Πίνακας περιεχομένων
Έχετε βιώσει ποτέ μια κατάσταση στην οποία νιώσατε ότι η ζωή σας βρισκόταν σε κίνδυνο;
Φυσικές καταστροφές, τροχαία ατυχήματα, επιθέσεις ή πολεμικές συγκρούσεις... αυτές είναι οι πρώτες καταστάσεις που μας έρχονται στο μυαλό όταν μιλάμε για τραυματικές εμπειρίες. Η αλήθεια είναι ότι υπάρχουν πολύ διαφορετικές εμπειρίες που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα σοβαρού στρες: η παιδική κακοποίηση ή η έμφυλη βία είναι δύο πολύ σαφή παραδείγματα για το πώς οι τραυματικές εμπειρίες μπορούν να προκαλέσουν τραύμα. τραυματικά επεισόδια από το παρελθόν μπορεί να αναζωογονηθεί μέσω επαναλαμβανόμενων ονείρων και σκέψεων, με αποτέλεσμα μια διαταραχή μετατραυματικού στρες που μπορούν να επηρεάσουν τη ζωή μας.
Είναι φυσιολογικό ότι μετά την εμπειρία καταστάσεων κινδύνου και φόβου, όπως περιγράφονται παραπάνω, μπορεί να εμφανιστούν μετατραυματικά γεγονότα και άλλες παροδικές δυσκολίες, αλλά με τον καιρό και όποτε είναι δυνατόν, η αντιμετώπιση της κατάστασης με φυσικό τρόπο βοηθά στη βελτίωση των συμπτωμάτων του αποκλεισμού από το μετατραυματικό στρες και στην ανάκτηση της ηρεμίας.
Τι συμβαίνει όμως αν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν με την πάροδο του χρόνου; Αν περάσουν μήνες ή ακόμη και χρόνια και συνεχίσουμε να ζούμε με κάποια συμπτώματα μετατραυματικού στρες, όπως αϋπνία, άγχος, εφιάλτες ή αδυναμία να απολαύσουμε τα καλά πράγματα στη ζωή ή φόβο για το θάνατο, μπορεί να μιλάμε για διαταραχή οξέος στρες ή διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD).
Κατά τη διάρκεια αυτού του άρθρου, θα εξετάσουμε τις τα επακόλουθα της διαταραχής μετατραυματικού στρες και το σύνολο των συμπτώματα η πιθανή αιτίες του μετατραυματικού σοκ και θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν να το ξεπεράσει.
Τι είναι το PTSD και πώς διαγιγνώσκεται;
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε πιο προσεκτικά τι είναι η διαταραχή μετατραυματικού στρες; Τα κριτήρια του Διαγνωστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM 5), το φάσεις του μετατραυματικού στρες και το τύποι PTSD .
Διαταραχή μετατραυματικού στρες: ορισμός
Το έννοια της διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD) αντιστοιχεί σε εκείνη ενός ψυχική διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί σε μερικούς ανθρώπους μετά από ένα τραυματικό γεγονός, όπως το να ζεις ή να γίνεσαι μάρτυρας ενός επικίνδυνου ή σοκαριστικού γεγονότος, και το οποίο προκαλεί συμπτώματα όπως εφιάλτες, άγχος και ανεξέλεγκτες σκέψεις.
Η κλινική εννοιολόγηση της διαταραχής μετατραυματικού στρες ( Διαταραχή μετατραυματικού στρες, PTSD Η πρώτη και σημαντικότερη από αυτές έγινε τη δεκαετία του 1980. μετατραυματικές αντιδράσεις σε βετεράνους πολέμου ή θύματα σεξουαλικής επίθεσης Αυτά τα χρόνια η PTSD εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην τρίτη έκδοση του Διαγνωστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM).
Έκτοτε, οι μελέτες σχετικά με το τραύμα και το στρες εξελίχθηκαν σε αυτό που είναι το PTSD στην ψυχολογία και την ψυχιατρική. Σήμερα, η διαταραχή αυτή κατατάσσεται στην DSM 5 στο πλαίσιο της ομάδα διαταραχών και στρεσογόνων παραγόντων που σχετίζονται με το τραύμα .
Φωτογραφία από Cottonbro Studio (Pexels)Τύποι μετατραυματικού στρες
Αφού ζήσετε τραυματικά γεγονότα, τα συμπτώματα της μετατραυματικό στρες μπορεί να είναι μια φυσική αντανακλαστική αντίδραση του σώματος και του νου (που εμφανίζει αγχώδη-καταθλιπτικά συμπτώματα και ακόμη και αποστασιοποίηση). Στην περίπτωση του τραυματικές διαταραχές Στην περίπτωση αυτή, ο παράγοντας χρόνος είναι αυτός που καθορίζει την κατάταξή τους.
