Kaj je obsesivno-kompulzivna motnja?

Prepričan sem, da ste že večkrat preverili, ali ste zaklenili avto ali hišo, ali ste se vrnili in preverili, ali ste pogasili ogenj ... ste že slišali zanj? Včasih imamo vsi te misli in skrbi in moramo nekaj preveriti.

Kaj pa se zgodi, ko se te misli pojavljajo vztrajno in povzročajo stisko in stres, kaj se zgodi, ko potreba po ponavljajočem se preverjanju dejanj ali izvajanju rutinskih postopkov ovira človekovo življenje? obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD). V tem članku bomo poskušali osvetliti kaj je OCD kakšne so njihove simptomi njihov povzroča in priporočeno zdravljenje .

OCD: opredelitev

Za obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD) so značilni vztrajna in vsiljiva prisotnost misli, ki jih ni mogoče nadzorovati ali ustaviti. To povzroča tesnobo, ki je precejšnja, in ponavljajoče se vedenje.

OCD (ali OCD je kratica za obsesivno kompulzivno motnjo) je duševno motnjo, za katero trpi 1 750 000 ljudi v naši državi. Po podatkih strokovnjakov se je od začetka pandemije število primerov obsesivno-kompulzivne motnje povečalo za 30 % (pandemija je spodbudila eno najpogostejših obsesij: OCD zaradi onesnaževanja).

Podatki iz obdobja pred pandemijo so pokazali, da je bila razširjenost obsesivno kompulzivne motnje v Španiji 1,1 ‰ pri obeh spolih. Za Svetovno zdravstveno organizacijo (SZO) je OKM ena od glavnih motenj, ki povzroča vsakodnevne motnje v vsakdanjem življenju tistih, ki trpijo zaradi nje.

Kot bomo videli v nadaljevanju, vzroki za OCD niso znani. Menijo, da imajo pri tem duševnem stanju lahko pomembno vlogo biološki dejavniki in genetika.

Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD): simptomi

Simptomi obsesivno-kompulzivne motnje so . ponavljajoče se, vztrajne in neželene misli, podobe ali impulzi. So vsiljive, povzročajo tesnobo in ovirajo vsakdanje življenje obolelih, saj se obsesije pojavijo nenadoma, ko oseba razmišlja ali počne druge stvari.

Diagnoza obsesivno-kompulzivne motnje se pri večini ljudi pojavi v zgodnji odrasli dobi, čeprav Simptomi OCD se običajno pojavijo v otroštvu ali mlajši odrasli dobi. OCD se pri dečkih pogosto pojavi prej kot pri deklicah.

Toda pojdimo korak za korakom, o čem govorimo, ko govorimo o obsesijah? Obsesije obsesije so misli, impulzi ali miselne podobe, ki se pojavijo nenadoma in imajo katero koli od teh značilnosti:

• Vsiljivost Občutek je, da se misli pojavijo nenadoma in niso povezane s prejšnjimi.
• Nelagodje: nelagodje je posledica vsebine in pogostosti pojavljanja misli.
• Pomanjkanje smisla: občutek je, da je povezava z resničnostjo zelo majhna.

Primeri tipičnih obsesij OCD:

• Strah pred umazanijo in dotikanjem tistega, česar so se dotaknili drugi, celo izogibanje pozdravu s stiskom roke.
• Če stvari niso pospravljene in postavljene na določeno mesto, to za osebo pomeni veliko breme stresa.

Te obsesije vodijo do prisile, vedenje ali miselna dejanja, ki se izvajajo kot odziv na obsesijo, da bi zmanjšali neprijetnost obsesivne misli in se izognili dogodku, ki se ga bojijo.

Primeri kompulzivnega vedenja :

• Ročno pranje.
• Ponovno naročite.
• Nadzor.

Primeri kompulzivnih duševnih dejanj:

• Ponavljajoče preverjanje in preverjanje nečesa (zaprtje vrat, gašenje požara ...).
• ponavljajoče se formule (lahko gre za besedo, besedno zvezo, stavek...).
• Izvedba štetja zaposlenih.

