Mi a kényszeres kényszerbetegség?

Biztos vagyok benne, hogy nem egyszer ellenőrizted már, hogy bezártad-e az autót, vagy a házat, vagy visszamentél-e ellenőrizni, hogy eloltottad-e a tüzet... hallottál már róla? Vannak olyan időszakok, amikor mindannyiunknak vannak ilyen gondolatai és aggodalmai, és valamit ellenőrizni kell.

De mi történik akkor, ha ezek a gondolatok tartósan megnyilvánulnak, és szorongást és stresszt okoznak, mi történik akkor, ha a cselekedetek ismételt végiggondolásának vagy a rutinok végrehajtásának szükségessége zavarja az ember életét? Akkor beszélünk a kényszeres kényszerbetegség (OCD). Ebben a cikkben megpróbálunk némi fényt deríteni a következőkre mi az OCD mik a tünetek a okok és a ajánlott kezelés .

OCD: meghatározás

A kényszerbetegségre (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) a következők jellemzőek olyan gondolatok tartós és tolakodó jelenléte, amelyeket nem lehet irányítani vagy megállítani. Ez jelentős mértékű szorongást és ismétlődő viselkedést okoz.

Az OCD (vagy OCD a kényszeres kényszerbetegség rövidítése) a egy mentális állapot, amelyben hazánkban 1 750 000 ember szenved. Szakértők szerint a világjárvány kezdete óta a kényszerbetegségek száma 30%-kal nőtt (a világjárvány az egyik leggyakoribb rögeszmét, a szennyezéses kényszerbetegséget táplálta).

A világjárvány előtti adatok azt mutatták, hogy a kényszerbetegség prevalenciája Spanyolországban mindkét nem esetében 1,1‰ volt. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a kényszerbetegség az egyik legjelentősebb rendellenesség, amely mindennapos zavarokat okoz az abban szenvedők mindennapi életében.

Amint alább látni fogjuk, a kényszerbetegség okai nem ismertek Úgy vélik, hogy biológiai tényezők és a genetika szerepet játszhatnak ebben a mentális állapotban.

Kényszerbetegség (OCD): tünetek

A kényszerbetegség tünetei a ismétlődő, tartós és nem kívánt gondolatok, képek vagy impulzusok Ezek a rögeszmék tolakodóak, szorongást okoznak és zavarják az érintettek mindennapi életét, mivel hirtelen törnek elő, amikor az illető éppen más dolgokon gondolkodik vagy mást csinál.

A kényszerbetegség diagnózisa a legtöbb embernél a korai felnőttkorban jelentkezik, még akkor is, ha A kényszerbetegség tünetei általában gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban jelentkeznek. A kényszerbetegség a fiúknál gyakran korábban jelentkezik, mint a lányoknál.

De vegyük sorra, miről is beszélünk, amikor megszállottságról beszélünk? Megszállottságok rögeszmék olyan gondolatok, impulzusok vagy mentális képek, amelyek hirtelen keletkeznek, és a fenti jellemzők bármelyikével rendelkeznek:

• Intruzivitás Az az érzés, hogy a gondolatok hirtelen jönnek, és nincs kapcsolatuk a korábbiakkal.
• Kellemetlenség: a kellemetlen érzés annak a tartalomnak és gyakoriságnak köszönhető, amellyel a gondolatok felmerülnek.
• Az értelem hiánya: az az érzés, hogy kevés a kapcsolat a valósággal.

Példák a tipikus kényszerbetegségekre:

• Félelem a szennyeződéstől és attól, hogy megérintse azt, amit mások megérintettek, még a kézfogásos üdvözlést is kerüli.
• Ha a dolgok rendezettek és egy bizonyos helyre vannak elhelyezve, ha ez nem így van, az nagy stresszt okoz az embernek.

Ezek a rögeszmék vezetnek a kényszerek, olyan viselkedések vagy mentális cselekvések, amelyeket a rögeszmére válaszul hajtanak végre, azzal a céllal, hogy csökkentsék a rögeszmés gondolat kellemetlenségét és elkerüljék a félelmetes eseményt.

Példák a kényszeres viselkedésre :

• Kézmosás.
• Újrarendelés.
• Ellenőrzés.

Példák a kényszeres mentális cselekvésekre:

• Valamit ismételten ellenőrizni és ellenőrizni (bezártunk egy ajtót, eloltottunk egy tüzet...).
• Ismétlődő formulák (ez lehet egy szó, egy mondat, egy mondat...).
• Létszámellenőrzés.