Για πόσους τύπους μετατραυματικού στρες μπορούμε να μιλήσουμε;
- Διαταραχή οξέος στρες (ΔΟΑ): έχει ένα διάρκεια μεταξύ τριών ημερών και ενός μήνα και αρχίζει αμέσως μετά την πρόκληση ενός τραύματος.
- Διαταραχή της διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD): όταν το τραυματικό στρες επιμένει για περισσότερο από ένα μήνα και επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ατόμου με αναδρομές, εφιάλτες, εναλλαγές της διάθεσης, προβλήματα ύπνου... θα μιλούσαμε για μια διαφορική διάγνωση του PTSD ή του διαταραχή της διαταραχή μετατραυματικού στρες. Όταν η συμπτώματα duran πάνω από τρεις μήνες Στην περίπτωση αυτή, έχουμε να κάνουμε με περιπτώσεις χρόνια διαταραχή μετατραυματικού στρες .
Εκτός από τη διάρκεια, ένα άλλο διαφορά μεταξύ του οξέος στρες και της διαταραχής τραυματικού στρες είναι ότι η μετατραυματική διαταραχή μπορεί να αρχίσει να παρουσιάζει τη συμπτωματολογία της μήνες μετά την εκδήλωση του τραυματικού γεγονότος.
Θα πρέπει να επισημανθεί ότι υπάρχουν κάποιοι που υποστηρίζουν ότι υπάρχει και ένας άλλος τύπος μετατραυματικής διαταραχής: η σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες (C-PTSD) Η C-PTSD αναφέρεται ως συνέπεια της βίωσης πολλών τραυματικών επεισοδίων για παρατεταμένο χρονικό διάστημα και συχνά σχετίζεται με επεισόδια κατά την παιδική ηλικία με γονείς που κακοποιούν και με σεξουαλική και συναισθηματική κακοποίηση γενικά.
Αν και η σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες προτάθηκε να συμπεριληφθεί στο το DSM-5 το εγχειρίδιο δεν συλλέγει Ωστόσο, ο ΠΟΥ τον συμπεριέλαβε στην έκδοση 11 της Διεθνούς Ταξινόμησης των Ασθενειών (ICD-11).
Πώς να αναγνωρίσετε τη διαταραχή μετατραυματικού στρες σύμφωνα με το DSM-5
Ας δούμε τα διαγνωστικά κριτήρια για την PTSD σύμφωνα με το DSM-5:
- Το να έχει βιώσει ή να έχει γίνει μάρτυρας μιας κατάστασης στην οποία έχει τεθεί σε κίνδυνο η σωματική ακεραιότητα του ίδιου ή των οικείων του.
- Αυτό το τραυματικό γεγονός προκάλεσε έντονο φόβο, τρόμο, φρίκη...
- Μετά το σοκ, τα συμπτώματα μετατραυματικού στρες διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα.
- Τα συμπτώματα πρέπει να προκαλούν σημαντική δυσφορία, αρκετά σοβαρή ώστε να επηρεάζεται η κοινωνική, οικογενειακή ή εργασιακή απόδοση του ατόμου.
Αλλάξτε την ιστορία σας, αναζητήστε ψυχολογική βοήθεια
Συμπληρώστε το ερωτηματολόγιοΚλίμακα σοβαρότητας συμπτωμάτων διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD-S) (EGS-R)
Εκτός από την τήρηση των κριτηρίων του DSM-5, οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας έχουν στη διάθεσή τους και άλλα μέσα με τα οποία μπορούν να αξιολογήσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της PTSD και να σχεδιάσουν τη θεραπεία. Αυτά είναι το Κλίμακα PTSD EGS-R δομημένη σε μια συνέντευξη 21 ερωτημάτων (ή ερωτήσεων) σύμφωνα με τα κριτήρια του DSM.
Υπάρχουν επίσης άλλοι τύποι τεστ για την αξιολόγηση της διαταραχής μετατραυματικού στρες, όπως θα δούμε παρακάτω.
Φάσεις του μετατραυματικού στρες και συμπτωματολογία
Ανάλογα με τα συμπτώματα, η διαταραχή μετατραυματικού στρες έχει τρεις φάσεις:
1. Φάση υπερδραστηριοποίησης Μετά το τραυματικό γεγονός, το νευρικό σύστημα του ατόμου βρίσκεται σε μόνιμη κατάσταση συναγερμού.
