Que é o trastorno obsesivo compulsivo?

Seguro que máis dunha vez comprobaches se pechaches o coche, ou a casa, ou volveches comprobar se apagou o lume... soa un timbre? Hai momentos nos que todos estamos afectados por este tipo de pensamentos e preocupacións e necesitamos revisar algo.

Pero que ocorre cando eses pensamentos se manifestan de forma persistente e provocan angustia e estrés?, que ocorre cando a necesidade de revisar repetidamente accións ou realizar rutinas interfire na vida dunha persoa? Entón estamos a falar de trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Neste artigo, tentaremos arroxar luz sobre que é o TOC , cales son os seus síntomas , as súas causas e o tratamento recomendado .

TOC: definición

O trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) caracterízase por pensamentos persistentes e intrusivos que non o son non poden controlar nin deter. Isto provoca ansiedade, en niveis significativos, e comportamentos repetitivos.

O TOC (ou DOC, acrónimo de trastorno obsesivo-compulsivo en inglés) é un trastorno mental que sofren 1.750.000 persoas no noso país . Segundo os especialistas, desde o inicio da pandemia, os casos de trastorno obsesivo-compulsivo aumentaron nun 30% (a pandemia alimentou unha das obsesións máis habituais: o TOC doOs individuos compulsivos, por exemplo, temen que terán que reprocharse a si mesmos por deixar pechada a súa porta de entrada, pensan que é mellor non subestimar a posibilidade de ladróns.

TOC, xenética e cerebro

Aínda que se hipotetiza que algúns xenes están implicados na etioloxía do TOC, aínda non é posible dicir que o TOC sexa hereditario .

Algúns dos os últimos achados sobre o trastorno obsesivo-compulsivo mostraron unha maior activación que no resto da poboación de áreas específicas do cerebro (por exemplo, a ínsula e o córtex orbito-prefrontal) en situacións que suscitan noxo e culpa. Porén, dicir que as persoas con trastorno obsesivo-compulsivo teñen cerebros que funcionan de forma diferente non explica por si só a orixe desta psicopatoloxía.

A familia de orixe no trastorno obsesivo-compulsivo

As relacións familiares caracterízanse a miúdo por un clima emocional ríxido e moitas veces ambivalente ; A comunicación familiar non adoita ser clara, pero está cargada de significados e intencións ocultas.

Moitas veces aparece a imaxe dun pai hipercrítico, hostil, con actitudes de rexeitamento, pero aparentemente moi entregado; pode faltar calor afectivo e emocional e a propia distancia emocional adquire un valor punitivo.

O pai moitas veces evitaunha auténtica reconciliación, activando case unha “caza de culpables” na familia, o que explica a mencionada vulnerabilidade á culpa.

Soa familiar algún destes signos? Coida o teu benestar mental.

Que pasa no cerebro dunha persoa con TOC

Segundo diferentes investigacións, foi determinaron que nestas persoas existe unha desconexión entre as neuronas que se aloxan nas cortezas sensoriais primarias , como a visual, auditiva, gustativa, olfativa e somatosensorial con respecto a grupos neuronais próximos e distantes. . Isto podería explicar os comportamentos e pensamentos das persoas que padecen un trastorno obsesivo-compulsivo.

Como curar o TOC

O trastorno obsesivo-compulsivo que pode ter efectos moi invasivos na vida dunha persoa, afectando á súa vida familiar, laboral e de relación. Hai quen pensa en superar o TOC sen terapia pero, por desgraza, non é posible que as persoas con trastorno obsesivo-compulsivo se curen .

Tampouco é posible establecer a priori a duración do TOC. Sen un tratamento adecuado, o curso do TOC adoita realizar as seguintes traxectorias:

• Os síntomas só aparecen en determinados momentos e poden permanecer ausentes durante anos: é o caso deTOC máis leve.
• Os síntomas nunca desaparecen por completo, senón que se intensifican e melloran de forma flutuante.
• Os síntomas, despois do inicio gradual, permanecen estables ao longo do ciclo vital da persoa;
• Os síntomas aparecen gradualmente. e empeoran co paso dos anos: é o caso do trastorno obsesivo-compulsivo máis grave.