A különbség a megszállottság és a kényszer között hogy a kényszerek a rögeszmékre adott válaszok: azért mosok többször és gyakran kezet, mert a szennyeződéstől való félelem megszállottja vagyok.

Egyesek kételyei a a kényszerbetegség fizikai tünetei Vannak, akik tic-zavarban szenvednek (pislogás, grimaszolás, vállrándítás, hirtelen fejmozgás...).

Kényszeres kényszerbetegség miatti rokkantság

A kényszerbetegség tünetei problémává válnak a kényszerbetegségben szenvedők számára, ezért kétségek merülnek fel azzal kapcsolatban, hogy a kényszerbetegségben szenvedő személy képes-e dolgozni, és a legsúlyosabb esetekben a kényszerbetegség miatt cselekvőképtelenné válhat.

Mindannyiunknak vannak kisebb-nagyobb rögeszméi, de ezek a dolgok bármelyikének bekövetkezésekor megzavarodnak:

-Komolyan megzavarják a mindennapi életet.

-Túl sok időt vesznek igénybe.

-Túl sok helyet foglalnak el az elmében.

-Aláássák a szociális, kapcsolati és pszichológiai működést.

Ezekben az esetekben pszichológiai segítséget kell keresni. Figyelem! A következők valamelyikének jelenléte ezek a tünetek nem jelentik azt, hogy a kényszerbetegség klinikai képével állunk szemben. Mindig el kell majd menned egy pszichológushoz és a diagnózist mentálhigiénés szakembernek kell felállítania.

Pszichológiai segítség bárhol is legyen

‍

‍ A kényszerbetegség típusai

Honnan tudhatja, hogy kényszerbetegségben szenved-e? Lehet, hogy vannak bizonyos rituáléi, és időnként ellenőriz valamit, de mint mondtuk, ez nem jelenti azt, hogy kényszerbetegségben szenved.

A kényszerbetegségben szenvedő személy nem tudja kontrollálni kényszeres gondolatait vagy kényszeres viselkedését, még akkor sem, ha tudja, hogy amit tesz, az túlzott.

Ebben a mentális állapotban az elszenvedett rögeszmék típusai különbözőek lehetnek. Melyek a leggyakoribb rögeszmék? Az alábbiakban felsoroljuk a rögeszmés-kényszeres zavarok leggyakoribb típusait.

Melyek a kényszerbetegség típusai?

• A szennyeződés, a kézmosás és a tisztaság TOC-je Jellemző a fertőzéstől vagy a betegségektől való félelem, és a fertőzés lehetőségének kizárása érdekében olyan rituálékat végeznek, mint az ismételt kézmosás.
• Kényszeres kényszeres kontrollzavar Van egy kontrollmániás, akit az a félelem okoz, hogy szörnyű eseményekért felelős vagy képes ártani magának vagy másoknak.
• Szóismétlés és számolás OCD Ezt a fajta gondolkodást nevezik "//www.buencoco.es/blog/pensamiento-magico">mágikus vagy babonás kényszerbetegségnek), számolás (tárgyak számolása), vallás (félelem a vallási előírások be nem tartásától), erkölcs (félelem attól, hogy pedofil lesz) és a testtel kapcsolatos rögeszmék (ellenőrzés).túlzott testrészek), a kétség, hogy nem szeretjük a partnerünket (kapcsolati vagy szerelmi kényszerbetegség).

Rögeszmés kényszerbetegség a DSM-5-ben amely korábban a szorongásos zavarok közé tartozott, ma már sajátos sajátosságokkal rendelkező nosográfiai entitásként ismerik el. Manapság a szorongásos zavarokról beszélünk. kényszeres-kompulzív spektrumzavarok, amely a kényszerbetegségen kívül más rendellenességeket is magában foglal, például:

-tartózkodási rendellenesség;

-testi dimorfizmus;

-trichotillománia;

-excoriációs zavar vagy dermatillománia;

-vásárlási kényszer;

-minden impulzuskontroll-zavar.

A kényszerbetegségnek sokféle típusa van, és még hosszan sorolhatnánk: a Szerelem OCD amelyben a kényszer mentális jellegű (sok időt töltünk e kételyek megválaszolásával, ellenőrzésével, összehasonlításával stb. Vallási kényszerbetegség amely a bűntől, az istenkáromlástól vagy attól való mélységes félelemből áll, hogy valaki nem elég jó ember; a Egzisztenciális kényszerbetegség vagy filozófiai, amelyben a megszállottság középpontjában az emberi tudás valamelyik területére vonatkozó kérdés áll ("Kik vagyunk mi? Miért létezünk? Mi a világegyetem?"), és a kényszer arra irányul, hogy szüntelenül ezen a témán töprengjen, bibliográfiát tanulmányozva, másokat megkérdezve stb. a Betegség érintése (nem tévesztendő össze a hipochondriával) stb.

