Har du nogensinde oplevet en situation, hvor du følte, at dit liv var i fare?

Naturkatastrofer, trafikulykker, angreb eller krigskonflikter ... det er de første situationer, der falder os ind, når vi taler om traumatiske oplevelser. Sandheden er, at der er meget forskellige oplevelser, der kan fremkalde symptomer på alvorlig stress: børnemishandling eller kønsbestemt vold er to meget klare eksempler på, hvordan traumatiske oplevelser kan være traumatiske. traumatiske episoder fra fortiden kan genoplives gennem tilbagevendende drømme og tanker, hvilket resulterer i en posttraumatisk stresslidelse der kan påvirke vores liv.

Det er normalt, at der efter situationer med fare og frygt som beskrevet ovenfor kan opstå posttraumatiske hændelser og andre forbigående vanskeligheder, men med tiden, og når det er muligt, hjælper det at håndtere situationen på en naturlig måde med at forbedre symptomerne på posttraumatisk stressblokade og genvinde roen.

Men hvad sker der, hvis symptomerne ikke forsvinder med tiden? Hvis der går måneder eller endda år, og vi fortsat lever med nogle symptomer på posttraumatisk stress såsom søvnløshed, angst, mareridt eller manglende evne til at nyde de gode ting i livet eller frygt for døden, kan vi tale om akut stresslidelse eller posttraumatisk stresslidelse (PTSD).

I løbet af denne artikel vil vi se nærmere på eftervirkninger af posttraumatisk stresssyndrom og mængden af symptomer den mulige årsager til posttraumatisk chok og behandlinger, der kan hjælpe overvinde den.

Hvad er PTSD, og hvordan diagnosticeres det?

I det følgende kigger vi nærmere på Hvad er posttraumatisk stresssyndrom? Kriterierne i Diagnostic Manual of Mental Disorders (DSM 5), den faser af posttraumatisk stress og den Typer af PTSD .

‍ Posttraumatisk stresslidelse: definition

Den betydningen af posttraumatisk stresssyndrom (PTSD) svarer til den for en psykisk lidelse der kan forekomme hos nogle mennesker efter en traumatisk begivenhed, såsom at gennemleve eller være vidne til en farlig eller chokerende begivenhed, og som giver symptomer som mareridt, angst og ukontrollerbare tanker.

Den kliniske konceptualisering af posttraumatisk stresslidelse ( Posttraumatisk stresslidelse, PTSD Den første og vigtigste af disse fandt sted i 1980'erne. posttraumatiske reaktioner hos krigsveteraner eller ofre for seksuelle overgreb Det er i disse år, at PTSD første gang optræder i den tredje udgave af Diagnostic Manual of Mental Disorders (DSM).

Siden da har undersøgelser af traumer og stress udviklet sig til, hvad PTSD er inden for psykologi og psykiatri. I dag er denne lidelse klassificeret i DSM 5 inden for gruppe af traumerelaterede lidelser og stressfaktorer .

Typer af posttraumatisk stress

Efter at have gennemlevet traumatiske begivenheder kan symptomerne på posttraumatisk stress kan være en naturlig refleksreaktion i krop og sind (med angst-depressive symptomer og endda dissociation). I tilfældet med traumatiske lidelser I dette tilfælde er det tidsfaktoren, der afgør deres klassificering.

Hvor mange former for posttraumatisk stress kan vi tale om?

• Akut stresslidelse (ASD): har en varighed på mellem tre dage og en måned og begynder umiddelbart efter et traume.
• Forstyrrelse af posttraumatisk stresslidelse (PTSD): når traumatisk stress varer ved i mere end en måned og i høj grad påvirker personens livskvalitet med flashbacks, mareridt, humørsvingninger, søvnproblemer... ville vi tale om en differentialdiagnose af PTSD eller forstyrrelse af posttraumatisk stresslidelse. Når den symptomer Duran mere end tre måneder I dette tilfælde står vi over for tilfælde af kronisk posttraumatisk stresslidelse .

Ud over varighed er en anden Forskellen mellem akut stress og traumatisk stresslidelse er, at PTSD kan begynde at give symptomer flere måneder efter, at den traumatiske hændelse fandt sted.

Det bør påpeges, at der er dem, der hævder, at der er en anden type PTSD: den kompleks posttraumatisk stresslidelse (C-PTSD) C-PTSD betegnes som en konsekvens af flere traumatiske episoder over en længere periode og er ofte relateret til episoder i barndommen med voldelige forældre og seksuelle og følelsesmæssige overgreb generelt.

Selvom den kompleks posttraumatisk stresslidelse blev foreslået til optagelse i DSM-5 manualen indsamler det ikke WHO inkluderede den dog i version 11 af den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-11). ‍

Sådan identificeres posttraumatisk stresslidelse i henhold til DSM-5

Lad os se på de diagnostiske kriterier for PTSD i henhold til DSM-5:

• At have oplevet eller været vidne til en situation, hvor ens egen fysiske integritet eller personer tæt på ham/hende har været i fare.
• Denne traumatiske begivenhed har fremkaldt intens frygt, rædsel, rædsel...
• Efter chokket varer de posttraumatiske stresssymptomer i mere end en måned.
• Symptomerne skal være så alvorlige, at de påvirker personens sociale, familiemæssige eller arbejdsmæssige præstationer.