Moitas persoas con este trastorno tardan en pedir axuda e polo tanto en tratamento. Isto xera sufrimento, illamento xa que evitan a vida social... polo que ás veces conflúen o TOC e a depresión.

Á pregunta de se o TOC se cura definitivamente só podemos responder que depende , hai casos nos que está, e outros nos que se controla e a persoa vivirá períodos con síntomas e outros sen el.

En internet pódense atopar foros sobre TOC nos que a xente comparte experiencias e testemuños como "//www.buencoco.es" target="_blank">psicólogo en liña, é posible adquirir estratexias para xestionar ataques de ansiedade e medo a perder o control. Tamén facilitarán exercicios e actividades para superar o TOC. ‍

TOC: tratamento

O tratamento do TOC recomendado , seguindo as directrices internacionais , é a terapia cognitivo-conductual .

Entre as técnicas para combater o trastorno obsesivo-compulsivo, A exposición con prevención de resposta (EPR) é unha das máis recomendadas. Esta técnica implica a exposición a estímulos que evocan pensamentos obsesivos. A persoa está exposta ao estímulo temido durante máis tempo do que está acostumada. Ao mesmo tempo, pídeselle á persoa que inhiba os rituais obsesivo-compulsivos.

Por exemplo, a un paciente que evita tocar un pomo da porta pídeselle que o faga e que manteña un contacto prolongado para expoñelo ao estímulo. A exposición , para ser eficaz, debe ser gradual e sistemática . A prevención da resposta consiste en bloquear a conduta compulsiva posta en marcha para facer fronte á ansiedade do pensamento obsesivo.

Para os pensamentos obsesivos, o tratamento con psicoterapia tamén inclúe intervencións de reestruturación cognitiva (dirixidas a cambiar o contido dos procesos mentais relacionados coa ameaza de culpa e o sentimento de desprezo moral), ou o ensino de exercicios de atención plena .

A terapia para o trastorno obsesivo-compulsivo, ademais da psicoterapia, pode incluír nalgúns casos a integración coa terapia farmacolóxica , que debe ser discutida cun psiquiatra: os fármacos adoitan receitarse inhibidores da recaptación de serotonina ( ISRS) - .

Ademais dos tratamentos convencionais para superartrastorno obsesivo-compulsivo —como a psicoterapia e os psicofármacos—, existen novos tratamentos para o TOC, como a estimulación cerebral profunda , útil para os casos máis graves.

Benestar Saúde mental e emocional cun só clic

Como axudar a unha persoa con TOC

En caso de dúbida se é unha persoa con TOC é perigoso ou agresivo, hai que deixar claro que os síntomas lles provocan un alto grao de sufrimento, pero que non afecta ás persoas que os rodean .

As persoas que padecen TOC normalmente tamén experimentan un forte sentimento de soidade , séntense incomprendidos e criticados polo seu entorno debido aos síntomas do seu trastorno. Como resultado, os membros da familia en particular adoitan preguntarse como tratar a unha persoa con TOC e que actitude adoptar para axudar.

Aquí tes algúns consellos :

• Evita dar conferencias para non aumentar o sentimento de culpa (utiliza a asertividade).
• Non interrompes os rituais bruscamente.
• Evita que a persoa se faga cargo das actividades que desexa evitar.
• Deixa que a persoa realice os rituais soa, sen axuda.
• Evita seguir solicitudes de tranquilidade. ‍

Películas sobre o trastorno obsesivo-compulsivo

Viuse o perfil obsesivo-compulsivo dunha persoatamén se reflectiu na gran pantalla. Aquí tes algunhas das películas que tratan o TOC :

