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출산은 어떻게 해야 할까요? 때때로 조장되는 이상화를 넘어, 출산은 9개월의 기다림과 신체적 변화를 겪은 후에 마침내 당신의 내면에서 발달해 온 그 작은 존재와 대면하는 복잡한 순간이자 중요한 심리적인 것입니다.
아기의 탄생은 기쁘고 변화를 주는 일이지만 동시에 의심과 불확실, 심지어 두려움의 시간이기도 합니다. 이러한 이유로 여성이 마땅히 받아야 할 자율성과 주도적 역할을 하는 "존중하는" 출생이 중요합니다.
이 글에서는 출산 시 산과적 폭력 에 대해 이야기합니다. 건강 분야에서 물집이 생기는 주제이지만, 통계적으로 여성에 대한 의료 폭력이 존재한다는 점에서 반드시 언급해야 할 주제입니다. 분만실.
이 기사를 통해 산부인과 폭력의 의미 , 이 범주에 속하는 관행 및 스페인의 상황에 대해 알아볼 것입니다. 산부인과 폭력 , 아마도 출산 중 폭력보다 더 눈에 띄지 않는 산부인과 폭력 도 언급하겠습니다.
산부인과 폭력이란?
산부인과 폭력에 대한 논쟁은 생각보다 새로운 것이 아닙니다. 이 개념에 대한 첫 번째 언급이 1827년에 영국 출판물에 나온 것을 알고 계셨습니까? 거식증, 양극성 장애, 강박 장애 및 물질 남용과 같은 장애.
산부인과 폭력의 피해자인 여성이 분노, 무가치감 및 자기 비난 을 발전시키는 것은 또한 매우 흔한 일입니다. 그들의 권리와 그의 아들의 권리를 보호합니다.
가장 심한 경우에는 트라우마로 인한 심리적, 정서적 불안정이 산모가 신생아를 돌볼 수 있는 능력에 영향을 미치고 엄마와 아이 사이의 공감적 관계 형성을 위태롭게 할 수 있습니다.
마지막으로, 여성이 다른 자녀를 가질 가능성을 스스로 부인할 정도로 모성애에 대한 거부감을 키우는 것은 드문 일이 아닙니다. 따라서 어머니를 보호하는 것은 새로운 세대와 우리의 미래를 보호하는 것을 의미합니다."
사진 제공: Letticia Massari(Pexels)산부인과 폭력: 증언
산과 관련 세 가지 사례 유엔이 스페인을 비난한 폭력은 우리가 논의한 심리적 결과를 잘 보여줍니다.
- S.M.F의 산과적 폭력 사례: 2020년 위원회 유엔의 여성차별철폐(CEDAW)를 위해 선고산부인과 폭력 (문장에서 전체 사건을 읽을 수 있음) 출산 폭력에 대해 스페인 국가를 비난했습니다. 그 여성은 외상 후 스트레스 장애를 겪었고 심리 치료를 받아야 했습니다.
- "출산 후 3개월이 기억나지 않는다"고 선언하러 온 나히아 알코르타의 산부인과 폭력 사건. Nahia는 동의 없이 그리고 대안에 대한 정보 없이 조기 분만을 유도하여 의학적 정당성 없이 긴급 제왕절개 수술을 받았습니다. 개입하는 동안 그녀의 팔은 묶여 있었고 그녀는 파트너와 동행할 수 없었으며 아기를 안는 데 최대 4시간이 걸렸습니다. UN 페이지에서 자세한 사례를 읽을 수 있습니다.
- 산부인과 폭력에 대한 또 다른 최신 보고서는 CEDAW에서도 동의한 M.D의 보고서입니다. 세비야의 한 병원에 있는 이 여성은 분만실 공간이 부족하여 경막외 천자(여러 사람이 실수를 함)와 제왕절개로 문제를 겪었습니다! (의학적 정당성도 동의도 없었다). 여성은 심리적인 도움이 필요했고 출산 후 외상성 스트레스 장애 진단을 받았다.
산부인과 폭력으로 인한 신체적, 정신적 피해를 인정한 3명의 여성 중 어느 누구도 보상을 받지 못했다.스페인.