Különbség a kényszeres személyiségzavar (OCPD) és a kényszeres személyiségzavar (OCD) között

A kényszerbetegségben (OCD) szenvedő személy osztozik bizonyos jellemzőkben a kényszeres-kompulzív személyiségzavar (OCPD) ), mint például a magas fokú perfekcionizmus, a hibáktól való félelem, a rendre és a részletekre való rendkívüli odafigyelés.

A kényszerbetegség elsősorban abban különbözik ettől a személyiségzavartól, hogy a valódi rögeszmék és kényszerek jelenléte .

Néha ezek a klinikai állapotok együttesen is diagnosztizálhatók, de ami megkülönbözteti őket, az a tünetekhez való személyes ragaszkodás szintje. A személyiségzavaroknál a saját meggyőződések problematikus természetének belátásának hiánya .

OCD és pszichózis

A kényszerbetegség a következőkkel is járhat pszichotikus tünetek A pszichotikus kényszeres-kompulzív zavar fő jellemzői:

-jelenléte téveszmék nem jellemzőek a rögeszmékre (mint például az üldözési téveszmék vagy a gondolatátvitel téveszméi).

- A kritikai ítélőképesség hiánya a saját gondolkodásán vagy nagyon rossz ítélőképességén.

-Gyakori társulás a skizotípusos zavar a személyiség .

Rögeszmés kényszeres zavar: diagnosztikai vizsgálat

Az alábbiakban a klinikai környezetben a diagnózis felállításához leggyakrabban használt teszteket és kérdőíveket mutatjuk be:

• A padovai leltár Rögeszmés gondolatok és kényszercselekvések: önbevallásos kérdőív a rögeszmés gondolatok és kényszercselekvések típusának és súlyosságának felmérésére;
• A Vancouveri kényszeres kényszeres leltár (VOCI) ), amely a kényszerbetegség kognitív és viselkedési összetevőit vizsgálja;
• Yale-Brown kényszeres kényszeres skála (Y-BOCS) és annak gyermekkori változata, a Yale-Brown kényszerbetegség-kompulzív skála gyermekeknek (CY-BOCS).

Rögeszmés-kényszeres zavar: az okok

Hogyan válik valaki kényszerbeteggé? Mi okozza a kényszerbetegséget? Nem könnyű megválaszolni ezeket a kérdéseket. Nézzünk meg néhányat a a legelfogadottabb hipotézisek a kényszerbetegség kiváltó és fenntartó tényezőiről.

OCD, kognitív funkciók és memória

Mi áll a kényszerbetegség hátterében? Egy első hipotézis a kényszerbetegség okait egy a kognitív és memóriafunkciók hiányosságai A személyt az érzékszerveiből, például a látásból és a tapintásból származó információkkal szembeni bizalmatlanság vezérli, és túlzottan bízik abban, amit gondol vagy képzel. A kényszeres gondolatok megkülönböztethetetlenek a tényleges eseményektől, így a kognitív funkciókban deficit van.

A kényszerbetegség az értelmezések vagy következtetések miatt marad fenn. De melyek a kényszerbetegség téves értelmezései?

• A gondolat cselekvéshez vezet félelem attól, hogy elveszítem az irányítást vagy megőrülök: "Ha nem irányítok mindent, megőrülök".
• Túlzott felelősségtudat az események negatív kimenetele feletti ellenőrzésre. .
• A veszélyt túlbecsülik Ha kezet fogok egy idegennel, halálos betegséget kapok;
• A gondolkodás óriási jelentőséggel bír Ha Isten ellenes gondolataim vannak, az azt jelenti, hogy nagyon rossz vagyok;
• A legkisebb bizonytalanság is elviselhetetlen: "Az én házamban nem lehet fertőzésveszély.

Kényszeres kényszerbetegség és bűntudat

Más megközelítések szerint a kényszerbetegség okai abból erednek, hogy a beteg fő célja a bűntudat elkerülése, amelyet azért tart elviselhetetlennek, mert a személyes érték függ tőle.

A kényszerbetegek például attól félnek, hogy magukat kell hibáztatniuk, ha nyitva hagyják a házuk bejárati ajtaját, úgy gondolják, jobb, ha nem becsülik alá a betörők betörésének lehetőségét.