• O mellor que consegue : Jack Nicholson interpreta a unha persoa obsesionada coa contaminación. comprobación e escrupulosidade, entre outras.
• Os impostores : Nicolas Cage presenta síntomas de comprobación, contaminación e orde.
• O aviador : o personaxe de Leonardo DiCaprio, baseado na vida de Howard Hughes, padece unha obsesión pola contaminación, a simetría e o control.
• Reparto Obsesivo : curtametraxe producida e dirixida pola Asociación de TOC de Granada, realizada por enfermos de TOC sen experiencia técnica ou dramática. A película móstranos un repartidor de hostalería que padece un TOC por control.
• TOC TOC : móstranos un grupo de pacientes que coinciden no consultorio dun psicólogo e todos padecen de diferentes tipos de TOC.

Libros sobre o trastorno obsesivo-compulsivo

A continuación, se queres saber máis sobre o trastorno obsesivo-compulsivo, recomendámosche algunhas lecturas:

• Obsesións dominantes: guía para pacientes de Pedro José Moreno Gil, Julio César Martín García-Sancho, Juan García Sánchez e Rosa Viñas Pifarré.

• Tratamento psicolóxico do trastorno obsesivo-compulsivo de Juan Sevilla e Carmen Pastor.

• TOC. Obsesións e compulsións: tratamento cognitivo do trastorno obsesivo compulsivo de Amparo Belloch Fuster, Elena Cabedo Barber e Carmen Carrió Rodríguez.

Os datos anteriores á pandemia indicaban que a prevalencia do trastorno obsesivo-compulsivo en España era do 1,1‰ en ambos os sexos , aínda que había un predominio masculino entre os 15 e os 25 anos . Para a Organización Mundial da Saúde (OMS), o TOC é un dos grandes trastornos, que provoca desequilibrios diarios na vida cotiá de quen o padece.

Como veremos máis adiante, as causas do TOC non se coñecen , pero crese que os factores biolóxicos e a xenética poden desempeñar un papel nesta condición mental.

Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC): Síntomas

Os síntomas do Trastorno Obsesivo Compulsivo son pensamentos, imaxes ou impulsos repetidos, persistentes e non desexados . Estes son intrusivos, provocan ansiedade e interfieren na vida cotiá das persoas que a padecen, xa que estas obsesións xorden de súpeto cando a persoa está pensando ou facendo outras cousas.

O trastorno obsesivo-compulsivo é diagnosticado na maioría das persoas no inicio da idade adulta, aínda que os síntomas do TOC tenden a aparecer durante a infancia ou a idade adulta nova. Moitas veces, o TOC nos nenos aparece antes que as nenas.

Pero imos por partes, de que falamos cando nos referimos ás obsesións? As obsesións son pensamentos, impulsos ou imaxes mentaisque xorden de súpeto e teñen algunha destas características:

• Intrusión : a sensación é que os pensamentos xorden de súpeto e non teñen conexión cos anteriores.
• Incomodidade: a incomodidade débese ao contido e á frecuencia coa que xorden os pensamentos.
• Falta de significado: a sensación é que hai pouca conexión coa realidade.

Exemplos de obsesións típicas do TOC:

• Medo á sucidade e a tocar o que outras persoas tocaron, incluso evitando saudar cun apretón de mans.
• Ter as cousas ordenadas e colocadas nun lugar determinado, se non é o caso, produce unha gran carga de estrés na persoa.

Estas obsesións levan a compulsións, comportamentos ou accións mentais que se realizan como resposta a unha obsesión, co obxectivo de reducir a incomodidade do pensamento obsesivo e evitar un acontecemento temido.

Exemplos de condutas compulsivas :

• Lavarse as mans.
• Reorganizar.
• Controlar.

Exemplos de accións mentais compulsivas:

• Comprobar e revisar algo repetidamente (pechar unha porta, apagar o lume...) .
• Repetir fórmulas (pode ser unha palabra, unha frase, unha oración...).
• Fai contas.

