A jeni ndjerë ndonjëherë i shkëputur nga rrethina juaj ose se jeni aq i zhytur në mendimet tuaja, saqë keni bërë disa nga detyrat tuaja pa qenë as të vetëdijshëm? Ato biseda në të cilat je, por nuk je, ato detyra rutinë që i bën sikur të jesh në modalitetin “autopilot”... Këto janë vetëm disa shembuj të mendjes sonë dhe shkëputjes së saj nga realiteti. Këta shembuj, në parim, nuk paraqesin ndonjë problem, por na ndihmojnë të fillojmë të kuptojmë se për çfarë po flasim kur flasim për shkëputjen në psikologji .

Kur fillon të jetë problem? Siç do të shohim në këtë artikull, ndodh kur këto episode të disociimit janë të përsëritura, të zgjatura me kalimin e kohës dhe zakonisht lidhen me situata konfliktuale ose me ndonjë përvojë traumatike. Është atëherë kur flasim për çrregullimin e disociimit, dhe në këtë rast nevojitet ndihma psikologjike përpara se të shkohet më tej.

Përkufizimi i disociimit në psikologji dhe llojet e çrregullimeve të disociimit

Ka shumë psikologë dhe psikiatër të cilët gjatë viteve kanë shpjeguar kuptimin e disociimit në psikologji: Pierre Janet, Sigmund Freud, Myers, Janina Fisher… Më poshtë do të shpjegojmë çfarë është disociimi dhe si ndihet .

Shkëputja, çfarë është?

Mund të themi se shkëputja bënreferencë për një shkëputje midis mendjes së një personi dhe realitetit të momentit të tij aktual . Personi ndihet i shkëputur nga vetvetja, mendimet, emocionet dhe veprimet e tij. Shkëputja shpesh përshkruhet si një ndjenjë e të qenit në një gjendje ëndrre ose e shikimit të gjërave nga larg ose jashtë (kjo është arsyeja pse ne flasim për një "shkëputje mendje-trup").

Sipas Manuali Diagnostik dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore (DSM 5) çrregullimi disociativ përkufizohet si "//www.isst-d.org/">ISSTD), përkufizimi i shkëputjes i referohet shkëputjes ose mungesës së lidhjes ndërmjet elementeve që zakonisht shoqërohen.

Kur një person e paraqet këtë shkëputje në mënyrë të zgjatur dhe të vazhdueshme , le ta themi këtë shkëputje kronike , thuhet se personi ka çrregullim disociativ.

Llojet e çrregullimit të disociimit

Sa lloje të disociimit ka? Sipas DSM 5 ka pesë çrregullime disociative , nga të cilat tre të parat e renditura janë kryesoret:

• Çrregullimi i identitetit disociativ (DID): Më parë njihej si çrregullim i personalitetit të shumëfishtë (BPD), ka nga ata që e quajnë disociim të shumëfishtë të personalitetit. Karakterizohet nga “marrja e radhës” e personaliteteve të ndryshme oseidentitetet. Kjo do të thotë, personi mund të ketë ndjenjën se ka disa personalitete brenda tij . Vajza me fustanin jeshil , libri i Jeni Haynes, e cila pësoi abuzim dhe shkëputje në fëmijëri, shpjegon se si arriti të zhvillonte deri në 2681 personalitete, është një nga shembujt më të njohur dhe të profilit të lartë. të shkëputjes. Mund të themi se DID është manifestimi më i rëndë dhe kronik i disociimit. Njerëzit me çrregullim të identitetit disociativ mund të paraqesin komorbiditet me cilindo nga llojet e depresionit që ekzistojnë , ankthin, etj. 2>.

• Amnezia disociative. Personi mund të harrojë ngjarje të rëndësishme në jetën e tij, duke përfshirë përvojat traumatike (pra proceset disociative janë të lidhura ngushtë me çrregullimin e stresit post-traumatik) dhe ky fakt nuk mund të shpjegohet me asnjë sëmundje tjetër. Amnezia disociative mund të përjetohet me fugë dissociative : duke u endur me sa duket me një qëllim.