Razlika med obsedenostjo in prisilo je, da so kompulzije odziv na obsesije: večkrat in pogosto si umivam roke zaradi svoje obsesije, ki jo povzroča strah pred kontaminacijo.

O dvomih nekaterih ljudi o fizični simptomi OCD Nekateri ljudje trpijo za tikovskimi motnjami (mežikanje, mrmranje, krčenje ramen, nenadni gibi glave ...).

Invalidnost zaradi obsesivno-kompulzivne motnje

Simptomi OCD postanejo težava za ljudi, ki trpijo zaradi nje, zato se pojavijo dvomi, ali oseba z OCD lahko dela, in v najhujših primerih obsesivno-kompulzivna motnja lahko povzroči nezmožnost za delo.

Vsi imamo majhne in velike obsesije, ki pa postanejo moteče, če se zgodi katera koli od teh stvari:

-Resno motijo vsakdanje življenje.

-Zaberejo preveč časa.

-Zasedajo preveč prostora v mislih.

-ogrožajo socialno, odnosno in psihološko delovanje.

V teh primerih je treba poiskati psihološko pomoč. Pozor! Prisotnost enega od naslednjih znakov ti simptomi ne pomenijo, da imamo opravka s klinično sliko obsesivno-kompulzivne motnje. Vedno boste morali obiskati psihologa in mora diagnozo postaviti strokovnjak za duševno zdravje.

Psihološka pomoč, kjer koli ste

‍

‍ Vrste obsesivno-kompulzivne motnje

Kako veste, ali imate OCD? Morda imate določene rituale in občasno kaj preverite, vendar, kot smo že povedali, to še ne pomeni, da imate OCD.

Oseba z OCD ne more nadzorovati svojih obsesivnih misli ali kompulzivnega vedenja, čeprav se zaveda, da je njeno početje pretirano.

Pri tej duševni motnji so lahko vrste obsesij različne. Katere so najpogostejše obsesije? Tukaj je seznam najpogostejših vrst obsesivno-kompulzivnih motenj.

Katere so vrste OCD?

• TOC kontaminacije, umivanja rok in čistoče Značilen je strah pred okužbo ali boleznijo, zato se izvajajo obredi, kot je večkratno umivanje rok, da bi izključili vsako možnost okužbe.
• Obsesivno-kompulzivna motnja nadzora Obstaja strah pred nadzorom, ki ga povzroča strah, da bi bil odgovoren za grozne dogodke ali da bi lahko škodoval sebi ali drugim.
• Ponavljanje besed in štetje OCD Tovrstno razmišljanje se imenuje "//www.buencoco.es/blog/pensamiento-magico">magični ali vraževerni OCD), štetje (štetje predmetov), religija (strah pred nespoštovanjem verskih zapovedi), morala (strah pred pedofilijo) in obsesije, povezane s telesom (nadzorprekomernih delov telesa), dvom, da ne ljubimo svojega partnerja (relacijska ali ljubezenska kompulzivna motnja).

Obsesivno-kompulzivna motnja v DSM-5 ki je bila prej vključena med anksiozne motnje, je bila priznana kot nosografska enota s svojimi posebnimi značilnostmi. Danes govorimo o obsesivno-kompulzivne motnje, ki poleg OCD vključuje tudi druge motnje, na primer:

-motnja hranjenja;

-telesni dimorfizem;

-trihotilomanija;

-motnja ekskoriacije ali dermatilomanija;

-kompulzivno nakupovanje;

-vse motnje nadzora impulzov.

Obstaja veliko vrst OCD in seznam bi lahko nadaljevali: OCD Ljubezen OCD pri katerih je prisila psihična (porabimo veliko časa za odgovarjanje na te dvome, preverjanje, primerjanje itd.). Verska kompulzivna motnja odvisnosti (OCD) ki je sestavljen iz globokega strahu pred grehom, bogokletjem ali tem, da kot oseba niste dovolj dobri. Eksistencialni OCD ali filozofski, pri katerih je v ospredju obsedenost z vprašanjem o katerem koli področju človeškega znanja ("Kdo smo? Zakaj obstajamo? Kaj je vesolje?") in prisila, da o tej temi nenehno premišljujemo, brskamo po bibliografiji, sprašujemo druge ljudi itd. Bolezenski dotik (ne smemo zamenjati s hipohondrijo) itd.