Το συμπτώματα σε αυτή τη φάση της διαταραχής μετατραυματικού στρες :
- ξαφνιάζεται, ξαφνιάζεται εύκολα,
- κοιμάται άσχημα,
- ευερέθιστος χαρακτήρας, κρίσεις θυμού...
2. Φάση εισβολής Το τραύμα είναι μια συνεχής διακοπή στη ζωή ενός ατόμου.
Το συμπτώματα και συνέπειες του μετατραυματικού στρες σε αυτό το στάδιο :
- επαναλαμβανόμενες και ακούσιες αναμνήσεις,
- να ξαναζήσετε το γεγονός σαν να συνέβαινε στο παρόν,
- αναδρομές,
- εφιάλτες.
3. Φάση συστολής ή αποφυγής Το άτομο μπορεί να βιώνει ένα αίσθημα αδυναμίας τόσο έντονο που προσπαθεί να αποφεύγει καταστάσεις που προκαλούν δυσφορία:
- Προσπαθήστε να μη σκέφτεστε ή να μη μιλάτε για το τι προκάλεσε το μετατραυματικό σοκ.
- Αποφύγετε μέρη, δραστηριότητες ή ανθρώπους που μπορεί να σας ξυπνήσουν αναμνήσεις από το τραυματικό γεγονός.
Τα συμπτώματα της PTSD αλλάζουν κατά τη διάρκεια των φάσεων και γίνονται πιο περιοριστικά.
Είναι επίσης σύνηθες να παρουσιάζονται σωματικά συμπτώματα της διαταραχής μετατραυματικού στρες, όπως:
- πονοκεφάλους,
- κακή ανάμνηση,
- έλλειψη ενέργειας και συγκέντρωσης,
- ιδρώτας,
- αίσθημα παλμών,
- ταχυκαρδία,
- έλλειψη αέρα...
Πόσο καιρό μετά το συμβάν εμφανίζονται τα συμπτώματα στη διαταραχή μετατραυματικού στρες;
Η έναρξη των συμπτωμάτων είναι συνήθως σταδιακή και τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά την έκθεση στο τραυματικό γεγονός. Μετά από ένα μήνα που πληρούνται τα διαγνωστικά κριτήρια, μπορούμε να πούμε ότι η διαταραχή έχει εμφανιστεί.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες δεν πληρούνται όλα τα διαγνωστικά κριτήρια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μιλάμε για μετατραυματική διαταραχή μετατραυματικού στρες όψιμης έναρξης εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται τουλάχιστον έξι μήνες μετά το τραυματικό γεγονός.
Αιτίες της διαταραχής μετατραυματικού στρες και παράγοντες κινδύνου
Όπως είδαμε ήδη, η διαταραχή αυτή συνδέεται με την εμπειρία ενός τραυματικού γεγονότος που βιώθηκε από πρώτο χέρι ή ως μάρτυρας.
Καταστάσεις και παραδείγματα μετατραυματικού στρες:
- Έκθεση στον πόλεμο, είτε ως μαχητής (διαταραχή μετατραυματικού στρες στη στρατιωτική ψυχιατρική) είτε ως θιγόμενος πολίτης.
- Μάρτυρες ή μάρτυρες τρομοκρατικών επιθέσεων, βασανιστηρίων, απειλών.
- Σεξουαλική κακοποίηση, σωματική ή συναισθηματική κακοποίηση.
- Φυσικές καταστροφές (οι οποίες επίσης δημιουργούν οικολογικό άγχος).
- Τροχαία ατυχήματα (στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε παράλογο φόβο για την οδήγηση).
- Ενδοοικογενειακή βία, βία λόγω φύλου και μαιευτική βία.
- Θύμα ληστείας ή μάρτυρας βίαιου εγκλήματος. Δείτε επίσης: 5 Πνευματικά νοήματα της θέασης ενός Blue Jay
Αυτές είναι οι πιο συχνές αιτίες, αλλά δεν είναι οι μόνες. Για παράδειγμα, η Facultad de Estudios Superiores Iztacala στο Μεξικό, μαζί με την Iskalti Atención y Educación Psicológica, διεξήγαγε μια μελέτη (το 2020) στην οποία διαπιστώθηκε ότι ο επιπολασμός των συμπτωμάτων της διαταραχή μετατραυματικού στρες θα μπορούσε να είναι υψηλή σε όσους είχαν υποφέρει από ιστορικό COVID.