• Çrregullimi i depersonalizimit/derealizimit . Personi ka një ndjenjë të shkëputjes ose të të qenit jashtë vetes. Veprimet, ndjenjat dhe mendimet e tyre shihen nga një distancë e caktuar, është si të shikoni një film ( depersonalizimi ). Është gjithashtu e mundur që mjedisi të ndjehet i largët, si p.shnjë ëndërr në të cilën gjithçka duket joreale ( derealizimi ). Shumë njerëz pyesin se cili është ndryshimi midis depersonalizimit dhe shkëputjes kur në realitet, dhe siç e kemi parë, depersonalizimi është një lloj disociimi. Në atë që ne mund të bëjmë një ndryshim është midis depersonalizimit dhe derealizimit : e para i referohet ndjenjës së vëzhgimit të vetvetes dhe ndarjes nga trupi i dikujt, ndërsa derealizimi perceptohet si mjedis si jo real. .

• Çrregullime të tjera disociative të specifikuara.

• Çrregullime disociative të paspecifikuara.

Siç thamë në fillim, këto çrregullime zakonisht shfaqen pas ndonjë ngjarjeje traumatike . Në fakt, ka disa çrregullime të tilla si stresi akut ose çrregullimi i stresit post-traumatik që përfshijnë simptoma të disociimit si amnezi, kujtime prapa dhe depersonalizim/derealizim.

terapia përmirëson mirëqenien tuaj psikologjike

Çfarë e shkakton shkëputjen? Shkaqet dhe shembujt e disociimit

Çfarë e shkakton disociimin? Disociimi funksionon si një mekanizëm adaptues, sipas disa ekspertëve si një mekanizëm mbrojtës, i cili përballë një situate që na pushton , e bën mendjen tonë të "shkëputet" disizvogëloni dhimbjen e momentit dhe ndikimin e saj në emocionet tona. Mund të themi se vepron si mbrojtje emocionale (të paktën përkohësisht). Ndjenja e jorealitetit tipike për këtë çrregullim mund të jetë gjithashtu pjesë e spektrit të ankthit.

Le të shohim një shembull të disociimit: imagjinoni një person që është i mbijetuar nga një tërmet, apo një aksident dhe ka pësuar lëndime të ndryshme fizike, çfarë bën mendja e atij personi? ai “shkëputet” nga dhimbja, nga ndjesitë që jeton në trupin e tij, nga gjithë kaosi rreth tij, për të shpëtuar, për të ikur… Shkëputja, siç mund ta shohim, mund të jetë edhe adaptive, si reagim ndaj një traumatike. përvojë. Në këtë rast, disociimi për shkak të stresit në moment e ndihmon personin të përballet me situatën.

Shembuj të ndarjes si një mekanizëm mbrojtës :

• abuzimi seksual
• keqtrajtimi dhe abuzimi i fëmijëve
• agresionet<13
• ka përjetuar një sulm
• ka përjetuar një katastrofë
• ka pasur një aksident (me pasoja psikologjike pas aksidentit).

Është e rëndësishme të Kini parasysh se disociimi është një simptomë komplekse që mund të ketë shkaqe të shumta , megjithatë, disociimi dhe trauma shpesh shkojnë dorë për dore. Zakonisht një çrregullim disociativ shfaqet si një reagim ndaj një traume dhe është një lloj "ndihme" përmbani nën kontroll kujtimet e këqija Shkaqe të tjera të mundshme përfshijnë përdorimin e substancave dhe efektet e drogës mund të shkaktojnë shkëputje.

Disociimi mund të jetë gjithashtu një simptomë e çrregullimeve të tjera klinike si çrregullimi i stresit post-traumatik i lartpërmendur, çrregullimi i personalitetit kufitar (BPD), çrregullimi bipolar, skizofrenia, madje edhe çrregullimet e të ngrënit dhe çrregullimi i ankthit.

6> Disociimi dhe ankthi

Megjithëse çrregullimi i disociimit është një çrregullim si i tillë, sipas DSM 5, ai gjithashtu mund të shfaqet si një simptomë e lidhur me një tablo klinike të ankthit.

Po, ankthi dhe shkëputja mund të jenë të lidhura. Ankthi mund të krijojë ndjesinë e jorealitetit që ndodh me shkëputjen, dhe kjo është se mendja, e përballur me majat e larta të ankthit, mund të prodhojë disociim si një mekanizëm mbrojtës (mund të themi se është një formë disociimi të emocioneve, të ndarjes prej tyre).

