Случвало ли ви се е да изпаднете в ситуация, в която да почувствате, че животът ви е в опасност?

Природни бедствия, пътнотранспортни произшествия, атентати или военни конфликти... това са първите ситуации, които ни идват на ум, когато говорим за травматични преживявания. Истината е, че има много различни преживявания, които могат да провокират симптоми на силен стрес: малтретирането на деца или насилието над жени са два много ясни примера за това как травматичните преживявания могат да бъдат травмиращи. травматични епизоди от миналото може да се съживи чрез повтарящи се сънища и мисли, което води до посттравматично стресово разстройство които могат да повлияят на живота ни.

Нормално е след преживяване на ситуации на опасност и страх, както е описано по-горе, да се появят посттравматични събития и други преходни затруднения, но с времето и когато е възможно, справянето със ситуацията по естествен начин помага за подобряване на симптомите на посттравматична стресова блокада и за възстановяване на спокойствието.

Но какво се случва, ако симптомите не изчезнат с течение на времето? Ако минават месеци или дори години, а ние продължаваме да живеем с някои симптоми на посттравматичен стрес, като безсъние, тревожност, кошмари, неспособност да се наслаждаваме на хубавите неща в живота или страх от смъртта, може да става дума за остро стресово разстройство или посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

В тази статия ще разгледаме последици от посттравматично стресово разстройство и множеството от симптоми възможните причини за посттравматичен шок и лечения, които могат да помогнат да го преодолее.

Какво представлява посттравматичното стресово разстройство и как се диагностицира?

По-долу ще разгледаме по-подробно какво представлява посттравматичното стресово разстройство? Критериите на Диагностичния наръчник на психичните разстройства (DSM 5), на фази на посттравматичния стрес и видове посттравматично стресово разстройство .

‍ Посттравматично стресово разстройство: определение

Сайтът значение на посттравматично стресово разстройство (ПТСР) съответства на тази на психично разстройство които могат да се появят при някои хора след травматично събитие, като преживяване или свидетелство на опасно или шокиращо събитие, което предизвиква симптоми, включващи кошмари, тревожност и неконтролируеми мисли.

Клиничната концептуализация на посттравматичното стресово разстройство ( Посттравматично стресово разстройство, PTSD Първият и най-важен от тях е през 80-те години на миналия век. посттравматични реакции при ветерани от войната или жертви на сексуално посегателство През тези години посттравматичното стресово разстройство се появява за първи път в третото издание на Диагностичния наръчник на психичните разстройства (DSM).

Оттогава проучванията на травмата и стреса са се развили до това, което е посттравматично стресово разстройство в психологията и психиатрията. днес това разстройство се класифицира в DSM 5 в рамките на група от свързани с травмата разстройства и стресови фактори .

Видове посттравматичен стрес

След преживяване на травматични събития симптомите на посттравматичен стрес може да бъде естествена рефлекторна реакция на тялото и ума (проявяваща тревожно-депресивни симптоми и дори дисоциация). травматични разстройства При последните класификацията се определя от фактора време.

За колко вида посттравматичен стрес можем да говорим?

• Остро стресово разстройство (ASD): има продължителност между три дни и един месец и започва веднага след претърпяването на травма.
• Разстройство на посттравматично стресово разстройство (ПТСР): когато травматичният стрес продължава за повече от месец и значително засяга качеството на живот на лицето с ретроспекции, кошмари, промени в настроението, проблеми със съня... бихме говорили за диференциална диагноза ПТСР или разстройство на посттравматично стресово разстройство. Когато симптоми Дуран повече от три месеца В този случай се сблъскваме със случаи на хронично посттравматично стресово разстройство .

В допълнение към продължителността, друг разлика между остър стрес и травматично стресово разстройство е, че посттравматичното стресово разстройство може да започне да проявява симптоматиката си месеци след травматичното събитие.

Трябва да се отбележи, че има хора, които твърдят, че има и друг вид посттравматично стресово разстройство: комплексно посттравматично стресово разстройство (C-PTSD) C-PTSD се определя като последица от преживяването на няколко травматични епизода за продължителен период от време и често е свързано с епизоди в детството с родители, които са упражнявали насилие, и със сексуално и емоционално насилие като цяло.

Въпреки че комплексно посттравматично стресово разстройство беше предложена за включване в DSM-5 ръководството не го събира. Въпреки това СЗО го включи във версия 11 на Международната класификация на болестите (МКБ-11). ‍

Как да разпознаем посттравматичното стресово разстройство според DSM-5

Нека разгледаме диагностичните критерии за посттравматично стресово разстройство според DSM-5:

• Преживяване или наблюдаване на ситуация, в която собствената физическа неприкосновеност или тази на близки хора е била застрашена.
• Това травматично събитие е предизвикало силен страх, ужас, ужас?
• След шока симптомите на посттравматичен стрес продължават повече от месец.
• Симптомите трябва да предизвикват значително страдание, достатъчно силно, за да бъде засегната социалната, семейната или трудовата дейност на лицето.