OCD, genetika és az agy

Bár egyes génekről feltételezik, hogy részt vesznek a kényszerbetegség etiológiájában, még mindig nem lehet kijelenteni, hogy a kényszerbetegség örökletes. .

A kényszerbetegséggel kapcsolatos legújabb eredmények közül néhány kimutatta, hogy bizonyos agyi területek (pl. az insula és az orbito-prefrontális kéreg) nagyobb mértékben aktiválódnak olyan helyzetekben, amelyek undort és bűntudatot váltanak ki, mint a lakosság többi részénél. Azonban az, hogy a kényszerbetegségben szenvedők agya másképp működik, nem magyarázza meg, hogy miért működik másképp az agyuk.maga a pszichopatológia eredete.

A származási család a kényszerbetegségben

A családi kapcsolatokat gyakran jellemzi merev és gyakran ambivalens érzelmi légkör A családi kommunikáció gyakran nem egyértelmű, hanem rejtett jelentésekkel és szándékokkal terhelt.

Gyakran megjelenik egy túlságosan kritikus, ellenséges és elutasító, de látszólag nagyon elkötelezett szülő képe; a szeretet és az érzelmi melegség hiányozhat, és maga az érzelmi távolságtartás büntető értéket vesz fel.

A szülő gyakran kerüli a valódi megbékélést, szinte "hibáztató játékot" indít el a családban, ami megmagyarázza a fent említett, a hibáztatásra való érzékenységet.

Ismerősek ezek a jelek? Gondoskodjon a mentális jólétéről.

Mi zajlik a kényszerbetegségben szenvedő személy agyában?

Különböző kutatások szerint megállapították, hogy ezekben az emberekben van egy a primer érzékelő agykérgekben lévő neuronok közötti kapcsolat megszakadása A vizuális, auditív, gasztorikus, szagló és szomatoszenzoros, a közeli és távoli neurális csoportok tekintetében Ez magyarázatot adhat arra, hogy a kényszerbetegségben szenvedők miért mutatnak ilyen viselkedést és gondolatokat.

Hogyan gyógyítható a kényszerbetegség

A kényszerbetegség nagyon invazív hatással lehet egy személy életére, befolyásolhatja a családját, a munkáját és a kapcsolati életét. Néhányan azt gondolják, hogy a kényszerbetegség leküzdése terápia nélkül de sajnos, a kényszerbetegségben szenvedő emberek nem tudják meggyógyítani magukat. .

A kényszerbetegség időtartamát sem lehet eleve meghatározni. Megfelelő kezelés nélkül a kényszerbetegség lefolyása általában a következő módon alakul:

• A tünetek csak bizonyos időszakokban jelennek meg, és évekig hiányozhatnak: ez a helyzet az enyhébb kényszerbetegségek esetében.
• A tünetek soha nem tűnnek el teljesen, hanem erősödnek és javulnak ingadozó mértékben.
• A tünetek a fokozatos kialakulás után a személy egész életciklusa során stabilak maradnak;
• A tünetek fokozatosan jelentkeznek és az évek során súlyosbodnak: ez a helyzet a legsúlyosabb kényszerbetegség esetében.

Sokan, akiknek ez a rendellenességük van, lassan kérnek segítséget, és ezért lassan keresnek kezelést. Ez szenvedéshez, elszigetelődéshez vezet, mivel kerülik a társadalmi életet... így néha a kényszerbetegség és a depresszió együtt jár.

Arra a kérdésre, hogy a kényszerbetegség véglegesen gyógyítható-e, csak azt tudjuk válaszolni, hogy ez attól függ. Vannak olyan esetek, amikor igen, és vannak olyanok, amikor kontrollálható, és a személy tünetmentes időszakokat él, és vannak olyanok, amikor tünetmentes időszakokat.

Az interneten találhat OCD fórumokat, ahol az emberek megosztják tapasztalataikat és beszámolóikat, mint például "//www.buencoco.es" target="_blank">online pszichológus, lehetséges, hogy stratégiákat szerezzenek a szorongásos rohamok és a kontroll elvesztésétől való félelem kezelésére. Ők is nyújtanak gyakorlatokat és tevékenységeket a kényszerbetegség leküzdésére. ‍

OCD: kezelés

A kényszerbetegség kezelése ajánlott a nemzetközi iránymutatásoknak megfelelően, a kognitív viselkedésterápia .

A kényszerbetegség leküzdésére szolgáló technikák közül a Expozíció válaszreakció megelőzéssel (EPR) Ez a technika magában foglalja a kényszeres gondolatokat kiváltó ingereknek való kitettséget. A személyt a megszokottnál hosszabb ideig teszik ki a félelmetes ingereknek. Ugyanakkor arra kérik, hogy gátolja meg a kényszeres rituálékat.