Prandaj, gjatë një krize disociimi, mund të shfaqen disa shenja tipike fizike të ankthit, si: djersitje, dridhje, nauze, agjitacion, nervozizëm, tension muskulor...

Simptomat e disociimit

Në varësi të llojit të çrregullimit të disociimit, simptomat ndryshojnë. nëse flasimNë mënyrë të përgjithshme, ndër simptomat e disociimit gjejmë :

• Ndjenja e ndarjes nga vetja , trupi dhe emocionet tuaja.<13
• Humbja e kujtesës e disa fakteve, e disa fazave...
• Perceptimi i mjedisit si joreal , i shtrembëruar ose i paqartë.
• Ndjenja se po humbisni kontaktin me ngjarjet që ndodhin rreth jush, të ngjashme me ëndrrat me sy të syve.
• Ndjeheni i mpirë ose i larguar nga vetja dhe rrethina juaj.
• Stresi, ankthi, depresioni …

Ekzistojnë teste të ndryshme për të zbuluar dhe kontrolluar këtë çrregullim. Një nga testet më të njohura për disociimin është Shkalla DES-II (Shkalla e Përvojave Dissociative) ose Shkalla e Përvojave Dissociative, nga Carlson dhe Putnam. Objektivi i tij është vlerësimi i ndërprerjeve ose dështimeve të mundshme në kujtesën, ndërgjegjen, identitetin dhe/ose perceptimin e pacientit. Ky test disociimi përbëhet nga 28 pyetje të cilave ju duhet t'u përgjigjeni me alternativa të frekuencës.

Ky test nuk është një instrument për diagnostikim , por për zbulim dhe depistim dhe nuk zëvendëson në asnjë rast një vlerësim formal i kryer nga një profesionist i kualifikuar.

Si të trajtohet disociimi

Si të punohet në shkëputjen? Një nga pengesat kryesore për të shkuar te psikologu është se ajo përfshin "hapjen e kutisë së Pandorës".(e kemi parë tashmë pse ndodh disociimi, zakonisht për shkak të ngjarjeve traumatike), megjithatë, investimi në kujdesin tonë për veten dhe rikuperimin e mirëqenies sonë psikologjike është i rëndësishëm për të përmirësuar cilësinë e jetës sonë dhe për të qetësuar ankthin që ka të gjitha shqetësimet tona ose çrregullime që mund të na shkaktojnë

Këtu shpjegojmë se si të trajtohet disociimi me terapi psikologjike . Një nga teknikat që jep rezultate të mira për të ndihmuar mendjen e personit për të kapërcyer disociimin është ripërpunimi i ngjarjeve që e kanë prodhuar atë është Desensitizimi dhe ripërpunimi i lëvizjes së syve (EMDR). Trajtimi i disociimit me EMDR fokusohet në kujtesën e përvojës që shkaktoi disocimin, domethënë trajton kujtesën traumatike përmes stimulimit dypalësh (lehtëson lidhjen midis dy hemisferave cerebrale për të arritur uljen e emocioneve ngarkoni dhe kështu përpunoni më mirë informacionin).

Si të kapërcehet shkëputja me teknikat e tjera? Qasje të tjera efektive terapeutike për trajtimin e disociimit të mendjes, të cilat mund t'i gjeni midis psikologëve online të Buencoco-s, janë terapia kognitive-sjellëse dhe terapia psikodinamike .

Në çdo rast, nëse mendoni se mund të jeni duke përjetuar këtë lloj problemi dhe nëse po kërkoni një mënyrë për të kuruar shkëputjen, është e përshtatshme të shkonitek një psikolog i cili mund të bëjë një diagnozë dhe të tregojë trajtimin më të mirë për disociim. Është e rëndësishme të punohet mbi këtë fakt për të qenë në gjendje të integrojmë përvojat negative të së kaluarës në jetën e përditshme brenda një narrative koherente në të cilën vetëdija për atë që ka ndodhur mbetet një kujtim që nuk gjeneron riaktivizimin e traumës.