Ændr din historie, søg psykologhjælp

Skala for sværhedsgrad af symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD-S) (EGS-R)

Ud over at følge DSM-5-kriterierne har fagfolk inden for mental sundhed andre instrumenter, som de kan bruge til at vurdere sværhedsgraden af PTSD-symptomer og planlægge behandling med. Disse er PTSD-skala EGS-R struktureret i et interview med 21 punkter (eller spørgsmål) i henhold til DSM-kriterierne.

Der findes også andre typer af test til vurdering af posttraumatisk stresslidelse, som vi skal se nedenfor.

Faser af posttraumatisk stress og symptomatologi

Afhængigt af symptomerne har posttraumatisk stresssyndrom tre faser:

1. Hyperaktiveringsfase Efter den traumatiske begivenhed er personens nervesystem i en permanent alarmtilstand.

Den symptomer i denne fase af posttraumatisk stresslidelse :

• forskrækket, let at forskrække,
• sover dårligt,
• irritabel karakter, anfald af vrede...

2. Indtrængningsfase Traumer er en konstant afbrydelse i et menneskes liv.

Den symptomer og konsekvenser af posttraumatisk stress i denne fase :

• tilbagevendende og ufrivillige erindringer,
• genopleve begivenheden, som om den fandt sted i nutiden,
• Flashbacks,
• mareridt.

3. Konstriktion eller undvigelsesfase Personen kan opleve en følelse af hjælpeløshed, der er så intens, at han eller hun forsøger at undgå situationer, der forårsager ubehag:

• Prøv at lade være med at tænke på eller tale om, hvad der forårsagede det posttraumatiske chok.
• Undgå steder, aktiviteter eller personer, der kan vække minder om den traumatiske begivenhed.

Symptomerne på PTSD ændrer sig gennem faserne og bliver mere begrænsende.

Det er også almindeligt at præsentere fysiske symptomer på posttraumatisk stresslidelse, som f.eks:

• hovedpine,
• dårligt minde,
• mangel på energi og koncentration,
• sveder,
• Hjertebanken,
• takykardi,
• mangel på luft...

‍

Hvor lang tid efter hændelsen opstår symptomerne ved posttraumatisk stresssyndrom?

Symptomerne kommer som regel gradvist, og de første symptomer viser sig efter, at man har været udsat for den traumatiske begivenhed. Efter en måned, hvor man har opfyldt de diagnostiske kriterier, kan man sige, at lidelsen er opstået.

Der er dog nogle tilfælde, hvor ikke alle diagnostiske kriterier er opfyldt i lang tid. Vi taler om sent debuterende PTSD, hvis symptomerne opstår mindst seks måneder efter den traumatiske hændelse.

Årsager til posttraumatisk stresslidelse og risikofaktorer

Som vi allerede har set, er denne lidelse knyttet til oplevelsen af en traumatisk begivenhed, som man har oplevet på første hånd eller som vidne til.

Situationer og eksempler på posttraumatisk stress:

• Udsættelse for krig, enten som kombattant (posttraumatisk stresslidelse i militærpsykiatrien) eller som berørt civilperson.
• At være vidne til eller opleve terrorangreb, tortur, trusler.
• Seksuelt misbrug, fysisk eller følelsesmæssigt misbrug.
• Naturkatastrofer (som også skaber øko-angst).
• Trafikulykker (i de mest alvorlige tilfælde kan det føre til irrationel frygt for at køre bil).
• Vold i hjemmet, kønsbaseret vold og obstetrisk vold.
• At være offer for et røveri eller vidne til en voldelig forbrydelse.
  Se også: 3 Spirituelle betydninger af kakerlak (Totem & Omens)

Det er de hyppigste årsager, men de er ikke de eneste. For eksempel gennemførte Facultad de Estudios Superiores Iztacala i Mexico sammen med Iskalti Atención y Educación Psicológica en undersøgelse (i 2020), hvor det blev konstateret, at forekomsten af symptomer på posttraumatisk stresslidelse kunne være høj hos dem, der havde lidt af en historie med COVID.

På den anden side er posttraumatisk stresslidelse i forbindelse med graviditet, fødsel og barselsperiode forekommer også, og selvom PTSD er den tredje hyppigste psykiatriske lidelse hos gravide kvinder, bliver den ikke altid anerkendt korrekt, viser forskning fra den obstetriske afdeling på Fundación Hospital Alcorcón.

En anden årsag, eller et eksempel på posttraumatisk stresslidelse, er Forræderi Jennifer Freyd, psykolog ved University of Oregon (USA), var den første til at studere denne type traumer, som især opleves af børn, når de inden for familien udsættes for vold fra referencepersoner.