자신을 돌보는 것이 아기를 돌보는 것입니다.
심리적 지원을 구하십시오.산부인과 폭력은 왜 발생합니까?
산부인과적 폭력의 원인은 사회문화적 현상과 관련이 있을 수 있다. 우리는 여성이 불평하지 말고 참으라고 배운 사회에 살고 있으며, 불평을 하면 투덜거림이나 히스테리(일종의 가스라이팅)로 낙인 찍힙니다. 다른 분야와 마찬가지로 의학에서도 상당한 성 편견이 있으며 기사 전체에서 본 모든 관행은 완전히 정상화되었습니다.
하지만 아직 더 있습니다. 여성일 뿐만 아니라 미혼, 십대, 이민자...? 산부인과 폭력 내에서 WHO는 일부 여성에게 그들의 조건, 사회적 계층 등에 따라 가해지는 학대에 영향을 미쳤습니다. 특히 이민자와 HIV 보균자는 무례하고 공격적인 대우를 받고 있습니다.” WHO만이 이 사실을 언급한 것은 아니다. 지난해 란셋(The Lancet)은 지리적, 사회적 계층, 인종적 격차가 출산 시 폭력에 어떤 영향을 미치는지에 대해서도 발표했다. 저희 분만실에서만그 이상으로 부인과 상담에서 모든 여성은 정중한 관심 부족, 정보 부족 및 이에 의존하지 않고 의사 결정을 내리는 방법을 느낄 수 있습니다.
부인과 또는 부인과 폭력 은 훨씬 더 보이지 않는. 산부인과, 성 및 생식 건강 관리 와 관련된 모든 것을 다루는 곳 입니다.
진료소와 정기 검진에서도 공감 부족을 나타내는 징후가 있습니다. 검사에 대한 정보, 감염 및/또는 성병에 대한 최소한의 설명, 유아화, 통증을 유발하는 접촉(그리고 불만에도 불구하고 무시됨) 및 판단의 발행("당신은 매우 면도했습니다", "음, 이것이 아프다면 당신은…출산하는 날…” “유두종 바이러스에 감염되어 예방 조치 없이는 행복하게 돌아다닐 수 없습니다…”).
사진: Oleksandr Pidvalnyi(Pexels)방법 산부인과 폭력 신고
산부인과 폭력 신고는 어디로? 먼저 출산한 병원의 User Care Service에 청구사유와 손해배상액을 설명하는 서신을 보내야 합니다. 사본을 산부인과에 보내는 것도 권장되며, 두 경우 모두 burofax를 통해 보내는 것이 좋습니다. 지역 사회의 환자 옴부즈맨에 청구를 제기할 수도 있습니다.자율적으로 보건부에 사본을 보냅니다.
산부인과 폭력으로 소송을 제기해야 한다고 생각하시면 병력을 물어봐야 합니다(El Parto es Nuestro에서 제공하는 모델을 사용하면 됩니다). 산부인과 폭력에 대한 고소를 제기하려면 변호사와 변호사가 필요하다는 점을 명심하십시오.
산과 폭력을 예방하는 방법은?
병원 모델이 있습니다. 출산하는 여성에 대한 존중을 바탕으로 한 출산과 출산은 물론! 라플라나(카스텔론)의 공립병원에서 제작된 다큐멘터리 21세기 출산 이 그 예다. 이 다큐멘터리에서 병원은 분만실의 문을 열고 임신과 출산을 겪는 다섯 명의 여성의 이야기를 선보입니다.
병원은 출산하기에 안전한 장소이며, 제왕절개는 많은 곳에서 생명을 구하고 의료 인력을 구합니다. 센터는 산과적 폭력을 예방하기 위해 노력하고 있지만 산과적 폭력은 여전히 분만실에 존재하며 개선해야 할 부분이 여전히 많습니다.
