleks natyror i trupit dhe mendjes (tregojnë simptoma ankthi-depresive dhe edhe shkëputje). Në rastin e çrregullimeve traumatike , është faktori kohor që përcakton klasifikimin e tyre.

    Për sa lloje të stresit post-traumatik mund të flasim?

    • Çrregullimi akut i stresit (ASD): zgjat nga tre ditë në një muaj , duke filluar menjëherë pas traumës.
    • Çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD): kur stresi traumatik vazhdon për më shumë se një muaj dhe ndikon ndjeshëm në cilësia e jetës së personit me rikthim, ankthe, luhatje humori, probleme me gjumin... do të flisnim për një diagnozë diferenciale të PTSD ose çrregullim të stresit post-traumatik. Kur simptomat zgjasin më shumë se tre muaj , kemi të bëjmë me rastee PTSD kronike .

    Përveç kohëzgjatjes, një ndryshim tjetër midis stresit akut dhe çrregullimit të stresit traumatik është se PTSD mund të fillojë të shfaqë simptomat e tij muaj pas ka ndodhur ngjarja traumatike.

    Duhet theksuar se ka nga ata që mbrojnë se ekziston edhe një lloj PTSD: çrregullimi kompleks i stresit post-traumatik (C-PTSD) . C-PTSD referohet si pasojë e përjetimit të episodeve të shumta traumatike për një periudhë të gjatë kohore dhe shpesh shoqërohet me episode të fëmijërisë me prindër abuzues dhe abuzim seksual dhe emocional në përgjithësi.

    Megjithëse çrregullimi kompleks i stresit post-traumatik u propozua për t'u përfshirë në DSM-5 , manuali nuk e përfshin atë , prandaj ekziston nuk ka përcaktim të saktë. Megjithatë, OBSH e përfshiu atë në versionin 11 të Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-11).

    Si të identifikohet çrregullimi i stresit post-traumatik sipas DSM -5

    Le të shohim kriteret diagnostike për PTSD sipas DSM-5:

    • Të kemi përjetuar ose dëshmuar një situatë në ai në të cilin është rrezikuar integriteti fizik i tyre apo i njerëzve të afërt.
    • Kjo ngjarje traumatike ka shkaktuar frikë të madhe, frikë, tmerr…
    • Pas tronditjes, simptomat e stresi post-traumatikato zgjasin për një periudhë më shumë se një muaj.
    • Simptomat duhet të shkaktojnë shqetësim të konsiderueshëm, mjaftueshëm të rëndësishëm që të ndikohet performanca sociale, familjare ose e punës e personit.

    Ndryshoni historinë tuaj, kërkoni ndihmë psikologjike

    Plotësoni pyetësorin

    Shkalla e ashpërsisë së simptomave të çrregullimit të stresit post-traumatik (EGS-R)

    Përveç ndjekjes së Kriteret e DSM-5, profesionistët e shëndetit mendor kanë mjete të tjera me të cilat vlerësojnë ashpërsinë e simptomave të PTSD dhe planifikojnë trajtimin. Kjo është shkalla PTSD EGS-R , e strukturuar në një intervistë prej 21 artikujsh (ose pyetjesh) sipas kritereve të DSM.

    Ekzistojnë gjithashtu lloje të tjera të testeve për të vlerësuar çrregullimin e stresit post-traumatik, siç do të shohim më vonë.

    Fazat e stresit post-traumatik dhe simptomat

    Çrregullimi i stresit post-traumatik, në varësi të simptomave, ka tre faza:

    1. Faza e hipereksitimit : pas ngjarjes traumatike, sistemi nervor i personit është në gjendje të përhershme. vigjilent.

    Simptomat në këtë fazë të stresit post-traumatik :

    • trondisin, frikësohen lehtë,
    • gjumin e dobët,
    • karakter i irrituar, sulme zemërimi…

    2. Faza endërhyrje : trauma e ndërpret vazhdimisht jetën e personit.

    Simptomat dhe pasojat e stresit post-traumatik në këtë fazë :

    • kujtime të përsëritura dhe të pavullnetshme,
    • rijetimi i ngjarjes sikur po ndodhte në të tashmen,
    • kthime të papritura,
    • makthe.

    3. Faza e shtrëngimit ose shmangies : personi mund të përjetojë një Ndjesia e pafuqisë aq intensive saqë ai përpiqet të shmangë situatat që i shkaktojnë shqetësim:

    • Përpiqet të mos mendojë ose të mos flasë për atë që e ka shkaktuar shokun post-traumatik.
    • Shmang vendet, aktivitetet ose njerëz që mund të sjellin kujtime të ngjarjes traumatike.

    Simptomat e çrregullimit të stresit post-traumatik ndryshojnë përgjatë fazave dhe bëhen më kufizuese.

    Është gjithashtu e zakonshme të paraqiten simptomat fizike të stresit post-traumatik, si:

    • dhimbjet e kokës,
    • kujtesa e dobët,
    • mungesë energjie dhe përqendrimi,
    • djersitje,
    • palpitacione,
    • takikardi,
    • gulçim…
    Foto nga Rdne stock project (Pexels)

    Sa kohë pas ngjarjes shfaqen simptomat në PTSD?

    Shfaqja e simptomave është zakonisht graduale dhe të parat shfaqen pas ekspozimit ndaj ngjarjes traumatike. pas njëmuaj duke plotësuar kriteret diagnostike, tashmë mund të themi se çrregullimi është shfaqur.