Például egy pácienst, aki kerüli az ajtó kilincsének megérintését, arra kérik, hogy tegye meg, és tartsa fenn a kapcsolatot hosszan, hogy kitegye magát az ingerületnek. A kiállítás hogy hatékony legyen, fokozatosnak és szisztematikusnak kell lennie A válaszmegelőzés a kényszeres viselkedés blokkolásából áll, amelyet a kényszeres gondolat okozta szorongás leküzdése érdekében indítottak el.

A kényszeres gondolatok esetében a pszichoterápiás kezelés magában foglalja a következőket is kognitív szerkezetátalakító beavatkozások (amelynek célja a bűntudat fenyegetésével és az erkölcsi megvetés érzésével kapcsolatos mentális folyamatok tartalmának megváltoztatása), vagy a a tudatossági gyakorlatok tanítása .

A kényszerbetegség terápiája a pszichoterápia mellett bizonyos esetekben a következők alkalmazását is magában foglalhatja integráció a gyógyszeres terápiával amelyet pszichiáternek kell értékelnie - általában szerotonin visszavétel gátlókat (SSRI) írnak fel.

A kényszerbetegség leküzdésére szolgáló hagyományos kezelések - mint például a pszichoterápia és a pszichotróp gyógyszerek - mellett léteznek még a kényszerbetegség új kezelései, mint például a mély agyi stimuláció amelyet a legsúlyosabb esetekben használnak.

Mentális és érzelmi jólét csak egy kattintásnyira

Hogyan segítsünk egy kényszerbetegségben szenvedő személynek

Ha kétségek merülnek fel azzal kapcsolatban, hogy a kényszerbetegségben szenvedő személy veszélyes vagy agresszív, világossá kell tenni, hogy a tünetek nagyfokú szorongást okoznak, de hogy nem befolyásolja a körülöttük lévő embereket .

A kényszerbetegségben szenvedők gyakran tapasztalnak erős magányérzet Ezért különösen a családtagok gyakran azon tűnődnek, hogyan kezeljék a kényszerbetegségben szenvedő személyt, és milyen hozzáállással segítsenek neki.

Íme néhány tipp :

• Kerülje a kioktatást, hogy elkerülje a bűntudat fokozását (használjon asszertivitást).
• Ne szakítsa meg hirtelen a rituálékat.
• Megakadályozza, hogy az illető olyan tevékenységeket vállaljon, amelyeket szeretne elkerülni.
• Hagyja, hogy a személy egyedül, segítség nélkül végezze el a rituálékat.
• Kerülje a megnyugtatásra irányuló kérések követését. ‍

Filmek a kényszerbetegségről

A kényszeres-kompulzív személyiség profilja a filmvásznon is tükröződött már. Ezek a leghíresebbek közül néhány kényszerbetegséggel foglalkozó filmek :

• Jobb lehetetlen Jack Nicholson egy olyan embert alakít, akinek többek között a környezetszennyezés, az ellenőrzés és a lelkiismeretesség a rögeszméje.
• Az imposztorok Nicolas Cage az ellenőrzés, a fertőzés és a rend jeleit mutatja.
• Az Aviátor Leonardo DiCaprio karaktere, aki Howard Hughes életén alapul, a környezetszennyezés, a szimmetria és az ellenőrzés megszállottja.
• Megszállott szereposztás A granadai OCD Egyesület által készített és rendezett rövidfilm, amelyet kényszerbetegségben szenvedők készítettek technikai vagy dramaturgiai tapasztalat nélkül. A film egy vendéglátóiparban dolgozó futárt mutat be, aki ellenőrző kényszerbetegségben szenved.
• TOC TOC TOC egy pszichológus irodájában egybeeső betegek csoportját mutatja be, akik mindannyian a kényszerbetegség különböző típusaiban szenvednek.

Könyvek a kényszeres kényszerbetegségről

Ha többet szeretne megtudni a kényszerbetegségről, itt talál néhány ajánlott olvasmányt:

• A rögeszmék kezelése: Útmutató a betegek számára Pedro José Moreno Gil, Julio César Martín García-Sancho, Juan García Sánchez és Rosa Viñas Pifarré.

• A kényszerbetegség pszichológiai kezelése Juan Sevilla és Carmen Pastor.

• OCD: Rögeszmék és kényszerek: A kényszeres kényszerbetegség kognitív kezelése Amparo Belloch Fuster, Elena Cabedo Barber és Carmen Carrió Rodríguez.