출발점으로 산부인과 폭력을 피하는 한 가지 방법은 인식하고 자기 비판적 이 되는 것입니다. 최선의 방법으로 모성을 경험하려면 정보를 얻고, 자신의 권리를 알고, 적절하게 준비하는 것이 중요합니다. 그러나 모든 산모가 강력한 지원 네트워크에 의지할 수 있는 것도 중요합니다.부부와 가족 구성원뿐만 아니라 출산 과정에 관여하는 보건 인력, 나중에는 수유 상담가와 소아과 의사에 의해 형성됩니다.
마찬가지로 여성의 자율성은 존중되어야 하며 귀하의 출산 계획 . 이 계획은 여성이 받고자 하는 치료와 관련하여 선호도, 필요 및 기대치를 서면으로 표현할 수 있는 도구입니다. 의료진에게 출산 계획서를 전달하는 것은 임신 모니터링과 출산 준비 과정에서 정보를 교환하는 것이지만 모든 여성에게 제공되어야 하는 필수 정보를 대체할 수는 없습니다. 마찬가지로 합병증이 나타날 수도 있고 출산 계획을 수정해야 할 수도 있다는 점을 상정해야 합니다.
의심할 여지 없이 또 다른 필요한 도움은 기관이 여성을 더 잘 보호하기 위해 입법을 제정한다는 것입니다.
마지막으로 산과적 폭력과 모성에 관한 책 <3을 남깁니다> 유용한 정보:
- 새로운 탄생 혁명. 새로운 패러다임으로 가는 길 이사벨 페르난데즈 델 카스티요.
- 제왕절개로 출산? 엔리케 레브레로와 이본 올자.
- 출산 Ibone Olza 작.
- 안녕 황새: 출산의 기쁨 Soledad Galán 작.
하지만 산부인과 폭력으로 간주되는 것은 무엇입니까? 오늘날까지 산과적 폭력의 정의에 동의하지는 않았지만 산과적 폭력의 개념은 작위나 부작위에 의해 여성에게 임신, 출산 또는 산욕기 (산후로 알려진 기간) 및 비인간적 치료 , 부당한 의료화 및 병리화 과정 그것은 자연 스럽습니다.
WHO(세계보건기구) 및 기타 기관에서 정의하는 바를 살펴보겠습니다.
사진 제공: Mart Production(Pexels)WHO에 따른 산부인과 폭력
WHO는 2014년에 발간한 보건소에서의 분만 중 무례와 학대 예방 및 박멸 문서에서 폭력 예방과 분만 중 무례와 부인과 학대 근절 에 대해 언급했습니다. . 당시 그녀는 산과적 폭력이라는 용어를 그대로 사용하지는 않았지만, 그 맥락에서 여성이 경험하는 출산의 폭력을 지적했다. 몇 년 후 WHO는 산과 폭력을 "보건 전문가, 주로 의사와 간호 인력이 임산부에게 가하는 특정 형태의 폭력"으로 정의했습니다.노동과 산욕기에서 여성의 재생산 및 성적 권리를 침해하는 것입니다.”
산부인과적 폭력: 스페인 산부인과 폭력 관찰소에 따른 정의
스페인 산과적 폭력 관찰소에서는 다음과 같이 정의합니다. 의료 제공자에 의한 여성의 신체 및 생식 과정의 전유로 정의되며, 이는 비인간적인 위계적 치료, 자연 과정의 의료화 및 병리화의 남용으로 표현되며, 자율성 및 자유롭게 결정할 수 있는 능력의 상실을 가져옵니다. 여성의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다.
Universitat Jaume I과 Hospital do Salnés의 간호사와 산부인과 의사는 건강 남용에 관한 연구에서 산과적 폭력에 대한 또 다른 정의를 제시했습니다. 산부인과적 폭력의 의미: "여성이 자신의 성, 신체, 아기, 임신/출산 경험에 대해 가지는 권위와 자율성을 무시하는 행위"<1
심리적 지원으로 보다 편안하게 출산을 경험할 수 있습니다.
설문 시작산부인과적 폭력: 예
폭력과 출산의 관계에 대해 이야기했지만, 는이러한 유형의 산과적 학대가 나타나는 상황은? 산부인과 폭력의 몇 가지 예 를 살펴보고 해당되는 경우 식별하고 보고할 수 있습니다.
