Che cos'è il disturbo ossessivo compulsivo?

Sono sicuro che più di una volta avete controllato se avete chiuso l'auto o la casa, o siete tornati indietro per controllare se avete spento il fuoco... Ne avete sentito parlare? Ci sono momenti in cui tutti noi abbiamo questi pensieri e preoccupazioni e dobbiamo controllare qualcosa.

Ma cosa succede quando questi pensieri si manifestano in modo persistente e causano angoscia e stress, cosa succede quando la necessità di ripercorrere ripetutamente azioni o eseguire routine interferisce con la vita di una persona? Allora si parla di disturbo ossessivo compulsivo (DOC). In questo articolo cercheremo di fare chiarezza su Cos'è il disturbo ossessivo compulsivo quali sono i loro sintomi loro cause e il trattamento consigliato .

Disturbo ossessivo compulsivo: definizione

Il Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC) è caratterizzato dal presenza persistente e intrusiva di pensieri che non possono essere controllati o fermati. Questo provoca ansia, a livelli significativi, e comportamenti ripetitivi.

Il disturbo ossessivo compulsivo (o OCD, acronimo di obsessive compulsive disorder) è una condizione mentale di cui soffrono 1.750.000 persone nel nostro Paese Secondo gli esperti, dall'inizio della pandemia i casi di disturbo ossessivo-compulsivo sono aumentati del 30% (la pandemia ha alimentato una delle ossessioni più comuni: il disturbo ossessivo-compulsivo da inquinamento).

I dati precedenti alla pandemia indicavano che la prevalenza del disturbo ossessivo compulsivo in Spagna era dell'1,1‰ in entrambi i sessi. Per l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il disturbo ossessivo compulsivo è uno dei disturbi principali, che provoca disturbi quotidiani nella vita di chi ne soffre.

Come vedremo di seguito, le cause del disturbo ossessivo compulsivo non sono note Si ritiene che i fattori biologici e la genetica possano svolgere un ruolo in questa condizione mentale.

Disturbo ossessivo compulsivo (DOC): sintomi

Sintomi del disturbo ossessivo compulsivo sono pensieri, immagini o impulsi ripetuti, persistenti e indesiderati Sono intrusive, causano ansia e interferiscono con la vita quotidiana di chi ne soffre, poiché queste ossessioni sorgono improvvisamente quando la persona sta pensando o facendo altre cose.

La diagnosi di disturbo ossessivo-compulsivo, nella maggior parte delle persone, avviene nella prima età adulta, anche se I sintomi del disturbo ossessivo compaiono tendenzialmente durante l'infanzia o la giovane età adulta. Il disturbo ossessivo compulsivo nei ragazzi spesso compare prima che nelle ragazze.

Ma facciamo un passo alla volta: di cosa stiamo parlando quando parliamo di ossessioni? Ossessioni ossessioni sono pensieri, impulsi o immagini mentali che sorgono all'improvviso e hanno una qualsiasi di queste caratteristiche:

• Intrusività La sensazione è che i pensieri arrivino all'improvviso e non abbiano alcun legame con quelli precedenti.
• Disagio: il disagio è dovuto al contenuto e alla frequenza con cui si presentano i pensieri.
• Mancanza di senso: la sensazione è che ci sia poco legame con la realtà.

Esempi di ossessioni tipiche del disturbo ossessivo compulsivo:

• Paura della sporcizia e di toccare ciò che gli altri hanno toccato, evitando persino di salutarsi con una stretta di mano.
• Avere le cose in ordine e collocate in un certo posto, se non è così, produce un grande carico di stress per la persona.

Queste ossessioni portano alla compulsioni, comportamenti o azioni mentali che vengono eseguiti in risposta a un'ossessione, con l'obiettivo di ridurre il disagio del pensiero ossessivo e di evitare l'evento temuto.

Esempi di comportamenti compulsivi :

• Lavaggio a mano.
• Riordino.
• Controllo.

Esempi di azioni mentali compulsive:

• Controllare e ricontrollare ripetutamente qualcosa (aver chiuso una porta, aver spento un fuoco...).
• Formule ripetute (può essere una parola, una frase, una frase...).
• Fare la conta dei capi.

La differenza tra ossessione e compulsione è che le compulsioni sono risposte alle ossessioni: mi lavo le mani ripetutamente e frequentemente a causa della mia ossessione per la paura della contaminazione.