Променете историята си, потърсете психологическа помощ

Скала за тежестта на симптомите на посттравматичното стресово разстройство (PTSD-S) (EGS-R)

В допълнение към спазването на критериите на DSM-5 специалистите по психично здраве разполагат и с други инструменти, с които могат да оценят тежестта на симптомите на ПТСР и да планират лечението. Това са Скала за посттравматично стресово разстройство EGS-R структурирани в интервю от 21 елемента (или въпроса) според критериите на DSM.

Съществуват и други видове тест за оценка на посттравматичното стресово разстройство, както ще видим по-долу.

Фази на посттравматичния стрес и симптоматика

В зависимост от симптомите посттравматичното стресово разстройство има три фази:

1. Фаза на хиперактивация След травматичното събитие нервната система на човека се намира в състояние на постоянна готовност.

Сайтът симптоми в тази фаза на посттравматичното стресово разстройство :

• уплашен, лесно уплашен,
• лош сън,
• раздразнителен характер, пристъпи на гняв...

2. Фаза на проникване Травмата е постоянно прекъсване в живота на човека.

Сайтът симптоми и последици от посттравматичния стрес на този етап. :

• повтарящи се и неволни спомени,
• да преживеете събитието така, сякаш то се случва в настоящето,
• ретроспекции,
• кошмари.

3. Фаза на свиване или избягване Лицето може да изпитва толкова силно чувство на безпомощност, че да се опитва да избягва ситуации, които предизвикват дискомфорт:

• Опитайте се да не мислите и да не говорите за това, което е причинило посттравматичния шок.
• Избягвайте места, дейности или хора, които могат да върнат спомените за травматичното събитие.

Симптомите на посттравматичното стресово разстройство се променят през отделните фази и стават все по-ограничаващи.

Често се среща и представяне на физически симптоми на посттравматично стресово разстройство, като:

• главоболия,
• лош спомен,
• липса на енергия и концентрация,
• изпотяване,
• сърцебиене,
• тахикардия,
• липса на въздух...

‍

Колко време след събитието се появяват симптомите при посттравматично стресово разстройство?

Появата на симптомите обикновено е постепенна и първите симптоми се появяват след излагане на травматичното събитие. След един месец, в който са изпълнени диагностичните критерии, можем да кажем, че разстройството се е появило.

Въпреки това има случаи, при които дълго време не са изпълнени всички диагностични критерии. Говорим за късно посттравматично стресово разстройство, ако симптомите се появят поне шест месеца след травматичното събитие.

Причини за посттравматично стресово разстройство и рискови фактори

Както вече видяхме, това разстройство е свързано с преживяването на травматично събитие, което е преживяно непосредствено или като свидетел.

Ситуации и примери за посттравматичен стрес:

• Излагане на въздействието на войната, било то в качеството на воюващ (посттравматично стресово разстройство във военната психиатрия) или на засегнато цивилно лице.
• Свидетелство или преживяване на терористични атаки, изтезания, заплахи.
• Сексуално насилие, физическо или емоционално насилие.
• Природни бедствия (които също предизвикват екологична тревога).
• Пътнотранспортни произшествия (в най-сериозните случаи това може да доведе до ирационален страх от шофиране).
• Домашно насилие, насилие, основано на пола, и акушерско насилие.
• станете жертва на грабеж или свидетел на престъпление с насилие.

Това са най-често срещаните причини, но не са единствените. например Facultad de Estudios Superiores Iztacala в Мексико, съвместно с Iskalti Atención y Educación Psicológica, провежда проучване (през 2020 г.), в което се отбелязва, че разпространението на симптомите на посттравматично стресово разстройство може да бъде висока при тези, които са страдали от COVID.

От друга страна, посттравматично стресово разстройство при бременност, раждане и следродилен период и въпреки че е третото най-често срещано психично разстройство при бременни жени, посттравматичното стресово разстройство невинаги се разпознава правилно, сочи изследване на акушерския блок на болница Fundación Alcorcón.

Друга причина или пример за посттравматично стресово разстройство е предателство Дженифър Фрейд, психолог от университета в Орегон (САЩ), първа изследва този вид травма, която се преживява особено силно от децата, когато в семейството те са подложени на насилие от страна на референтни фигури.

Американският психолог споменава и травма от институционално предателство Това се случва, когато институцията, от която зависи някой, се отнася зле с него или не му предоставя защитата, която се очаква да му бъде предоставена (тази група включва жертви на насилие, основано на пола, жертви на сексуално насилие, ветерани от войната, когато посттравматичното стресово разстройство все още не е признато, жертви на сексуално насилие от религиозни институции...).

Кой има повече рискови фактори за посттравматично стресово разстройство?