Από την άλλη πλευρά, η διαταραχή μετατραυματικού στρες κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό εμφανίζεται επίσης και, παρά το γεγονός ότι είναι η τρίτη πιο συχνή ψυχιατρική διαταραχή στις εγκύους, η PTSD δεν αναγνωρίζεται πάντα σωστά, σύμφωνα με έρευνα του μαιευτικού τμήματος του νοσοκομείου Fundación Alcorcón.
Μια άλλη αιτία, ή παράδειγμα διαταραχής μετατραυματικού στρες, είναι η προδοσία Η Jennifer Freyd, ψυχολόγος στο Πανεπιστήμιο του Όρεγκον (Ηνωμένες Πολιτείες), ήταν η πρώτη που μελέτησε αυτό το είδος τραύματος, το οποίο βιώνουν ιδιαίτερα τα παιδιά όταν, εντός της οικογένειας, υφίστανται βία από πρόσωπα αναφοράς.
Ο Αμερικανός ψυχολόγος αναφέρθηκε επίσης στο τραύμα θεσμικής προδοσίας Αυτό συμβαίνει όταν ο θεσμός από τον οποίο εξαρτάται κάποιος, τον κακομεταχειρίζεται ή δεν του προσφέρει την προστασία που υποτίθεται ότι πρέπει να του προσφέρεται (σε αυτή την ομάδα ανήκουν τα θύματα έμφυλης βίας, τα θύματα σεξουαλικής επίθεσης, οι βετεράνοι πολέμου όταν η μετατραυματική διαταραχή δεν είχε ακόμη αναγνωριστεί, τα θύματα σεξουαλικής κακοποίησης από θρησκευτικά ιδρύματα...).
Ποιοι έχουν περισσότερους παράγοντες κινδύνου για PTSD;
Άτομα με προηγούμενα προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως διαταραχή πανικού, ένας από τους διάφορους τύπους κατάθλιψης, ΙΨΔ κ.λπ. μπορεί να είναι πιο επιρρεπή σε PTSD. Επίσης, άτομα με ψυχολογικές συνέπειες μετά από τροχαίο ατύχημα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν PTSD.
Μια άλλη ομάδα ατόμων που κινδυνεύουν από PTSD είναι όσοι ασκούν ορισμένα επαγγέλματα υψηλού κινδύνου, όπως οι αστυνομικοί, οι πυροσβέστες, οι επαγγελματίες υγείας σε υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης κ.ά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος PTSD. διαταραχή μετατραυματικού στρες να συνεχίσουν να αναπτύσσουν το έργο τους.
Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο Ψυχολογικό Δελτίο της Αμερικανικής Ψυχολογικής Ένωσης (APA), οι γυναίκες είναι πιο πιθανό Φαίνεται ότι οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε PTSD λόγω σωματικών επιθέσεων, ατυχημάτων, καταστροφών, μάχης... Ενώ οι γυναίκες μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε PTSD από τους άνδρες. χρόνια διαταραχή μετατραυματικού στρες σε θύματα σεξουαλικής επίθεσης, ενδοοικογενειακής βίας και σεξουαλικής κακοποίησης στην παιδική ηλικία.
Φωτογραφία από Alex Green (Pexels)Διαταραχή μετατραυματικού στρες λόγω παιδικής κακοποίησης
Η διαταραχή μετατραυματικού στρες λόγω παιδικής κακοποίησης είναι αρκετά συχνή, σύμφωνα με έρευνες (Nurcombe, 2000- Paolucci, Genuis, "list">,
Η έγκαιρη ανίχνευση της μετατραυματικής διαταραχής είναι απαραίτητη προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Στην περίπτωση των παιδιών και των εφήβων η Κλίμακα συμπτωμάτων μετατραυματικού στρες των παιδιών ( Η Κλίμακα συμπτωμάτων PTSD του παιδιού Το CPSS περιλαμβάνει 17 στοιχεία για τα μετατραυματικά συμπτώματα.
Συννοσηρότητα της PTSD με άλλες καταστάσεις
Η PTSD συχνά συνυπάρχει με άλλες καταστάσεις υγείας, όπως κατάθλιψη, άγχος, διαταραχές πανικού, και μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες ανάπτυξης διατροφικών διαταραχών (εθισμός στο φαγητό, μεταξύ άλλων) και άλλων προβλημάτων εξάρτησης από ουσίες, όπως το αλκοόλ ή άλλα ναρκωτικά, όπως αποδεικνύεται από ορισμένες κλινικές περιπτώσεις PTSD (πραγματική περίπτωση που δημοσιεύθηκε στο RevistaResearch Health).