- 마취 없이 외과적 개입 수행.
- 외음절개술 (아기의 통과를 용이하게 하기 위해 회음부를 절개하고 꿰매야 함) 시행 아기 머리의 출구를 촉진하기 위해 자궁 바닥에 수동 압력을 가하는 수축 중). WHO나 스페인 보건부는 이 관행을 권장하지 않습니다.
- 집게 사용.
- 모욕 및 폭언.
- 과도한 의료화.
- 음모 면도.
- 여러 사람이 반복적으로 실시하는 질 검사.
- 자발적으로 또는 정보가 불충분한 상태에서 동의를 구함.
출산 중에는 흔한 일이지만 출산 후에는? ? 산과적 폭력에는 산후 기간이 포함된다는 사실에 대해 이야기했기 때문에... 음, 작년에 WHO는 중요한 순간인 산후 기간 동안 신체 및 정신 건강 지원의 시급성 을 강조하는 새로운 권장 사항을 발표했습니다. 신생아의 생존을 보장하고 신생아의 회복과 일반적인 정신적, 육체적 안녕을 위해어머니. 같은 출판물에 따르면 전 세계적으로 10명 중 3명 이상의 여성과 아기가 현재 산후 관리를 받지 못하고 있습니다 (대부분의 산모 및 유아 사망이 발생하는 기간). 예를 들어, 주산기 슬픔에 빠진 어머니는 임신 중에 생긴 모든 기대에 대처하는 어렵고 고통스러운 일에 몰두하고 있으며, 모든 병원에 이와 관련된 프로토콜이 있는 것은 아닙니다.
Foto Mart Production (Pexels )언어적 산부인과적 폭력이란 무엇인가?
산부인과적 폭력의 예로 굴욕과 언어폭력을 예로 들었는데 그것은 유치하고 가부장적이고 권위주의적이며 경멸적이며 심지어 비인격화되어 분만실에서 일어나는 심리적 산과적 폭력의 일부이기도 하다.
안타깝게도 이런 시기에 비명을 지르거나 우는 여성들은 계속해서 조롱을 당하고 있으며 산과적 언어 폭력의 한 형태인 다음과 같은 문구가 사용됩니다.
- "너 살쪘구나. 이제 당신은 제대로 출산할 수 없습니다.”
- “힘이 빠지고 밀어낼 수 없을 정도로 소리를 지르지 마세요”.
스페인의 산부인과 폭력
뭐 스페인의 산과 폭력에 대한 산과 폭력의 유형은 무엇입니까?
2020년 Universitat Jaume I의 연구에서 다음과 같은 결과를 얻었습니다.
- The38.3%의 여성이 산과적 폭력을 당한 적이 있다고 말했습니다.
- 44%는 불필요한 시술을 받았다고 말했습니다.
- 83.4%는 수행된 개입에 대해 사전 동의를 요청하지 않았다고 말했습니다.
여성과 출산(2021) 잡지에서 발표한 우리나라의 문제 규모에 대한 또 다른 연구에서는 여성의 67.4% 가 산과적 질환을 앓았다고 보고했습니다. 폭력:
- 25.1% 언어적 산과적 폭력.
- 54.5% 신체적 산과적 폭력.
- 정신정동적 산과적 폭력 36.7%.
산부인과 폭력 통계는 고려해야 할 다른 유형의 데이터도 보여줍니다. 예를 들어, Euro-Peristat가 주기적으로 생성하는 유럽 주산기 건강 보고서에 따르면, 2019년 스페인 출생의 14.4%가 도구 분만 (집게, 주걱 또는 진공)으로 끝났고 유럽 평균은 6.1%였습니다. . 도구 분만의 결과가 파열, 요실금 또는 회음부 외상의 위험이 더 크다는 점을 고려하여 그 수치를 낮추는 것이 목표 가 되어야 하는 목표입니다.