Razlika med obsesivno-kompulzivno osebnostno motnjo (OCPD) in obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD)

Oseba z obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD) ima nekatere skupne značilnosti z obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja (OCPD) ), kot so visok perfekcionizem, strah pred napakami, izjemna pozornost do reda in podrobnosti.

OCD se od te osebnostne motnje razlikuje predvsem po prisotnost resničnih obsesij in kompulzij .

Včasih lahko ta klinična stanja diagnosticiramo skupaj, vendar se razlikujejo po osebni stopnji pripadnosti simptomom. pri osebnostnih motnjah pomanjkanje vpogleda v problematičnost lastnih prepričanj. .

OCD in psihoza

Obsesivno-kompulzivna motnja se lahko kaže tudi z psihotični simptomi Glavne značilnosti psihotične obsesivno-kompulzivno-kompulzivne motnje so:

-Prisotnost blodnje ki niso značilne za obsesije (kot so blodnje o preganjanju ali blodnje o prenosu misli).

- pomanjkanje kritične presoje na podlagi lastnega razmišljanja ali zelo slabe presoje.

-Pogosto sodelovanje z shizotipska motnja osebnosti .

Obsesivno-kompulzivna motnja: test za diagnozo

V nadaljevanju so predstavljeni nekateri najpogosteje uporabljeni testi in vprašalniki, ki se uporabljajo v kliničnem okolju za postavitev diagnoze:

• Inventar Padove Obsesivne misli in kompulzije: vprašalnik za oceno vrste in resnosti obsesivnih misli in kompulzij;
• Vancouverski popis obsesivno kompulzivnih motenj (VOCI) ), ki ocenjuje kognitivne in vedenjske komponente OCD;
• Yale-Brownova obsesivno-kompulzivna lestvica (Y-BOCS) in njeno različico za otroke Yale-Brownova obsesivno-kompulzivno-kompulzivna lestvica za otroke (CY-BOCS).

Obsesivno-kompulzivna motnja: vzroki

Kako človek postane obsesiven? Kaj povzroča obsesivno-kompulzivno motnjo? Na ta vprašanja ni lahko odgovoriti. najbolj sprejete hipoteze o sprožilcih in vzdrževalnih dejavnikih obsesivno-kompulzivne motnje.

OCD, kognitivne funkcije in spomin

Kaj se skriva za obsesivno-kompulzivno motnjo? Prva hipoteza vzroke za obsesivno-kompulzivno motnjo vidi v pomanjkanje kognitivnih in spominskih funkcij. Osebo vodi nezaupanje do informacij iz čutil, kot sta vid in dotik, in pretirano zaupanje v to, kar misli ali si predstavlja. Obsesivno kompulzivne misli se ne razlikujejo od dejanskih dogodkov, zato je prisoten primanjkljaj kognitivnih funkcij.

OCD se ohranja zaradi interpretacij ali sklepov. Toda katere so napačne interpretacije OCD?

• Misel vodi k dejanjem strah pred izgubo nadzora ali norostjo: "Če ne bom vsega nadzoroval, se mi bo zmešalo."
• pretiran občutek odgovornosti za nadzor dogodkov nad njihovim negativnim izidom .
• Grožnja je precenjena Če podam roko neznancu, se bom okužil s smrtonosno boleznijo;
• Razmišljanje je izredno pomembno. Če imam misli proti Bogu, pomeni, da sem zelo slab;
• Najmanjša negotovost je neznosna: "V moji hiši ne sme biti nevarnosti kontaminacije.

Obsesivno-kompulzivna motnja in občutek krivde

Po drugih pristopih so vzroki za obsesivno-kompulzivno motnjo posledica dejstva, da je bolnikov glavni cilj izogibanje občutku krivde, ki je nedopusten, ker je od njega odvisna osebna vrednost.

Obsesivno-kompulzivni bolniki se na primer bojijo, da bi si morali očitati, da so pustili odprta vhodna vrata svoje hiše, saj menijo, da je bolje, da ne podcenjujejo možnosti, da bi vlomilci vdrli v hišo.