Sui dubbi di alcuni in merito a sintomi fisici del disturbo ossessivo compulsivo Alcune persone soffrono di un disturbo da tic (sbattere le palpebre, fare smorfie, scrollare le spalle, movimenti improvvisi della testa...).

Disabilità dovuta al disturbo ossessivo compulsivo

I sintomi del disturbo ossessivo compulsivo diventano un problema per le persone che ne sono affette, per cui sorgono dubbi sulla possibilità di lavorare e, nei casi più gravi, si può pensare che la persona con disturbo ossessivo compulsivo sia in grado di lavorare. possono diventare incapaci a causa del disturbo ossessivo-compulsivo.

Tutti noi abbiamo piccole e grandi ossessioni, che però diventano invalidanti quando si verifica una di queste cose:

-Si tratta di un grave disturbo della vita quotidiana.

-Prendono troppo tempo.

-Occupano troppo spazio nella mente.

-Minano il funzionamento sociale, relazionale e psicologico.

È in questi casi che è necessario trovare un aiuto psicologico. Attenzione! La presenza di uno dei seguenti elementi questi sintomi non significa che ci troviamo di fronte a un quadro clinico di disturbo ossessivo compulsivo. Dovrete sempre andare da uno psicologo e un professionista della salute mentale dovrebbe fare la diagnosi.

Aiuto psicologico ovunque vi troviate

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‍ Tipi di disturbo ossessivo compulsivo

Come si fa a sapere se si è affetti da disturbo ossessivo compulsivo? Si possono avere determinati rituali e controllare occasionalmente qualcosa, ma, come abbiamo detto, questo non significa che si è affetti da disturbo ossessivo compulsivo.

Una persona affetta da disturbo ossessivo compulsivo non riesce a controllare i propri pensieri ossessivi o comportamenti compulsivi, anche quando sa che ciò che sta facendo è eccessivo.

In questa condizione mentale, i tipi di ossessioni di cui si soffre possono essere diversi. Quali sono le ossessioni più comuni? Ecco un elenco dei tipi più comuni di disturbi ossessivo-compulsivi.

Quali sono i tipi di disturbo ossessivo compulsivo?

• TOC di contaminazione, lavaggio e pulizia delle mani Il timore di contaminazione o di contrarre una malattia è un elemento caratteristico e per escludere qualsiasi possibilità di contaminazione vengono eseguiti rituali come il lavaggio ripetuto delle mani.
• Disturbo ossessivo compulsivo da controllo C'è un maniaco del controllo causato dalla paura di essere responsabile di eventi terribili o di poter fare del male a se stessi o agli altri.
• Ripetizione di parole e conteggio OCD Questo tipo di pensiero è chiamato "//www.buencoco.es/blog/pensamiento-magico">disturbo ossessivo compulsivo magico o superstizioso), il conteggio (contare gli oggetti), la religione (paura di non rispettare i precetti religiosi), la morale (paura di essere un pedofilo) e le ossessioni legate al corpo (controlloparti del corpo eccessive), il dubbio di non amare il proprio partner (disturbo ossessivo compulsivo relazionale o d'amore).

Il disturbo ossessivo compulsivo nel DSM-5 precedentemente incluso tra i disturbi d'ansia, è stato riconosciuto come un'entità nosografica con caratteristiche proprie e peculiari. Oggi si parla di disturbi dello spettro ossessivo-compulsivo, che comprende altri disturbi oltre al disturbo ossessivo compulsivo, ad esempio:

-Disturbo da accumulo di cibo;

-Dimorfismo corporeo;

-tricotillomania;

-Disturbo da escoriazione o dermatillomania;

-shopping compulsivo;

-Tutti i disturbi del controllo degli impulsi.

Esistono molti tipi di disturbo ossessivo compulsivo e l'elenco potrebbe continuare all'infinito: la Amore OCD in cui la costrizione è mentale (passare molto tempo a rispondere a questi dubbi, controllare, confrontare, ecc. OCD religioso che consiste in una profonda paura di peccare, di commettere una bestemmia o di non essere abbastanza bravi come persone; il Disturbo ossessivo compulsivo esistenziale o filosofica, in cui l'ossessione è incentrata su una domanda relativa a un qualsiasi ambito della conoscenza umana ("Chi siamo? Perché esistiamo? Che cos'è l'universo?") e la costrizione è quella di ruminare incessantemente su questo argomento, consultando bibliografie, chiedendo ad altre persone, ecc. Tocco di malattia (da non confondere con l'ipocondria) ecc.