Хората с предишни психични проблеми, като паническо разстройство, един от различните видове депресия, ОКР и т.н., могат да бъдат по-предразположени към ПТСР. Също така хората с психологически последици след автомобилна катастрофа са по-склонни да развият ПТСР.

Друга група хора, изложени на риск от ПТСР, са хората с определени високорискови професии, като например служители на правоприлагащите органи, пожарникари, здравни специалисти в службите за спешна помощ и т.н. В тези случаи може да има повишен риск от ПТСР. посттравматично стресово разстройство да продължат да развиват работата си.

Според проучване, публикувано в Психологически бюлетин на Американската психологическа асоциация (APA), жените са по-склонни Изглежда, че мъжете са по-предразположени към посттравматично стресово разстройство поради физическа агресия, инциденти, катастрофи, сражения... Докато жените може да са по-предразположени към посттравматично стресово разстройство поради физическа агресия, инциденти, катастрофи, сражения... Докато жените може да са по-предразположени към посттравматично стресово разстройство поради физическа агресия, инциденти, катастрофи, сражения... хронично посттравматично стресово разстройство при жертви на сексуално посегателство, домашно насилие и сексуално насилие в детството.

Посттравматично стресово разстройство, причинено от злоупотреба с деца

Според изследванията посттравматичното стресово разстройство, дължащо се на злоупотреба с деца, е доста често срещано (Nurcombe, 2000; Paolucci, Genuis, "list">

Ранното откриване на посттравматично стресово разстройство е необходимо, за да се започне лечение възможно най-скоро. При деца и юноши Скала за симптомите на посттравматично стресово разстройство при деца ( Скала за симптомите на детското посттравматично стресово разстройство CPSS включва 17 елемента за посттравматични симптоми.

Коморбидност на ПТСР с други състояния

Посттравматичното стресово разстройство често съжителства с други здравословни състояния, като депресия, тревожност, панически разстройства, и може да увеличи вероятността от развитие на хранителни разстройства (наред с другото и пристрастяване към храна) и други проблеми, свързани със зависимостта от вещества като алкохол или други наркотици, както показват някои клинични случаи на посттравматично стресово разстройство (действителен случай, публикуван в RevistaИзследване на здравето).

Въпреки мнението на много хора обаче шизофренията не се причинява от посттравматичен стрес. Шизофренията, въпреки че може да бъде съпроводена от изолация, слухови и/или зрителни халюцинации, не произтича от конкретно събитие, както е при посттравматичния стрес, а от комбинацията на генетичния фактор със средата, в която се развива човек, и преживените преживявания.

Възстановяването на емоционалното ви благополучие е възможно

Как да разбера дали имам посттравматично стресово разстройство? Тест за посттравматично стресово разстройство

Съществуват различни тестове, под формата на въпросник за ПТСР, с помощта на които психолозите могат да оценяват симптомите на ПТСР и да определят лечението, което трябва да се следва. Всеки случай на ПТСР може да се лекува с различни методики, а тестовете са още един инструмент на разположение на психолозите, които могат да ги използват, когато сметнат за необходимо, като оценяват всеки случай поотделно.Някои от най-популярните:

• Скала за травми на Дейвидсън ( Скала за травми на Дейвидсън - DTS ).
• Въпросник за травматичните преживявания ( Въпросник за оценка на травматичните преживявания TQ ).
• Глобален индекс на Дюк за подобрение при посттравматично стресово разстройство ( Глобална скала на Дюк за оценка на посттравматично стресово разстройство - DGRP ).

Ако търсите безплатен тест за самодиагностика на посттравматично стресово разстройство, в OCU има такъв. Ако обаче смятате, че живеете с посттравматично стресово разстройство, най-добре е да се обърнете към специалист за поставяне на диагноза и най-подходящата терапия за посттравматично стресово разстройство.

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР): лечение

Може ли посттравматичният стрес да бъде излекуван? Един от най-ефективните психологически подходи за лечение на посттравматично стресово разстройство към днешна дата е когнитивно-поведенческата терапия. Целта на тази терапия е да помогне на индивида да идентифицира негативните мисли и убеждения и най-функционалните и полезни поведенчески алтернативи във връзка със събитието.Някои от техниките и упражнения за преодоляване на посттравматичния стрес използвани при психологическото лечение на посттравматично стресово разстройство:

• излагане на риск, за да се намалят ситуациите на избягване,
• техники за релаксация,
• ‍когнитивно преструктуриране,
• Техниката EMDR (може да помогне за обработката на травматичното преживяване чрез работа върху спомените, свързани с травмата. В резултат на това емоционалната тежест намалява и натрапчивите мисли стават по-редки).

Във всеки случай посттравматичното стресово разстройство изисква индивидуално лечение според конкретния случай на всеки човек. Емпатичното, топло и безопасно придружаване, което ще изберете, ако изберете предимствата на онлайн терапията, ще ви помогне постепенно да възвърнете спокойствието и ведростта в живота си.