OCD, genetika in možgani

Čeprav so domnevali, da so nekateri geni vpleteni v etiologijo OCD, še vedno ni mogoče trditi, da je OCD deden. .

Nekatere najnovejše ugotovitve o obsesivno-kompulzivni motnji so pokazale večjo aktivacijo določenih možganskih področij (npr. insule in orbito-prefrontalne skorje) v situacijah, ki vzbujajo gnus in krivdo, kot pri ostali populaciji. Vendar pa trditev, da imajo ljudje z obsesivno-kompulzivno motnjo drugače delujoče možgane, ne pojasni, zakaj imajo drugače delujoče možgane.sam izvor te psihopatologije.

Izvorna družina pri obsesivno-kompulzivni motnji

Za družinske odnose je pogosto značilna rigidno in pogosto ambivalentno čustveno vzdušje. Družinska komunikacija pogosto ni jasna, temveč je obremenjena s skritimi pomeni in nameni.

Pogosto se pojavi podoba nadkritičnega, sovražnega in zavračajočega, vendar na videz zelo predanega starša; lahko primanjkuje naklonjenosti in čustvene topline, sama čustvena distanca pa dobi kaznovalno vrednost.

Starši se pogosto izogibajo resnični spravi, kar v družini sproži skoraj "igro krivde", kar pojasnjuje zgoraj omenjeno občutljivost na obtoževanje.

Ali vam je kateri od teh znakov znan? Poskrbite za svoje duševno počutje.

Kaj se dogaja v možganih osebe z OCD

Glede na različne raziskave je bilo ugotovljeno, da je pri teh ljudeh prekinitev povezave med nevroni v primarnem senzoričnem korteksu Vizualni, slušni, okusni, vonjalni in somatosenzorični, glede na bližnje in oddaljene nevronske skupine To lahko pojasni, zakaj imajo ljudje z obsesivno-kompulzivno motnjo takšno vedenje in misli.

Kako pozdraviti OCD

Obsesivno-kompulzivna motnja ima lahko zelo invazivne učinke na življenje posameznika, saj vpliva na njegovo družino, delo in odnosno življenje. premagovanje OCD brez terapije vendar na žalost, osebe z obsesivno-kompulzivno motnjo se ne morejo pozdraviti same. .

Prav tako ni mogoče vnaprej določiti trajanja OCD. Brez ustreznega zdravljenja ima potek OCD običajno naslednje poteze:

• Simptomi se pojavijo le ob določenih trenutkih in so lahko odsotni več let: to velja za blažjo obliko OCD.
• Simptomi nikoli popolnoma ne izginejo, temveč se stopnjujejo in izboljšujejo.
• Simptomi po postopnem pojavu ostanejo stabilni v celotnem življenjskem ciklu osebe;
• Simptomi se pojavljajo postopoma in se z leti stopnjujejo: tako je pri najhujši obsesivno-kompulzivni motnji.

Veliko ljudi s to motnjo počasi prosi za pomoč in se zato ne odloči za zdravljenje. To vodi v trpljenje, izolacijo, saj se izogibajo družabnemu življenju ... zato se včasih OCD in depresija združita.

Na vprašanje, ali je OCD mogoče dokončno ozdraviti, lahko odgovorimo le, da je to odvisno od tega. Obstajajo primeri, v katerih se pojavi, in drugi, v katerih je pod nadzorom in bo oseba preživela obdobja s simptomatiko, druga pa brez nje.

Na spletu lahko najdete forume OCD, na katerih si ljudje izmenjujejo izkušnje in pričevanja, kot je "//www.buencoco.es" target="_blank">spletni psiholog, je mogoče pridobiti strategije za obvladovanje napadov tesnobe in strahu pred izgubo nadzora. Ponudili vam bodo tudi vaje in dejavnosti za premagovanje OCD. ‍

OCD: zdravljenje

Zdravljenje OCD priporočeno v skladu z mednarodnimi smernicami, je kognitivno vedenjsko terapijo .

Med tehnikami boja proti obsesivno-kompulzivni motnji je Izpostavljenost s preprečevanjem odziva (EPR) Ta tehnika vključuje izpostavljenost dražljajem, ki vzbujajo obsesivne misli. Oseba je izpostavljena strahovitim dražljajem dlje, kot je navajena. Hkrati mora oseba zavirati obsesivno kompulzivne rituale.