Differenza tra disturbo ossessivo-compulsivo di personalità (OCPD) e disturbo ossessivo-compulsivo (OCD)

Una persona affetta da disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) condivide alcune caratteristiche con il disturbo ossessivo-compulsivo di personalità (OCPD) ), come l'alto perfezionismo, la paura di sbagliare, l'estrema attenzione all'ordine e ai dettagli.

Il disturbo ossessivo compulsivo si differenzia da questo disturbo di personalità soprattutto per la presenza di ossessioni e compulsioni reali .

A volte queste condizioni cliniche possono essere diagnosticate insieme, ma ciò che le differenzia è il livello personale di adesione ai sintomi. Nei disturbi di personalità mancanza di consapevolezza della problematicità delle proprie convinzioni .

Disturbo ossessivo compulsivo e psicosi

Il disturbo ossessivo-compulsivo può presentarsi anche con sintomi psicotici Le caratteristiche principali del disturbo ossessivo compulsivo psicotico sono:

-Presenza di illusioni non inerenti alle ossessioni (come i deliri di persecuzione o i deliri di trasmissione del pensiero).

- Mancanza di giudizio critico sul proprio pensiero o sulla propria scarsa capacità di giudizio.

-Frequente associazione con il disturbo schizotipico della personalità .

Disturbo ossessivo compulsivo: test per la diagnosi

Di seguito sono riportati alcuni dei test e dei questionari più comunemente utilizzati in ambito clinico per formulare una diagnosi:

• L'inventario di Padova Pensieri ossessivi e compulsioni: un questionario self-report per valutare il tipo e la gravità dei pensieri ossessivi e delle compulsioni;
• L'Inventario Ossessivo Compulsivo di Vancouver (VOCI) ), che valuta le componenti cognitive e comportamentali del disturbo ossessivo compulsivo;
• Scala ossessivo-compulsiva Yale-Brown (Y-BOCS) e la sua versione per bambini, la scala ossessivo-compulsiva-compulsiva Yale-Brown per bambini (CY-BOCS).

Disturbo ossessivo-compulsivo: le cause

Come si diventa ossessivi? Quali sono le cause del disturbo ossessivo-compulsivo? Non è facile rispondere a queste domande, ma vediamo alcuni degli aspetti che possono essere considerati come un'ossessione. le ipotesi più accettate sui fattori scatenanti e di mantenimento del disturbo ossessivo-compulsivo.

Disturbo ossessivo compulsivo, funzioni cognitive e memoria

Cosa c'è dietro il disturbo ossessivo compulsivo? Una prima ipotesi colloca le cause del disturbo ossessivo-compulsivo in una deficit delle funzioni cognitive e della memoria La persona è guidata da una sfiducia nelle informazioni provenienti dai sensi, come la vista e il tatto, e da un'eccessiva fiducia in ciò che pensa o immagina. I pensieri ossessivi compulsivi sono indistinguibili dagli eventi reali, quindi c'è un deficit nelle funzioni cognitive.

Il disturbo ossessivo compulsivo persiste a causa di interpretazioni o inferenze. Ma quali sono le interpretazioni errate del disturbo ossessivo compulsivo?

• Il pensiero porta all'azione paura di perdere il controllo o di impazzire: "Se non controllo tutto, impazzisco".
• Eccessivo senso di responsabilità nel controllare gli eventi rispetto al loro esito negativo .
• La minaccia è sovrastimata Se stringo la mano a un estraneo, contraggo una malattia mortale;
• Il pensiero è di enorme importanza Se ho pensieri contro Dio, significa che sono molto cattivo;
• La minima incertezza è intollerabile: "In casa mia non ci deve essere alcun rischio di contaminazione.

Disturbo ossessivo-compulsivo e senso di colpa

Secondo altri approcci, le cause del disturbo ossessivo-compulsivo derivano dal fatto che l'obiettivo principale del paziente sembra essere l'evitamento del senso di colpa, considerato intollerabile perché da esso dipende il valore personale.

I pazienti ossessivo-compulsivi, ad esempio, temono di doversi rimproverare di aver lasciato la porta di casa aperta, pensano che sia meglio non sottovalutare la possibilità che i ladri entrino.