A diferenza entre obsesión e compulsión é que as compulsións sonas respostas que teñen as persoas ás obsesións: Lávome as mans repetidamente e con frecuencia debido á obsesión que provoca o medo a contaminarme.

Sobre a dúbida dalgunhas persoas sobre os síntomas físicos do TOC : Hai quen padece un trastorno de tic (pestanexar, facer muecas, encoller de ombros, movementos bruscos da cabeza...).

Discapacidade por trastorno obsesivo-compulsivo

Os síntomas do TOC convértense nun problema para as persoas que o padecen, de aí que xurdan dúbidas sobre se unha persoa con TOC pode traballar, e é que nos casos máis graves pode levar á discapacidade por trastorno obsesivo-compulsivo.

Todos temos pequenas e grandes obsesións, pero estas vólvense incapacitantes cando ocorren algunha destas cousas:

-Alteran seriamente a vida diaria.

- Eles ocupan demasiado tempo.

-Ocupan demasiado espazo na mente.

-Socavan o funcionamento social, relacional e psicolóxico.

É nestes casos que é necesaria axuda psicolóxica. Atención! A presenza de calquera destes síntomas de forma oportuna non significa que esteamos ante un cadro clínico de trastorno obsesivo-compulsivo . Sempre terás que acudir a un psicólogo e que un profesional de saúde mental faga o diagnóstico.

Axuda psicolóxicaesteas onde esteas

‍

‍ Tipos de trastorno obsesivo-compulsivo

Como sabes se tes TOC ? Podes ter certos rituais e ás veces comprobar algo, pero, como dixemos, non tes un trastorno obsesivo-compulsivo.

Unha persoa con TOC non pode controlar os seus pensamentos obsesivos ou comportamentos compulsivos, aínda que sexa consciente de que o que estás facendo é excesivo.

Nesta condición mental, os tipos de obsesións sufridas poden ser diferentes. Cales son as obsesións máis comúns? Aquí tes unha lista dos tipos máis comúns de trastornos obsesivo-compulsivos.

Cales son os tipos de TOC?

• TOC por contaminación, Lavado de mans e limpeza : Caracterizado polo medo a contaminarse ou contraer unha enfermidade. Para excluír calquera posibilidade de contaminación realízanse rituais como o lavado de mans repetido.
• Trastorno de control obsesivo-compulsivo : hai unha manía de control provocada polo medo a ser responsables de feitos terribles. ou poder prexudicar a un mesmo ou a outros.
• Repetición de palabras e contando TOC : caracterizado por contar ou repetir accións precisas para evitar que un pensamento temido se faga realidade. Este tipo de pensamento chámase"//www.buencoco.es/blog/pensamiento-magico">TOC máxico ou supersticioso), contar (contar obxectos), relixión (medo a non respectar os preceptos relixiosos), moral (medo a ser pederasta) e obsesións relacionadas. ao corpo (control excesivo de partes do corpo), a dúbida de non amar á parella (TOC relacional ou amor).

Trastorno obsesivo-compulsivo no DSM-5 , antes incluída entre os trastornos de ansiedade, foi recoñecida como unha entidade nosográfica con características propias e peculiares. Na actualidade fálase de trastornos do espectro obsesivo-compulsivo, que inclúe, ademais do TOC, outros trastornos como:

-trastorno de acumulación

-dimorfismo corporal;

-tricotilomanía;

-trastorno de excoriación ou dermatilomanía;

-compulsivos;

-todos os trastornos do control dos impulsos.

Hai hai moitos tipos de TOC e poderiamos continuar coa lista: Amor TOC , na que a compulsión é mental (pasar moito tempo contestando estas preguntas, comprobando, comparando...) ; TOC relixioso , que consiste nun medo profundo a pecar, cometer blasfemia ou non ser o suficientemente bo como persoa; o TOC existencial , ou filosófico, no que a obsesión céntrase nunha pregunta sobre calquera área do coñecemento humano (“Quen somos? Por queexistimos? Que é o universo?”) e a compulsión é rumiar sobre este tema sen parar, consultando a bibliografía, preguntando a outras persoas, etc., a Toc da enfermidade (non confundir coa hipocondría) etc.