Pacienta, ki se na primer izogiba dotikanju kljuke vrat, prosimo, da se dotakne kljuke vrat, in ga pozovemo, naj to stori ter ohrani dolgotrajen stik, da se izpostavi dražljaju. Razstava da bi bili učinkoviti, mora biti postopna in sistematična. Preprečevanje odziva je sestavljeno iz blokiranja kompulzivnega vedenja, ki se sproži, da bi se spoprijeli s tesnobo zaradi obsesivne misli.

Pri obsesivnih mislih zdravljenje s psihoterapijo vključuje tudi intervencije kognitivnega prestrukturiranja (namenjeno spreminjanju vsebine duševnih procesov, povezanih z grožnjo krivde in občutkom moralnega prezira), ali poučevanje vaj čuječnosti .

Terapija obsesivno-kompulzivne motnje lahko poleg psihoterapije v nekaterih primerih vključuje tudi uporabo integracija z zdravljenjem z zdravili ki ga mora oceniti psihiater - običajno se predpišejo zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI).

Poleg običajnih načinov zdravljenja obsesivno-kompulzivne motnje, kot so psihoterapija in psihotropna zdravila, obstajajo tudi nove metode zdravljenja OCD, kot je globoka možganska stimulacija. ki se uporablja za najhujše primere.

Duševno in čustveno dobro počutje le en klik stran

Kako pomagati osebi z OCD

Kadar obstaja dvom, ali je oseba z OCD nevarna ali agresivna, je treba pojasniti, da simptomi povzročajo visoko stopnjo stiske, vendar da ne vpliva na ljudi okoli sebe. .

Osebe, ki trpijo za OCD, pogosto doživljajo tudi močan občutek osamljenosti Zato se zlasti družinski člani pogosto sprašujejo, kako ravnati z osebo z OKM in kakšen odnos ji je treba ubrati, da bi ji pomagali.

Tukaj je nekaj nasvetov :

• Izogibajte se poučevanju, da ne bi povečali občutka krivde (uporabite asertivnost).
• Obredov ne prekinjajte nenadoma.
• Preprečite, da bi se oseba lotila dejavnosti, ki bi se jim rada izognila.
• Oseba naj obrede izvaja sama, brez pomoči.
• Izogibajte se prošnjam za zagotovilo. ‍

Filmi o obsesivno kompulzivni motnji

Obsesivno-kompulzivni profil osebe se je odražal tudi na velikem platnu. To je nekaj najbolj znanih filmov o obsesivni kompulzivnosti. filmi, ki obravnavajo OCD :

• Boljše nemogoče Jack Nicholson igra osebo, ki je med drugim obsedena z onesnaževanjem, preverjanjem in vestnostjo.
• Prevaranti Nicolas Cage kaže znake preverjanja, kontaminacije in reda.
• Letalec Lik Leonarda DiCapria, ki temelji na življenju Howarda Hughesa, je obseden z onesnaževanjem, simetrijo in nadzorom.
• Obsesivno odlivanje Kratki film, ki ga je produciralo in režiralo združenje OCD iz Granade, posneli pa so ga oboleli za OCD brez tehničnih ali dramaturških izkušenj. Film prikazuje dostavljavca v gostinstvu, ki trpi za kontrolno OCD.
• TOC TOC prikazuje skupino bolnikov, ki se srečujejo v pisarni psihologa in vsi trpijo za različnimi vrstami OCD.

Knjige o obsesivno kompulzivni motnji

Če želite izvedeti več o obsesivno-kompulzivni motnji, je tukaj nekaj priporočenega branja:

• Obvladovanje obsesij: vodnik za bolnike Pedro José Moreno Gil, Julio César Martín García-Sancho, Juan García Sánchez in Rosa Viñas Pifarré.

• Psihološko zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje Juan Sevilla in Carmen Pastor.

• OCD: Obsesije in kompulzije: kognitivno zdravljenje obsesivno kompulzivne motnje Amparo Belloch Fuster, Elena Cabedo Barber in Carmen Carrió Rodríguez.