Disturbo ossessivo compulsivo, genetica e cervello

Sebbene sia stato ipotizzato il coinvolgimento di alcuni geni nell'eziologia del disturbo ossessivo compulsivo, non è ancora possibile affermare che il disturbo ossessivo compulsivo sia ereditario .

Alcune delle più recenti scoperte sul disturbo ossessivo-compulsivo hanno mostrato una maggiore attivazione di specifiche aree cerebrali (ad esempio, l'insula e la corteccia orbito-prefrontale) in situazioni che evocano disgusto e senso di colpa rispetto al resto della popolazione. Tuttavia, affermare che le persone affette da disturbo ossessivo-compulsivo hanno un cervello che funziona in modo diverso non spiega perché hanno un cervello che funziona in modo diverso.stessa l'origine di questa psicopatologia.

La famiglia d'origine nel disturbo ossessivo-compulsivo

Le relazioni familiari sono spesso caratterizzate da una clima emotivo rigido e spesso ambivalente La comunicazione familiare spesso non è chiara, ma carica di significati e intenzioni nascoste.

Spesso compare l'immagine di un genitore ipercritico, ostile e rifiutante, ma apparentemente molto dedito; può mancare il calore affettivo ed emotivo e la stessa distanza emotiva assume un valore punitivo.

Il genitore spesso evita una vera riconciliazione, innescando quasi un "gioco della colpa" in famiglia, il che spiega la vulnerabilità alla colpa di cui sopra.

Qualcuno di questi segnali vi suona familiare? Prendetevi cura del vostro benessere mentale.

Cosa succede nel cervello di una persona affetta da disturbo ossessivo compulsivo

In base a diverse ricerche, è stato determinato che in queste persone esiste una disconnessione tra i neuroni delle cortecce sensoriali primarie Visivo, uditivo, gustativo, olfattivo e somatosensoriale, rispetto a gruppi neurali vicini e lontani Questo può spiegare perché le persone che soffrono di disturbo ossessivo-compulsivo hanno questi comportamenti e pensieri.

Come curare il disturbo ossessivo compulsivo

Il disturbo ossessivo-compulsivo può avere effetti molto invasivi sulla vita di una persona, influenzandone la famiglia, il lavoro e la vita relazionale. Alcune persone pensano di Superare il disturbo ossessivo compulsivo senza terapia ma purtroppo, non è possibile per le persone affette da disturbo ossessivo-compulsivo guarire da sole .

Non è inoltre possibile stabilire a priori la durata del disturbo ossessivo compulsivo. In assenza di un trattamento adeguato, il decorso del disturbo ossessivo compulsivo assume solitamente le seguenti traiettorie:

• I sintomi compaiono solo in determinati momenti e possono rimanere assenti per anni: è il caso del disturbo ossessivo compulsivo più lieve.
• I sintomi non scompaiono mai completamente, ma si intensificano e migliorano in modo fluttuante.
• I sintomi, dopo un esordio graduale, rimangono stabili per tutto il ciclo di vita della persona;
• I sintomi compaiono gradualmente e peggiorano nel corso degli anni: è il caso del disturbo ossessivo-compulsivo più grave.

Molte persone affette da questo disturbo tardano a chiedere aiuto e quindi a cercare un trattamento, il che porta alla sofferenza, all'isolamento e all'evitamento della vita sociale... Così a volte il disturbo ossessivo compulsivo e la depressione si uniscono.

Alla domanda se il disturbo ossessivo compulsivo possa essere curato in modo definitivo possiamo solo rispondere che dipende. Ci sono casi in cui lo fa, e altri in cui è controllato e la persona vivrà periodi con la sintomatologia e altri senza.

Su Internet è possibile trovare forum sul disturbo ossessivo compulsivo in cui le persone condividono esperienze e testimonianze, come ad esempio "//www.buencoco.es" target="_blank">psicologo online, è possibile acquisire strategie per gestire gli attacchi d'ansia e la paura di perdere il controllo, oltre a fornire esercizi e attività per superare il disturbo ossessivo compulsivo. ‍

Disturbo ossessivo compulsivo: trattamento

Trattamento del disturbo ossessivo compulsivo raccomandato in linea con le linee guida internazionali, è il terapia cognitivo-comportamentale .