    Megjithatë, ka disa raste në të cilat të gjitha kriteret diagnostike nuk plotësohen për një kohë të gjatë. Ne flasim për çrregullim të stresit post-traumatik me fillim të vonë nëse simptomat shfaqen të paktën gjashtë muaj pas ngjarjes traumatike.

    Shkaktarët e çrregullimit të stresit post-traumatik dhe faktorët e rrezikut

    Siç e kemi parë tashmë, ky çrregullim lidhet me përvojën e një ngjarjeje traumatike të jetuar në vetën e parë ose si dëshmitar.

    Situatat dhe shembujt e stresit post-traumatik:

    • Ekspozimi ndaj luftës, qoftë si një luftëtar (çrregullim stresi post-traumatik në psikiatri ushtarake) ose si një civil i prekur.
    • Dëshmitar ose përjetuar sulme terroriste, tortura, kërcënime.
    • Abuzim seksual, keqtrajtim fizik ose emocional.
    • Fatkeqësi natyrore (të cilat gjithashtu gjenerojnë ankth eko) .
    • Aksidentet në komunikacion (në rastet më të rënda mund të çojnë në frikë joracionale nga drejtimi).
    • Dhunë në familje, dhunë gjinore dhe dhunë obstetrike.
    • Të jesh viktimë e një grabitje apo dëshmitar i një krimi të dhunshëm.

    Këto janë shkaqet më të shpeshta. Megjithatë, ata nuk janë të vetmit. Për shembull, Fakulteti i Studimeve të Lartë Iztacala de México së bashku me Iskalti Atención dheEdukimi Psikologjik, kreu një studim (në vitin 2020) në të cilin u vu re se prevalenca e simptomave të çrregullimit të stresit post-traumatik mund të ishte e lartë tek ata njerëz që kishin vuajtur COVID.

    Nga ana tjetër, çrregullimi i stresit post-traumatik në shtatzëni, lindje dhe pas lindjes gjithashtu shfaqet dhe, pavarësisht se është çrregullimi i tretë më i zakonshëm psikiatrik në gratë shtatzëna, PTSD nuk është gjithmonë ashtu. i njohur saktë, sipas hetimeve të Bllokut Obstetrik të Fondacionit të Spitalit Alcorcón.

    Një tjetër shkak, ose shembull i stresit post-traumatik, është tradhtia . Jennifer Freyd, një psikologe në Universitetin e Oregonit (Shtetet e Bashkuara), ishte e para që studioi këtë lloj traume që fëmijët përjetojnë veçanërisht kur, brenda bërthamës së tyre familjare, ata vuajnë dhunën nga figurat referuese.

    Psikologu amerikan iu referua edhe traumës për shkak të tradhtisë institucionale , pra kur institucioni nga i cili varet dikush e keqtrajton ose nuk i ofron mbrojtjen që supozohet t'i ofrojë. (në këtë grup përfshihen viktimat e dhunës gjinore, viktimat e sulmit seksual, veteranët e luftës kur PTSD nuk ishte njohur ende, viktimat e abuzimit seksual nga institucionet fetare...).

    Kush ka më shumë faktorë rreziku kur është fjala përvuani nga PTSD?

    Ata njerëz me probleme të mëparshme të shëndetit mendor, si çrregullimi i panikut, ndonjë nga llojet e ndryshme të depresionit, OCD… mund të jenë më të predispozuar për të vuajtur nga stresi post-traumatik. Gjithashtu ata persona me pasoja psikologjike pas një aksidenti automobilistik kanë më shumë gjasa të zhvillojnë PTSD.

    Një grup tjetër njerëzish të ekspozuar kur vuajnë nga PTSD janë ata që punojnë në disa profesione të rrezikshme si zbatimi i ligjit, zjarrfikësit, profesionistët shëndetësorë në shërbimet e urgjencës, etj. Në këto raste, mund të ndodhë paaftësia për shkak të stresit post-traumatik për të vazhduar zhvillimin e punës së tyre.

    Sipas hulumtimit të publikuar në Buletinin Psikologjik , të Shoqatës Amerikane të Psikologjia (APA), gratë kanë më shumë gjasa të plotësojnë kriteret diagnostike për çrregullimin e stresit post-traumatik. Me sa duket burrat janë më të prirur ndaj PTSD për shkak të sulmeve fizike, aksidenteve, katastrofave, luftimeve... Ndërsa çrregullimi kronik i stresit post-traumatik mund të ndodhë tek gratë në viktima të sulmeve seksuale, në viktima të dhunës në familje dhe nga abuzimi seksual gjatë fëmijërinë.

    Foto nga Alex Green (Pexels)

    Çrregullimi i stresit post-traumatik nga abuzimi me fëmijët

    çrregullimi i stresit

    Postimi i mëparshëm ToM: teoria e mendjes

    James Martinez është në një kërkim për të gjetur kuptimin shpirtëror të gjithçkaje. Ai ka një kuriozitet të pashuar për botën dhe mënyrën se si funksionon ajo, dhe i pëlqen të eksplorojë të gjitha aspektet e jetës - nga e përditshmja tek ajo e thella. lidheni me hyjnoren. qoftë përmes meditimit, lutjes apo thjesht të qenit në natyrë. Ai gjithashtu pëlqen të shkruajë për përvojat e tij dhe të ndajë njohuritë e tij me të tjerët.