Ωστόσο, παρά τα όσα πολλοί πιστεύουν, η σχιζοφρένεια δεν προκαλείται από το μετατραυματικό στρες. Η σχιζοφρένεια, αν και μπορεί να συνοδεύεται από απομόνωση, ακουστικές ή/και οπτικές ψευδαισθήσεις, δεν προέρχεται από ένα συγκεκριμένο γεγονός, όπως συμβαίνει με το μετατραυματικό στρες, αλλά από το συνδυασμό του γενετικού παράγοντα με το περιβάλλον στο οποίο αναπτύσσεται ένα άτομο και τις εμπειρίες που ζει.
Η ανάκτηση της συναισθηματικής σας ευημερίας είναι δυνατή
Μιλήστε στον BuencocoΠώς μπορώ να ξέρω αν έχω διαταραχή μετατραυματικού στρες; Τεστ PTSD
Υπάρχουν διάφορα τεστ, με τη μορφή ερωτηματολογίου PTSD, για να αξιολογούν οι ψυχολόγοι τα συμπτώματα της PTSD και να καθορίζουν τη θεραπεία που πρέπει να ακολουθηθεί. Κάθε περίπτωση PTSD μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαφορετικές μεθοδολογίες και τα τεστ είναι ένα ακόμη εργαλείο που έχουν στη διάθεσή τους οι ψυχολόγοι, οι οποίοι μπορούν να τα χρησιμοποιούν όποτε το κρίνουν απαραίτητο, αξιολογώντας κάθε περίπτωση κατά περίπτωση.Μερικά από τα πιο δημοφιλή:
- Κλίμακα τραύματος Davidson ( Η Κλίμακα Τραύματος Davidson - DTS ).
- Ερωτηματολόγιο τραυματικών εμπειριών ( Ερωτηματολόγιο για την αξιολόγηση των τραυματικών εμπειριών TQ ).
- Παγκόσμιος δείκτης βελτίωσης της διαταραχής μετατραυματικού στρες του Duke ( Παγκόσμια κλίμακα αξιολόγησης Duke για τη μετατραυματική διαταραχή - DGRP ).
Αν ψάχνετε για ένα δωρεάν τεστ για αυτοδιάγνωση της PTSD, το OCU διαθέτει ένα τέτοιο τεστ. Ωστόσο, αν πιστεύετε ότι ζείτε με PTSD, είναι καλύτερο να απευθυνθείτε σε έναν επαγγελματία για διάγνωση και την καταλληλότερη θεραπεία PTSD.
Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD): θεραπεία
Μπορεί να θεραπευτεί το μετατραυματικό στρες; Μια από τις πιο αποτελεσματικές ψυχολογικές θεραπευτικές προσεγγίσεις για τη μετατραυματική διαταραχή του μετατραυματικού στρες μέχρι σήμερα είναι η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία. Στόχος αυτής της θεραπείας είναι να βοηθήσει το άτομο να εντοπίσει τις αρνητικές σκέψεις και πεποιθήσεις και τις πιο λειτουργικές και ωφέλιμες εναλλακτικές συμπεριφορές σε σχέση με το συμβάν.Ορισμένες από τις τεχνικές και ασκήσεις για την αντιμετώπιση του μετατραυματικού στρες που χρησιμοποιούνται στην ψυχολογική θεραπεία της PTSD:
- έκθεση για τη μείωση των καταστάσεων αποφυγής,
- τεχνικές χαλάρωσης,
- γνωστική αναδιάρθρωση,
- Τεχνική EMDR (μπορεί να βοηθήσει στην επεξεργασία της τραυματικής εμπειρίας με την επεξεργασία των αναμνήσεων που σχετίζονται με το τραύμα. Ως αποτέλεσμα, το συναισθηματικό φορτίο μειώνεται και οι ενοχλητικές σκέψεις γίνονται λιγότερο συχνές).
Σε κάθε περίπτωση, η διαταραχή μετατραυματικού στρες απαιτεί εξατομικευμένη θεραπεία ανάλογα με την ειδική περίπτωση του κάθε ατόμου. Η ενσυναισθητική, ζεστή και ασφαλής συνοδεία, αυτή που θα επιλέξετε αν επιλέξετε τα πλεονεκτήματα της διαδικτυακής θεραπείας, θα σας βοηθήσει σταδιακά να ανακτήσετε την ηρεμία και τη γαλήνη στη ζωή σας.