Diferenza entre o trastorno obsesivo-compulsivo da personalidade (TOC) e o trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

Unha persoa con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) ) comparte certas características co trastorno obsesivo-compulsivo da personalidade (TCPD ), como alto perfeccionismo, medo a equivocarse, extrema atención á orde e ao detalle.

O TOC difire deste trastorno de personalidade principalmente na presenza de verdadeiras obsesións e compulsións .

Ás veces estas condicións clínicas pódense diagnosticar conxuntamente, pero cal é a diferenza persoal. nivel de adhesión aos síntomas. Nos trastornos de personalidade falta a percepción da natureza problemática das propias crenzas .

TOC e psicose

O trastorno obsesivo compulsivo tamén pode presentarse con síntomas psicóticos . As principais características do trastorno obsesivo-compulsivo psicótico son:

-Presenza de delirios non inherentes ás obsesións (como delirios de persecución ou delirios de transmisión depensamento).

- Falta de xuízo crítico sobre o propio pensamento ou xuízo moi pobre.

-Asociación frecuente con trastorno esquizotípico personalidade .

Trastorno obsesivo-compulsivo: proba para facer un diagnóstico

A continuación móstranse algunhas das probas e cuestionarios máis utilizados no ámbito clínico para realizar un diagnóstico :

• O Inventario de Padua : é un cuestionario de autoinforme para avaliar o tipo e a gravidade dos pensamentos e compulsións obsesivos;
• O Vancouver Obsessive Compulsive Inventory (VOCI ), que avalía os compoñentes cognitivos e condutuais do TOC;
• A Escala Obsesivo-Compulsiva de Yale-Brown (Y -BOCS) e a súa versión infantil a Escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown para nenos (CY-BOCS).

Trastorno obsesivo-compulsivo: as causas

Como te volves obsesivo? Que causa o trastorno obsesivo compulsivo? Non é doado responder a estas preguntas. Vexamos algunhas das hipóteses máis aceptadas sobre os factores desencadeantes e de mantemento do trastorno obsesivo-compulsivo.

TOC, funcións cognitivas e memoria

¿ Que hai detrás do TOC? Unha primeira hipótese sitúa as causas do trastorno obsesivo-compulsivo nun déficit de funcións cognitivas e de memoria . A persoa quedalevado por unha desconfianza na información dos teus sentidos, como a vista e o tacto, e unha confianza excesiva no que consideras ou imaxinas. Os pensamentos obsesivo-compulsivos son indistinguibles dos acontecementos reais, polo que hai un déficit na función cognitiva.

A síndrome obsesivo-compulsivo persistirá debido a interpretacións ou inferencias. Pero, cales son as malas interpretacións do TOC?

• O pensamento leva á acción : "//www.buencoco.es/blog/miedo-a-perder- control"> medo de perder o control ou volverse tolo: "Se non controlo todo, voume tolo".
• Sentido excesivo de responsabilidade para controlar os acontecementos sobre o seu resultado negativo .
• A ameaza está sobreestimada : "Se dou a man a un descoñecido, contraerei unha enfermidade mortal";
• O pensamento é de enorme importancia : ' Se teño pensamentos contra Deus, significa que son moi malo';
• A máis mínima incerteza é intolerable: "Na miña casa non debería haber risco de contaminación".

Trastorno obsesivo-compulsivo e culpa

Segundo outros enfoques, as causas do trastorno obsesivo-compulsivo derivan do feito de que o paciente parece ter como obxectivo O principal cousa é evitar a culpa, que se considera intolerable porque diso depende o valor persoal.

Pacientes obsesivos.