Tra le tecniche per combattere il disturbo ossessivo-compulsivo, la Esposizione con prevenzione della risposta (EPR) Questa tecnica prevede l'esposizione a stimoli che evocano pensieri ossessivi. La persona viene esposta allo stimolo temuto per un periodo più lungo di quello a cui è abituata. Allo stesso tempo, le viene chiesto di inibire i rituali ossessivi compulsivi.

Ad esempio, a un paziente che evita di toccare la maniglia della porta viene chiesto di farlo e di mantenere un contatto prolungato per esporlo allo stimolo. La mostra per essere efficaci, deve essere graduale e sistematico La prevenzione della risposta consiste nel bloccare il comportamento compulsivo messo in atto per far fronte all'ansia del pensiero ossessivo.

Per i pensieri ossessivi, il trattamento con la psicoterapia comprende anche interventi di ristrutturazione cognitiva (che mira a modificare il contenuto dei processi mentali legati alla minaccia di colpa e al sentimento di disprezzo morale), o la insegnare esercizi di mindfulness .

La terapia per il disturbo ossessivo-compulsivo, oltre alla psicoterapia, può in alcuni casi includere l'uso di integrazione con la terapia farmacologica che dovrebbe essere valutata da uno psichiatra - di solito vengono prescritti inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI).

Oltre ai trattamenti convenzionali per il superamento del disturbo ossessivo-compulsivo - come la psicoterapia e gli psicofarmaci - esistono nuovi trattamenti per il disturbo ossessivo compulsivo, come la stimolazione cerebrale profonda che viene utilizzato per i casi più gravi.

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Come aiutare una persona con disturbo ossessivo compulsivo

In caso di dubbio sulla pericolosità o sull'aggressività di una persona affetta da disturbo ossessivo compulsivo, è necessario chiarire che i sintomi causano un elevato grado di angoscia, ma che non influisce sulle persone che li circondano .

Le persone che soffrono di disturbo ossessivo compulsivo spesso sperimentano anche una forte senso di solitudine Per questo motivo i familiari, in particolare, si chiedono spesso come comportarsi con una persona affetta da disturbo ossessivo compulsivo e quale atteggiamento adottare per aiutarla.

Ecco alcuni suggerimenti :

• Evitare di fare la morale per non aumentare il senso di colpa (usare l'assertività).
• Non interrompere bruscamente i rituali.
• Impedire alla persona di intraprendere attività che vorrebbe evitare.
• Lasciate che la persona esegua i rituali da sola, senza aiuto.
• Evitare di seguire le richieste di rassicurazione. ‍

Film sul disturbo ossessivo compulsivo

Il profilo ossessivo-compulsivo di una persona si è riflesso anche sul grande schermo: ecco alcuni dei film più famosi del genere. film che trattano il disturbo ossessivo compulsivo :

• Meglio Impossibile Jack Nicholson interpreta una persona con l'ossessione dell'inquinamento, della verifica e della scrupolosità, tra le altre.
• Gli impostori Nicolas Cage mostra segni di controllo, contaminazione e ordine.
• L'aviatore Il personaggio di Leonardo DiCaprio, basato sulla vita di Howard Hughes, soffre di un'ossessione per l'inquinamento, la simmetria e il controllo.
• Casting ossessivo Un cortometraggio prodotto e diretto dall'Associazione OCD di Granada, realizzato da persone affette da OCD senza alcuna esperienza tecnica o teatrale. Il film mostra un fattorino del settore della ristorazione che soffre di OCD da controllo.
• TOC TOC mostra un gruppo di pazienti che coincidono nello studio di uno psicologo e tutti soffrono di diversi tipi di disturbo ossessivo compulsivo.

Libri sul disturbo ossessivo compulsivo

Se desiderate saperne di più sul disturbo ossessivo-compulsivo, ecco alcune letture consigliate:

• Padroneggiare le ossessioni: una guida per i pazienti di Pedro José Moreno Gil, Julio César Martín García-Sancho, Juan García Sánchez e Rosa Viñas Pifarré.

• Trattamento psicologico del disturbo ossessivo-compulsivo di Juan Sevilla e Carmen Pastor.

• Disturbo ossessivo compulsivo: Trattamento cognitivo del disturbo ossessivo compulsivo di Amparo Belloch Fuster, Elena Cabedo Barber e Carmen Carrió Rodríguez.