또 다른 흥미로운 사실은 스페인에서는 주말과 공휴일보다 주중과 근무 시간에 태어날 가능성이 더 높습니다... 설명은 간단합니다. 메스로 출산하는 것이 무언가가되었습니다.너무 평범하다. 이것은 National Institute of Statistics의 마이크로 데이터 분석을 기반으로 한 elDiario.es의 조사에서 알 수 있습니다.
이 모든 수치와 스페인 에는 다양한 산부인과적 폭력과 출산 중 외상 치료 사례가 있어 UN , 의료 단체와 사회의 산과 폭력에 대한 부인의 중요한 물결이 있습니다. "산부인과 폭력". 스페인 산부인과학회 는 분만실에서 일어나는 '산과적 폭력'과 '비인간적 대우'라는 용어에 의문을 제기합니다.
사진 by Pexels스페인의 산부인과 폭력에 관한 법률?
평등부가 산부인과 폭력 을 낙태법(Law 2/210)과 젠더 폭력 의 한 형태로 여겨졌다는 점, 결국 서로 다른 이견으로 인해 제외되었습니다. 그러나 "적절한 산부인과 및 산부인과 개입"이 무엇인지 정의하고 "부인과 및 여성의 성적 재생산 권리 보호 및 보장"에 한 장을 할애합니다.산과.”
산부인과 폭력이 젠더 폭력의 한 형태로 언급되는 이유는 무엇인가요? 여성은 출산 중이나 임신 중에 합리적 사고나 책임 있는 의사 결정을 할 수 없다는 부당한 믿음이 있습니다. 이것은 출산에 대한 결정을 내리는 사람을 유아 취급하고 박탈하는 방법이며 결과적으로 그들이 느끼는 엄청난 힘의 상실감과 함께합니다. 성별에 대한 고정관념은 미야토비치가 지난 11월 건강권을 감시하기 위해 스페인을 방문한 결과인 인권 위원회의 보고서에 나타납니다.
2021년 카탈루냐 법률은 산과 폭력을 정의하고 입법에 포함했으며 성차별적 폭력으로 간주했습니다. 자율적인 결정을 내리기 위해 정확하고 필요한 정보에 대한 접근을 막거나 방해하는 등 여성의 성과 재생산 권리를 침해하는 행위는 물론 의사결정과 신체, 여성의 건강과 감정을 존중하지 않는 부인과 및 산부인과 시술도 포함됩니다.
스페인은 산과 폭력에 대한 법률을 제정하지 않았지만 다른 국가에서는 이를 범죄로 규정했습니다. 베네수엘라는 폭력 없는 삶에 대한 여성의 권리에 관한 기본법(2006)을 통해이러한 유형의 폭력에 대해 법률을 제정하십시오. 멕시코와 아르헨티나와 같은 다른 라틴 아메리카 국가들은 나중에 소송을 따랐고 또한 산과 폭력에 관한 법률을 제정했습니다. 또한 아르헨티나에는 Giving Light 라는 조직이 있는데, 이 단체는 산부인과적 폭력 테스트 를 발행하여 여성이 출산 중 폭력의 피해자인지 여부를 평가할 수 있도록 합니다. 조치를 취하십시오.
임신 중 정서적 안녕을 돌보십시오.
버니에게 말하십시오.산부인과 폭력의 가능한 심리적 결과
지금까지 말한 것처럼 많은 여성들이 심리적인 도움을 필요로 하는 것은 정상입니다.
임신과 출산 중 겪게 되는 산부인과적 학대의 심리적 결과 중에는 미래에 대한 임신과 출산에 대한 비합리적인 공포증(토코포비아)이 생기는 등 다양한 문제가 나타날 수 있다. 그러나 우리는 이 문제에 대해 더 깊이 파고들어 우리 플랫폼의 임상 책임자인 Valeria Fiorenza Perris의 의견을 듣고 싶었습니다. 그는 출산 시 폭력과 그 영향에 대해 다음과 같이 말했습니다.
"//www.buencoco . es/blog/estres-postraumatico"> 외상 후 스트레스 장애 .
불안과 공황 또는 기능 장애 행동 의 징후도 나타날 수 있습니다. 외상은 또한 기존 상태를 악화시키거나