Den amerikanske psykolog henviste også til traume af institutionelt svigt Det er, når den institution, som nogen er afhængig af, mishandler dem eller ikke tilbyder dem den beskyttelse, de burde tilbydes (denne gruppe omfatter ofre for kønsbestemt vold, ofre for seksuelle overgreb, krigsveteraner, da PTSD endnu ikke var anerkendt, ofre for seksuelt misbrug fra religiøse institutioner...).

Hvem har flere risikofaktorer for PTSD?

Mennesker med tidligere psykiske problemer, såsom panikangst, en af de forskellige former for depression, OCD osv. kan være mere tilbøjelige til at udvikle PTSD. Også mennesker med psykiske følger efter en bilulykke er mere tilbøjelige til at udvikle PTSD.

En anden gruppe mennesker med risiko for PTSD er personer i visse højrisikoerhverv som politi, brandmænd, sundhedspersonale i beredskabstjenester etc. I disse tilfælde kan der være en øget risiko for PTSD. posttraumatisk stresslidelse at fortsætte med at udvikle deres arbejde.

Ifølge forskning offentliggjort i Psykologisk Bulletin af den amerikanske psykologforening (APA), kvinder er mere tilbøjelige Det ser ud til, at mænd er mere tilbøjelige til at få PTSD på grund af fysiske aggressioner, ulykker, katastrofer, kamp... Mens kvinder måske er mere tilbøjelige til at få PTSD end mænd. kronisk posttraumatisk stresslidelse hos ofre for seksuelle overgreb, vold i hjemmet og seksuelt misbrug i barndommen.

Posttraumatisk stresslidelse på grund af mishandling af børn

Posttraumatisk stresslidelse på grund af børnemishandling er ret almindeligt ifølge forskning (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">

Tidlig opsporing af PTSD er nødvendig for at kunne påbegynde behandling så hurtigt som muligt. For børn og unge er Skala for symptomer på posttraumatisk stresslidelse hos børn ( PTSD-symptomskala for børn CPSS indeholder 17 spørgsmål om posttraumatiske symptomer.

Komorbiditet af PTSD med andre tilstande

PTSD eksisterer ofte sammen med andre helbredsproblemer, såsom depression, angst og panikangst, og kan øge risikoen for at udvikle spiseforstyrrelser (bl.a. madafhængighed) og andre afhængighedsproblemer, såsom alkohol eller andre stoffer, som det fremgår af nogle kliniske tilfælde af PTSD (en aktuel case offentliggjort i RevistaForskning i sundhed).

På trods af hvad mange mennesker tror, er skizofreni ikke forårsaget af posttraumatisk stress. Skizofreni, selvom det kan ledsages af isolation, auditive og/eller visuelle hallucinationer, stammer ikke fra en bestemt begivenhed, som det er tilfældet med PTSD, men fra kombinationen af den genetiske faktor med det miljø, som en person udvikler sig i, og de oplevelser, der opleves.

Det er muligt at genvinde dit følelsesmæssige velbefindende

Hvordan ved jeg, om jeg har posttraumatisk stresssyndrom? PTSD-test

Der findes forskellige tests i form af et PTSD-spørgeskema, som psykologer kan bruge til at evaluere symptomerne på PTSD og til at bestemme, hvilken behandling der skal følges. Hvert tilfælde af PTSD kan behandles med forskellige metoder, og testene er endnu et værktøj, som psykologer kan bruge, når de finder det nødvendigt, og evaluere hvert enkelt tilfælde fra sag til sag.Nogle af de mest populære:

• Davidson Trauma Scale ( Davidsons traume-skala - DTS ).
• Spørgeskema om traumatiske oplevelser ( Spørgeskema til vurdering af traumatiske oplevelser TQ ).
• Duke Global Index of Improvement in Post-Traumatic Stress Disorder ( Duke Global Rating Scale for PTSD - DGRP ).

Hvis du leder efter en gratis PTSD-test til selvdiagnosticering, har OCU en. Men hvis du tror, at du lever med PTSD, er det bedst at gå til en professionel for at få en diagnose og den mest passende PTSD-terapi.

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD): behandling

Kan posttraumatisk stress kureres? En af de mest effektive psykologiske behandlingsmetoder til PTSD til dato har været kognitiv adfærdsterapi. Formålet med denne terapi er at hjælpe individet med at identificere negative tanker og overbevisninger og de mest funktionelle og gavnlige adfærdsalternativer i forhold til hændelsen.Nogle af teknikkerne og øvelser til at overvinde posttraumatisk stress anvendes i den psykologiske behandling af PTSD:

• eksponering for at reducere undgåelsessituationer,
• afspændingsteknikker,
• ‍kognitiv omstrukturering,
• EMDR-teknik (kan hjælpe med at bearbejde den traumatiske oplevelse ved at arbejde med de erindringer, der er relateret til traumet. Som et resultat mindskes den følelsesmæssige byrde, og påtrængende tanker bliver mindre hyppige).

Under alle omstændigheder kræver posttraumatisk stresslidelse individualiseret behandling i henhold til den enkelte persons specifikke tilfælde. Empatisk, varm og sikker ledsagelse, som du vælger, hvis du vælger fordelene ved online terapi, vil gradvist hjælpe dig med at genvinde roen og sindsroen i dit liv.